人工双动股骨头置换术对治疗GardenⅢ—Ⅳ型老年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨人工双动股骨头置换术治疗GardenⅢ—Ⅳ型老年股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF)的临床效果。方法选取2019年1月—2021年11月江西省乐安县人民医院骨科收治的70例FNF患者(GardenⅢ—Ⅳ型)纳入研究,按治疗方式分为对照组和观察组,各35例。对照组实施全髋关节置换术,观察组实施人工双动股骨头置换术。对比2组老年GardenⅢ—Ⅳ型FNF患者手术时间、术中出血量、术后引流液量、住院时间以及住院费用,术前术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,髋关节Harris评分,术后并发症情况。结果观察组实施人工双动股骨头置换术较对照组实施全髋关节置换术手术时间短,术中出血量少,术后引流液量少,住院时间短,住院费用低(P<0.05);观察组术后VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组术后4周、术后8周髋关节Harris评分较对照组高(P<0.05);观察组术后患者并发症较对照组低(P<0.05)。结论人工双动股骨头置换较全髋关节置换术对治疗GardenⅢ—Ⅳ型老年FNF患者具有创伤更小、全身应激反应更低、髋关节功能恢复更佳等特点,临床上可根据老年患者实际情况实施该手术方案。

人工全髋关节置换术与人工双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效观察

研究人工全髋关节置换术和人工双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的临床疗效。方法 选取2019年01月~2023年3月期间我院收治老年移位股骨颈骨折患者32例,按照随机原则进行分组,比较两组患者的WOMAC评分;生活质量评分;临床指标(骨折愈合时间、住院时间、下床时间);髋关节Harris评分。结果 观察组患者的上述指标均优于对照组患者(P<0.05)。结论 老年移位股骨颈骨折患者通过人工全髋关节置换术进行治疗,其整体临床疗效优于人工双动股骨头置换术,更值得推广。

人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效观察

目的对人工双动股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效进行分析。方法自2009年3月-2010年2月对因股骨颈骨折在我院关节骨科住院接受该手术的30例患者的疗效,结合文献报道进行讨论。结果 30例患者中25例获得随访,随访时间6～13个月,采用Harris功能评分,优13例,良10例,可2例,优良率92%。结论人工双动股骨头置换术手术操作简便、安全,术后功能恢复快,疗效满意。

人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨对老年股骨颈骨折患者实施人工双动股骨头置换术的临床疗效。方法选取2015年2月~2017年3月我院收治的94例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,采用抽签法分为两组,每组各47例。对照组采用切开复位内固定方法治疗,观察组采用人工双动股骨头置换术治疗,比较两组患者的治疗优良率、术中失血量、手术时间、住院时间以及手术并发症发生率。结果观察组患者的治疗优良率(97.87%)高于对照组(74.47%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术并发症总发生率(2.13%)低于对照组(27.66%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年股骨颈骨折患者选择人工双动股骨头置换术予以治疗,可提高治疗优良率,减少术中失血量,缩短手术时间及住院时间,减少手术并发症,从而促进老年股骨颈骨折患者病情好转以及康复。

股骨颈骨折双动股骨头置换术中快速康复外科理念的应用分析

目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在股骨颈骨折双动股骨头置换术围手术期的应用效果。方法:选取某院就诊的股骨颈骨折患者68例,随机将患者分为研究组和对照组,每组34例。对照组在手术中采用常规护理,研究组采用快速康复外科理念护理,对2组股骨颈骨折患者术后平均住院费用和住院时间、并发症发生率、各时间段疼痛程度进行对比分析。结果:对照组患者在术后6、24、48、72 h疼痛评分明显高于研究组(P<0.05);对照组患者术后并发症便秘、深静脉血栓、泌尿系统感染和肺部感染发生率明显高于研究组(P<0.05);对照组患者平均住院时间长于研究组、平均住院费用均高于研究组(P<0.05);患者术后Harris评分研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科理念在股骨颈骨折双动股骨头置换术中应用效果较好,值得临床推广应用。

人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的探讨人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选择该院2009年6月至2012年6月股骨颈骨折老年患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组给予人工双动股骨头置换术治疗,对照组给予切开复位内固定治疗,观察两组患者手术情况,评定两组术后髋关节功能恢复情况。结果观察组手术时间低于对照组(P<0.05);术中出血量低于对照组(P<0.05);住院时间低于对照组(P<0.05);手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组疗效评定优良率(92.5%)高于对照组(75.0%)(P<0.05)。结论人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著,值得借鉴。

双动股骨头置换术和髋关节置换术治疗股骨颈骨折的综合比较

目的:比较双动股骨头置换术和髋关节置换术治疗股骨颈骨折动力的临床疗效。方法:选取本院2012年3月至2014年1月收治的78例股骨颈骨折患者作为研究对象,其中38例行双动股骨头置换术(观察组),40例行髋关节置换术(对照组),对比分析两种术式的手术情况、愈合情况、Harris髋关节功能评分及术后并发症等指标。结果:观察组平均手术时间为(79.74±12.65)min,对照组平均手术时间为(96.45±21.75)min,两组比较,观察组手术时间较对照组明显缩短。同时观察组术中出血量与引流量亦明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第1天主动直腿抬高的角度明显大于对照组,且完全负重所需周数与骨折愈合周数均明显低于对照组。术后1周与6周,观察组患者Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但术后3个月后,两组患者评分结果基本一致,表明两组患者的远期疗效差异不显著(P>0.05)。同时,观察组并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:双动股骨头置换术与髋关节置换术均是治疗股骨颈骨折的良好手术方法,临床实践中,应坚持个体化治疗的原则,对患者进行正确的评估,采用合适的手术方法,使治疗取得满意的疗效。

股骨转子间骨折人工双动股骨头置换术治疗体会

目的:探讨股骨转子间骨折人工双动股骨头置换术临床疗效。方法:选取2014年4月~2015年4月我院收治的56例股骨转子间骨折患者,采用人工双动股骨头置换术治疗,观察手术时间、术中和术后出血量及术后患肢关节Harris评分,随访患者并发症发生情况以及患肢负重时间。结果:手术时间为40~120min,术中和术后出血量为300~500mL,所有患者均未发生并发症,患者下地负重行走时间为4~11d。患肢关节Harris评分为(80.26±5.48)分,优良率为89.29%。结论:采用人工双动股骨头置换术治疗股骨转子间患者,具有显著效果,值得临床推广和应用。

比较全髋关节置换术与人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的:为了提高老年股骨颈骨折的临床疗效,比较全髋关节置换术与人工双动股骨头置换术治疗的疗效差异。方法:从2016年10月至2017年10月来平煤神马医疗集团总医院治疗的老年股骨颈骨折患者中选取78例作为研究对象,并根据治疗措施的不同将其分为观察组(采用全髋关节置换术治疗)和对照组(采用人工双动股骨头置换术治疗)各39例,比较两组临床疗效差异。结果:与对照组比较,观察组患者术中观察指标(术中失血量、术中用时、术中并发症发生率)明显较优,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者较对照组术后髋关节功能优良率明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术与人工双动股骨头置换术两种方案治疗各有利弊,全髋关节置换术虽然疗效显著但创伤较大、应激反应较强,临床应根据患者病情合理选择。

人工全髋关节置换术和双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床效果观察

目的:分析人工全髋关节置换术和双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床效果.方法:将我院2017年5月-2018年8月收治的78例老年移位股骨颈骨折患者采用计算机随机法将其分为对照组(采取双动股骨头置换术,39例)和观察组(采取人工全髋关节置换术,39例).比较2组患者临床疗效,手术时间、术中出血量、引流总量,手术前后髋关节功能Har-ris评分及独立活动能力水平评分,术后不良反应发生率.结果:观察组临床疗效、髋关节功能Harris评分情况及独立活动能力水平评分、术后不良反应发生率均优于对照组,P<0.05.观察组手术时间、术中出血量、引流总量均高于对照组,P<0.05.结论:老年移位股骨颈骨折患者实施人工全髋关节置换术效果理想,虽然人工全髋关节置换术的手术时间更长,出血和引流更多,但能获得更好的肢体功能康复效果和预后.

双动股骨头置换术与人工全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床治疗效果对比

目的对比分析双动股骨头置换术与人工全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法选取2012年1月～2018年1月在我院进行诊治的288例老年股骨颈骨折患者,其中采取双动股骨头置换术治疗的120例患者作为对照组,采取人工全髋关节置换术治疗的168例患者作为观察组。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组手术时间,术中出血量和术后引流量均显著高于对照组(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组的优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后功能、疼痛、活动范围以及畸形等Harris评分均明显高于对照组(P<0.05);两组患者感染率与脱位率对比无差异(P>0.05)。结论人工全髋关节置换术虽然手术时间,术中出血量和术后引流量较高,但对老年股骨颈骨折的临床治疗效果显著优于双动股骨头置换术。

双动股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者临床研究

目的:研究与分析双动股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法:选取台山市人民医院2014年1月至2017年1月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者32例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各16例。对照组采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定术治疗,观察组采用双动股骨头置换术治疗。观察比较两组术中出血量、手术时间、卧床时间以及治疗优良率。结果:观察组卧床时间与对照组相比显著较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。两者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而观察组治疗优良率为100.00%(16/16),对照组治疗优良率为81.25%(13/16),观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双动股骨头置换术与传统的钢板内固定的手术时间及术中出血量相差不大,优势在于术后减少卧床时间,早期可以下地活动,减少内固定松动的风险,从而降低高龄粗隆间骨折的病死率。

人工全髋关节置换术与双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

目的比较双动股骨头置换术与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选择该院2015年4月—2017年4月收治的90例老年股骨颈骨患者为研究对象,依据手术方法的不同分成观察组(47例)和对照组(43例),对照组进行双动股骨头置换术,观察组进行人工全髋关节置换术,观察两组手术情况、并发症及髋关节功能情况。结果观察组术中出血量、手术时间分别为(923.93±96.13)m L、(162.51±35.42)min,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.38%显著低于对照组(P<0.05);观察组Harris评分(85.73±3.62)分显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比双动股骨头置换术,人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果更显著,可有效改善髋关节功能,并发症少,但该术创伤大,应激反应强烈。

双动股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床研究

目的：探讨双动股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法：收集我院收治的股骨粗隆间骨折的高龄患者106例，按住院单双号顺序分为2组，研究组和对照组各53例，研究组接受双动股骨头置换术，对照组接受动力髋螺钉术（DHS）。对比两组手术时间、术中出血量、下床时间及术后7天髋关节 Harris 评分以及术后并发症发生率。结果：研究组和对照组手术时间结果比较无差异（P＞0.05）；研究组和对照组术中出血量、下床时间及术后7天髋关节 Harris 评分结果比较有差异（P＜0.05）。研究组和对照组术后并发症发生率分别为0%、9.4%，结果比较有差异（P＜0.05）。结论：本次研究认为双动股骨头置换术后患者卧床时间短，能接受早期的活动康复，有利于减少卧床期间不良并发症的发生。

全髋关节置换与双动人工股骨头置换术后远期疗效比较

目的:分析评价全髋关节置换与双动人工股骨头置换术后的临床疗效。方法:完全随访的人工髋关节置换手术患者485例(504髋),其中随访5年的全髋关节置换270例(285髋),双动人工股骨头置换215例(219髋);随访10年285例(305髋),其中全髋关节置换160例(169髋),双动人工股骨头置换125例(136髋)。根据Harris评分标准进行评分,并进行组间比较。结果:术后5年随访病例的Harris评分80分以上者,双动人工股骨头置换术为102髋(102/219,47%),全髋关节置换术为239髋(239/285,84%)。术后随访10年Harris评分在80分以上者,双动人工股骨头置换术为41髋(41/136,30%),全髋关节置换术为125髋(125/169,74%)。全髋关节置换术后5年和10年的Harris评分疗效80分以上者的比例明显高于双动人工股骨头置换术(P<0.05)。结论:全髋关节置换术中、远期疗效均优于人工股骨头置换,在患者身体情况允许情况下应该优先选择全髋关节置换术。

骨水泥型双动人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折

目的探讨骨水泥型双动人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 79例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者,均行骨水泥型双动人工股骨头置换治疗。观察患者手术时间、出血量、髋关节功能及并发症发生情况。结果本组患者手术时间55~120 min,平均手术时间89 min,术中出血量250~450 ml,平均术中出血量380 ml,术中未发生血管和神经损伤,3例患者术后第3~7天出现患肢深静脉血栓,经抗凝溶栓治疗后痊愈,79例患者均度过围术期,术后随访3~24个月,平均随访9个月,未出现感染、假体松动、骨溶解、脱位等并发症,髋关节功能优55例,良17例,中7例,优良率91.1%。结论骨水泥型双动人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折,近期疗效满意。

人工全髋关节与人工双动股骨头置换术在老年股骨颈骨折治疗中的应用分析

目的:分析人工全髋关节与人工双动股骨头置换术在老年股骨颈骨折治疗效果。方法:抽取本院(2017年7月~2018年12月)收治的70例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,回顾70例患者病例资料,根据不同的手术方案将70例患者分为对照组、试验组。对照组35例患者行人工双动股骨头置换术治疗,试验组35例患者行人工全髋关节治疗,对比手术观察指标、临床疗效、髋关节功能。结果:与对照组相比,试验组手术时间、术中出血量、术后引流量均较长,有统计学意义(P<0.05);临床疗效、髋关节功能评分与对照组相比,试验组较高,有统计学意义(P<0.05)。结论:人工全髋关节与人工双动股骨头置换术在老年股骨颈骨折治疗中均具有一定疗效,虽后者手术时间、术中出血量、术后引流量均较少,但后者临床疗效、髋关节功能恢复效果均不如前者,人工全髋关节置换术更符合老年人。

人工双动股骨头置换术配合中药治疗高龄髋部骨折

目的:评价人工双动股骨头置换术后配合中药桃红四物汤治疗老年髋部骨折的疗效。方法:46例老年髋部骨折随机分为中药治疗组、对照组各23例;中药治疗组采用人工双动股骨头置换术术前2d到术后2周配合中药桃红四物汤治疗老年髋部骨折,对照组仅采用人工双动股骨头置换术,术前术后均不用桃红四物汤,治疗至术后2周,观察比较2组患者的临床治疗效果。结果:配合中药桃红四物汤组无1例深静脉血栓形成。对照组未用桃红四物治疗有3例出现不同程度的深静脉血栓。结论:人工双动股骨头置换术后配合中药桃红四物汤是治疗老年髋部骨折及预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效方法。

股骨近段髓腔重建双动股骨头置换术

[目的]介绍股骨近段髓腔重建双动股骨头置换术治疗高龄骨质疏松股骨颈骨折的手术技术和初步临床效果。[方法] 2015年3月~2019年6月,对92例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者行双动股骨头置换术。经Harding入路显露股骨近端,PFNA主钉作为髓腔中置器,利用自体股骨头碎骨进行颗粒打压植骨,重建股骨近段髓腔,置入相适应的生物型假体柄,完成股骨柄假体置换的生物学固定。[结果] 92例患者均顺利手术,随访8~48个月,获得随访患者80例,3例因摔伤导致假体周围骨折松动,再次行内固定手术。77例患者均愈合良好,无松动,无感染,末次Harris评分(87.93±17.59)分,优良率为84.42%(65/77)。假体下沉2例,骨溶解1例,重度应力遮挡1例。[结论]利用取出的股骨头骨颗粒结合PFNA主钉再造股骨近段髓腔,压配成形,采用常规号生物柄假体完成髋关节置换,该方法对老年骨质疏松股骨颈骨折患者,安全有效,经济实用。

人工双动股骨头置换与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比分析

目的：对比分析人工双动股骨头置换与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：采用双盲法将本院2014年1月～12月期间收治的90例老年股骨颈骨折患者分为人工双动股骨头置换组与人工髋关节置换术组，每组各45例，2组患者的男女比例、平均年龄、病因以及Garden分型无显著差异（ P＞0．05），对2组患者的手术情况、12个月髋关节Harris评分以及并发症等进行比较分析。结果：人工双动股骨头置换组手术时间105±21分钟，术中失血量577±24mL，住院时间18±7天，人工髋关节置换术组分别为149±33分钟、916±38mL、24±9天，2组手术情况比较均具有统计学意义（均P＜0．05）；2组术前的髋关节Harris评分差异无统计学意义（P＞0．05），术后12个月人工双动股骨头置换组髋关节Harris评分为77±11分，优良率为71．11％，人工髋关节置换术组分别为85±8分、84．44％，2组比较均具有统计学意义（均P＜0．05）；人工双动股骨头置换组术后并发症发生率为26．67％，人工髋关节置换术组为11．11％，2组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工双动股骨头置换与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折各具优缺点，前者手术情况相对更好，而后者术后效果相对更好，并发症相对更少。