双囊四腔硅橡胶导管注药治疗慢性前列腺炎──附109例报告

于１９８２～１９９４年研制并应用双囊四腔硅橡胶导管注药（根据药物敏感试验结果选择敏感抗生素）治疗慢性细菌及白色念珠菌性前列腺炎１０９例，平均年龄３６．５岁，平均病程６．２年，病人均按Ｍｅａｒｅ方法诊断，每３～４ｄ治疗１次，８～１０次为一疗程，病史越短，治疗次数越少，效果越好。本法用药途径合理，造影证明药物能直接进入前列腺小管，并很快弥散到整个腺体。治疗效果：细菌性前列腺炎１０１例，治愈５１例，好转２６例，无效２４例，治愈好转率为７６％。白色念珠菌性前列腺炎８例，治愈率为７５％。

子宫输卵管造影中双腔球囊导管顶端对输卵管显示的假阳性影响

目的探讨双腔球囊导管顶端与子宫输卵管造影(HSG)中同侧输卵管不显示的关系。资料与方法选择HSG检查中所有的导管顶端紧邻子宫角部无明显间隙侧输卵管收入实验组,以同一患者的对侧输卵管作为对照。数据的分析采用质反应开放型单向续贯实验方法,收入1个病例后立即绘制实验线。结果至第18个有差异的病例出现时,所绘制的实验线触及上界(U)。结论当导管顶端紧邻子宫角部时,可导致同侧输卵管不显示。

双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血

目的探讨双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血的新方法,并与纤维支气管镜专用球囊导管进行对照,评价其疗效及安全性。方法24例大咯血患者中,观察组12例采用丝线固定、双腔球囊漂浮导管纤维支气管镜并行气道内置入;对照组12例应用纤维支气管镜专用球囊导管,采用Freitag气道内置管法。结果置管时间观察组明显短于对照组,两组间具有统计学意义(P<0.05)。观察组12人有效,高于对照组10人,但两组间无统计学意义(P>0.05)。结论丝线固定双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血的方法更加简单、安全和同样有效。

经纤维支气管镜气道内置入双腔球囊导管治疗支气管扩张咯血

目的 观察经纤维支气管镜 (纤支镜 )气道内置入双腔球囊导管治疗支气管扩张咯血的疗效。方法 支气管扩张咯血经常规内科治疗无效者 15例 ,经纤支镜于出血部位置入新型气道内双腔球囊导管 ,压迫出血的支气管 ,观察球囊内注入的液体量、止血时间、停留导管时间、停留导管的副作用等。结果 15例患者均顺利置入导管 ,出血立即停止 ,停留导管时间为 2～ 4d不等 ,无明显副作用。结论 该技术操作简便、疗效迅速可靠 。

双囊四腔导管治疗慢性前列腺炎66例临床分析

双囊四腔导管治疗慢性前列腺炎６６例临床分析山东省千佛山医院（２５００１４）白强黄世明赵庆利１９８９～１９９６年，我们采用双囊四腔导管治疗慢性前列腺炎患者６６例，疗效满意。资料与方法：本组患者年龄１９～４５岁，平均２８．７岁；病史１个月至１０年，平均１...

双腔球囊子宫造影管联合戊酸雌二醇用于重度宫腔粘连分离术后的临床疗效观察

目的探讨双腔球囊子宫造影管联合戊酸雌二醇用于重度宫腔粘连分离术后的临床疗效。方法以前瞻性方法观察双腔球囊管+戊酸雌二醇+上环(IUD)46例(观察组),戊酸雌二醇+上环(IUD)40例(对照组),观察术后宫腔恢复及其他临床情况、月经改善、妊娠,术后体温、血象、腹痛不适等情况。结果观察组和对照组正常宫腔分别为82.60、55,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);月经改善率分别为91.30、65,无一例闭经,再粘连发生率分别为19.57、47.500,术后妊娠率分别为47.37、29.41,差异有统计学意义。两组无术后病率及腹痛。结论双腔球囊子宫造影管联合戊酸雌二醇用于重度宫腔粘连分离术后,可起到局部压迫止血作用,疗效确切。

双囊三腔管压迫治疗食管静脉曲张破裂大出血

目的 探讨三腔管压迫治疗食管静脉曲张大出血的治疗方法与效果。方法 总结分析53例食管静脉曲张大出血应用三腔管压迫治疗措施与疗效。结果 29例有效,其中23例在24～48 h内出血停止,6例在3～5 d内出血停止;21例死亡,其中4例因出血量大或反复出血死亡,5例因原有冠心病、高血压病等疾病死亡,2例因下管不及时死亡,1例因强行拔管死亡,1例因气囊脱出拒绝再下管死亡;3例转外科手术治疗。结论 三腔管压迫治疗食管静脉曲张大出血是紧急有效止血措施之一,成功的关键是三腔管气囊位置放置准确合适,气囊压力大小适当。

食道胃底静脉曲张破裂出血患者留置双囊三腔管期间的心理体验

目的深入了解肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者在留置双囊三腔管期间的心理体验。方法采用质性研究方法,对9例留置过双囊三腔管的患者进行深入访谈,采用Colaizzi分析法进行资料分析。结果留置双囊三腔管患者心理体验包括:置管前恐惧与希望交杂;置管期间的极度不适与无可奈何;疾病恢复期患者对疾病相关知识的渴求。结论针对留置双囊三腔管患者的心理特点,护士应给予安慰和鼓励,并进行积极的健康指导,从而有效缓解患者的恐惧紧张情绪。

自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于单肺通气的效果对比

目的比较自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于胸外科单肺通气的麻醉效果。方法选择胸外科需在单肺通气下行择期手术患者100例,分为两组:观察组(n=50)使用自制单腔双套囊支气管导管,对照组(n=50)使用双腔支气管导管。记录插管时间、插管次数、肺隔离时间、平卧位时定位时间以及肺萎陷情况及术后声嘶和咽疼发生率。结果与对照组比较,观察组插管时间、插管次数、肺隔离时间及平卧位时定位时间均降低(P<0.05),而且肺萎陷良好,术野暴露满意,术后声嘶和咽疼发生率下降。结论在单肺通气中使用自制单腔双套囊支气管导管,麻醉效果与双腔支气管导管相近,具有插管方便、定位简单、双肺分隔完全、对患者生理干扰小等优点。

三腔双囊管在前列腺手术中的应用

目的：探讨巨大前列腺增生症开放手术应用三腔双囊导尿管及术后硬膜外镇痛与并发症减少的关系。方法：本组84例病人，均为开放性手术，术中应用三腔双囊导尿管，术后分两组分别应用硬膜外镇痛或静脉镇痛。术中放置膀胱造瘘管一根，术后第5天予拔除。术后第7天间断拆线出院。结果：全部84例病人术后导尿管尿液清晰，无出血。20例病人术后12～24h内有可耐受的肛门内坠胀感，硬膜外镇痛组病人膀胱痉挛2例，切口感染2例，无尿漏及谵妄。静脉镇痛组病人膀胱痉挛6例，切口感染4例．谵妄4例．尿漏1例．全部84例病人中尿失禁3例，随访1月后正常，除6例Ⅱ期愈合外．其余切口均Ⅰ期愈合出院。随访至今病人自觉良好。结论：前列腺增生开放手术应用三腔双囊导尿管及硬膜外镇痛具有并发症少，恢复快的优点，是巨大前列腺增生症或前列腺增生合并膀胱憩室、结石等行开放手术时一种较好选择。

自制双腔水囊在产后出血中的应用

目的探讨自制双腔水囊压迫止血对产后出血的疗效。方法选择2011年9月至2013年8月48例产后出血患者为研究组,同时选择30例产后出血患者为对照组。研究组给予自制简易双腔水囊压迫止血,对照组给予缩宫素和其他止血治疗。观察两组产后出血量、止血时间、输血率、住院费用及远期并发症。结果研究组产后出血量、止血时间均较对照组显著降低(t值分别为8.675、9.324,均P<0.05),住院费用较对照组显著降低(t=11.365,P<0.01),研究组需要输血的患者显著低于对照组(x～2=4.555,P<0.01),输血量显著低于对照组(t=4.546,P<0.05)。结论自制双腔水囊压迫止血简单易行,疗效可靠,节约资源,值得基层临床推广应用。

“前列饮”结合双囊三腔管灌注治疗慢性细菌性前列腺炎146例

目的:临床观察中药"前列饮"结合双囊三腔管灌注治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:治疗组96例采用双囊三腔前列腺灌注管经尿道加压灌注药物并联合中药"前列饮"治疗,对照组50例用双囊三腔前列腺灌注管加压灌注药物治疗,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组为76.00%,两组比较疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:双囊三腔管灌注配合口服中药"前列饮"治疗慢性细菌性前列腺炎治愈率高,复发率低,副作用少,操作简单,疗效显著。

双腔球囊导管子宫输卵管碘水造影的临床应用

目的探讨女性不孕症子宫腔输卵管碘水造影诊断的优越性。方法应用双腔球囊导管插入子宫腔,注入2.5～3.5ml生理盐水或空气充盈球囊,使球囊卡于子宫颈峡部,堵住子宫颈内口,用助推器注入碘海醇充盈子宫及输卵管,如遇输卵管阻塞时,可进一步增高宫腔内压力,使造影剂钝性分离,开通阻塞输卵管,整个过程在电视监视下进行,并选择实时摄片。结果本组检查2698例女性不孕患者,插管成功2685例,成功率99.5%。诊断原发不孕806例,继发不孕1868例,其他24例。子宫腔造影:正常2198例(81.9%),各种先天性畸形249例(9.3%),各种后天性病变238例(8.9%),输卵管阻塞3082支。有98例曾在外院作过碘油造影,至今35例输卵管内仍有碘油潴留。输卵管重度积水117支(3.8%)。术中有轻度疼痛,无并发症及死亡。结论该法简便快速,安全有效,图像质量优良,能获得比碘油造影更多的信息。克服了碘油造影不能加压和部分患者输卵管内长期碘油潴留的缺点,值得推广应用。

眼用双腔球囊顶压器在孔源性视网膜脱离复位术中的应用

目的观察研制的Lincoff-Kreissig球囊替代品(眼用双腔球囊顶压器)在孔源性视网膜脱离复位术中的疗效。方法选择非复杂性孔源性视网膜脱离患者43例(43眼),采用自制双腔球囊顶压器行球囊巩膜外顶压术:在定位导丝的引导下,自球结膜切口将球囊置于视网膜裂孔区相应的巩膜外,注入无菌液体,间接眼底镜直视下将裂孔完全顶起封闭。观察术后视力、散光状态、视网膜复位、裂孔封闭情况及术后并发症。结果平均手术时间为(28.00±8.62)min,球囊手术成功率93.0%,术后3个月最佳矫正视力提高32眼,视力保持不变或下降11眼;术后3个月平均柱镜度数为(0.81±0.41)D,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后球囊移位或脱管3眼。结论应用双腔球囊巩膜外顶压术治疗单个或数个裂孔引起的视网膜脱离(C1级及以下),简单、可靠、创伤小、安全性高,具有较高的推广和使用价值。