双向注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓的疗效分析

目的探讨使用单向和双向注射尿激酶两种不同方式治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法 56例血液透析并出现动静脉内瘘血栓的患者,随机分为A组和B组,各28例。A组分别在距离动静脉内瘘血栓约2 cm处的近心端和远心端双侧注射尿激酶溶栓,B组仅在距离动静脉内瘘血栓约2 cm处的近心端一侧注射尿激酶溶栓。比较两种不同治疗方式处理动静脉内瘘血栓的疗效。结果 A组较B组尿激酶使用剂量低,溶栓时间短,溶栓效果好,不良反应少,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论双向注射尿激酶溶栓法治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓具有优势,值得临床探讨应用。

双向高位注射方法治疗完全性直肠脱垂42例

直肠脱垂在肛肠疾病发病率中占0.4％～2.1％。多见于青壮年及老年人,病程可达数十年,常伴有肛门括约肌松驰,引起不全失禁,痛苦较大,影响工作。自1981～1998年共注射治疗42例,效果满意,远期疗效可靠,现将42例高位注射病例分析及方法要点介绍如下。

不同给药方式对瘢痕子宫剖宫产产妇麻醉效果的影响

目的探讨不同给药方式对瘢痕子宫剖宫产产妇麻醉效果的影响,为优化麻醉方案提供参考。方法选取2010年1月至2021年12月秦皇岛军工医院收治的92例瘢痕子宫剖宫产产妇为研究对象进行回顾性分析,所有产妇均采取腰-硬联合麻醉,根据腰椎间隙蛛网膜下腔内不同的给药方式分为常规组(布比卡因单向注射)和试验组(布比卡因双向注射),各46例。比较两组产妇麻醉前(T_(0))、麻醉后改平卧位即刻(T_(1))、麻醉后5 min(T_(2))、麻醉后15 min(T_(3))及手术结束时(T4)等节点血流动力学指标变化情况;比较两组产妇麻醉效果、围术期指标、麻黄碱使用情况、不良反应发生率及1 min、5 min新生儿阿氏(Apgar)评分情况。结果试验组产妇在T1时舒张压(DBP)及心率(HR)波动幅度均水平明显低于常规组(P<0.05);试验组产妇术前及术后每节段阻滞平面均低于常规组,剖宫产手术时间、术中出血量及术中补液量均少于常规组(P<0.05);试验组产妇麻黄碱使用率及不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05);试验组新生儿1 min内Apgar评分高于常规组(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉中选用布比卡因双向注射给药方式,能够稳定瘢痕子宫剖宫产产妇的血流动力学,提升麻醉效果,改善围术期指标,减少不良反应发生率及麻黄碱使用率,且对新生儿影响小,安全可靠。