强化第三方责任打破医院双向垄断:改变“以药养医”体制的路径选择

"看病贵、看病难"是近年来最为百姓关注的事件之一,其中药费虚高的问题尤为突出。政府对药价的管制药价却越来越高,这在现有的医疗体制下,医院为了自身的生存和发展,利用其在药品上的双向垄断地位——垄断买方和垄断卖方获得超额利润造成的。强化"第三方责任",可以改变医疗市场上的博弈形势,减少信息不对称,有效控制药品价格。为此,需要提高医疗保险覆盖率,加强新药审批管理,由市场力量促进企业集中,改革医生收入分配体制,完善医疗服务信息披露制度。

药价虚高:成因与对策——关于我国药品价格形成机制的调研报告

在深入调研的基础上,文章通过对药品供给和消费行为进行分析,找出了药价虚高的症结——医院在药品流通体制中的双向垄断地位。并且,针对问题提出了我国药品流通体制改革的目标、原则和政策建议。

医疗体制弊端与药品定价扭曲

通过对中国医疗体制和药价管制模式的分析,我们发现公立医疗机构在药品零售环节上的双向垄断地位是导致药价虚高的根本原因,医疗服务价格低估导致的"以药补医"机制赋予了医疗机构抬高药价的合法权力,而收益率管制政策进一步诱导医院进销高价药品。此外,单独定价政策加之宽松的新药审批制度为药厂提高药价、医院购销高价药提供了便利。所有这些问题的出现根源于政府管制措施的失当。因此,解决药价虚高的根本措施是减少政府管制,放开处方药零售权,改革公费医疗和医疗保险报销制度,打破公立医院垄断。所谓的"医药分离"改革和"医院药品收支两条线"改革均无法实现抑制药价的目标。

钉子户的类型及其形成机制之经济学分析

在现行土地制度下,钉子户已经成为土地征收和房屋拆迁中矛盾冲突的集中体现,从经济学的角度分析其形成机制十分必要。本文首先以补偿作为关键变量,构建基于土地开发商和居民的完全市场模型,再根据现行土地制度和土地开发的规模经济分别调整模型,分析被动型钉子户和主动型钉子户两种类型及其形成机制,进而解释钉子户现象演变成钉子户问题的原因在于计划经济色彩的土地制度和土地开发中政府利益非中性,并据此提出土地制度改革是解决钉子户问题的根本出路。

医疗体制弊端与药品定价扭曲(英文)

通过对中国医疗体制和药价管制模式的分析,我们发现公立医疗机构在药品零售环节上的双向垄断地位是导致药价虚高的根本原因,医疗服务价格低估导致的"以药补医"机制赋予了医疗机构抬高药价的合法权力,而收益率管制政策进一步诱导医院进销高价药品。此外,单独定价政策加之宽松的新药审批制度为药厂提高药价、医院购销高价药提供了便利。所有这些问题的出现根源于政府管制措施的失当。因此,解决药价虚高的根本措施是减少政府管制,放开处方药零售权。改革公费医疗和医疗保险报销制度,打破公立医院垄断。