数字经济发展对税收收入的影响——基于双固定效应模型的实证

文章旨在深入探讨数字经济对税收收入的影响,运用了综合指标构建、双固定效应模型分析和回归结果验证等方法。研究结果显示,我国的数字经济水平正处于高速发展阶段,数字经济发展对税收收入较低或较高区域的促进作用愈加明显,这表明数字经济发展对税收收入的影响具有一定的区域特征。且由于东部地区的数字经济水平明显高于中西部地区,导致东部地区和中西部地区在数字经济对税收收入的驱动因素上存在差异,这意味着在制定税收政策时,需要考虑不同地区的特点和需求。

ESG表现对公司成长性的影响——基于双固定效应模型的分析

本文利用2010至2021年A股上市公司的公司成长性数据,利用华证ESG评级数据实证研究了ESG因素通过促进企业提高研发投入强度来推动企业成长性。ESG已经不仅仅是一种道德义务,越来越多的投资者和分析师开始将其纳入到企业估值的考虑中,在这样的背景下,企业需要提高自己的ESG表现以保持竞争力,而同时也应该认识到可以通过加强研发投入来实现ESG的目标与企业发展的共同双赢。通过实证分析,我们可以看到:ESG表现优秀的公司更倾向于拥有更高的研发投入强度,这些公司的成长性也更有可能得到提高。可见,企业通过提高自身对ESG的关注度和加大研发投入力度将会取得更好的发展。

套管绳双固定法在经鼻气管插管中的效果评价

对经鼻气管插管患者干预中,采用套管绳双固定法,观察其效果。方法 病例收集于2023年4月-2024年4月期间,将80例患者纳入观察对象,根据经鼻气管插管固定方式差异分为两个组别,棉绳组开展皮套棉绳双绳法固定,套管绳组开展套管绳双固定法固定,对比两组皮肤受损情况和舒适度差异等。结果 (1)套管绳组耳廓处受损(10.00%)和面颊部皮肤受损(5.00%)占比均低于棉绳组。(2)套管绳组总体舒适度比率为80.00%,高于棉绳组的45.00%。(3)干预前情绪状态评分差异不大,干预后套管绳组情绪评分均低于棉绳组。(4)套管绳组护理满意度中,各维度评分均高于棉绳组,(p<0.05)。结论 对于经鼻气管插管患者干预中,采用套管绳双固定法能够提高患者的舒适度,减少皮肤受损的发生,该种方式值得复制与推广。

透明敷料应用于留置导尿管双固定的效果观察

留置导尿管多为病情危重、昏迷不能自主移动、择期行全麻手术及排尿困难等患者使用。因治疗及护理需要在床上主动或被动翻身活动，多次反复移动患者身体，留置导尿管外固定不牢，尿管极易受到外力牵拉而脱出。

双固定锚钉治疗踝关节内侧韧带损伤

目的:探讨双固定锚钉治疗踝关节内侧韧带损伤的临床疗效。方法:采用双固定锚钉对16例踝关节内侧韧带严重损伤患者的内侧韧带进行了修复重建,男11例,女5例。年龄21～56岁,中位数33.5岁。16例患者均为单侧闭合性损伤,左侧9例,右侧7例。术后观察随访切口愈合、骨折愈合情况,术后12个月采用Baird-Jackson踝关节功能标准评定踝关节功能。结果:术中探查时内侧韧带深层在距骨附着处断裂者11例,内踝附着处断裂者3例,体部断裂者2例,4例患者断裂的内侧韧带断端卷入关节间隙。16例患者均获随访,时间12～21个月,中位数16.5个月。所有患者的切口均甲级愈合,踝关节内侧间隙由术前(4.81±0.73)mm恢复至(2.54±0.31)mm。所有患者的骨折均达骨性愈合,愈合时间12～16周,中位数13.5周。术后12个月采用Baird-Jackson踝关节功能标准进行功能评定,优6例,良8例,可1例,差1例。结论:双固定锚钉治疗踝关节内侧韧带损伤疗效确切,值得临床推广应用。

E形胶布爪形双固定法应用于中心静脉导管固定

目的探讨E形胶布爪形双固定法对心脏术后中心静脉导管(CVC)的固定效果。方法将体外循环心脏手术后留置CVC的120例患者随机分为实验组和对照组各60例。实验组用自制E形胶布爪形双固定CVC,对照组用普通胶布蝶形固定CVC,比较两组导管固定的效果。结果实验组CVC固定持续时间显著长于对照组,贴膜松脱率、意外脱管率显著低于对照组(均P<0.01)。结论 E形胶布爪形双固定CVC效果优于普通胶布蝶形固定方法。

腹部双固定导尿管法在Snodgrass术后管理中的疗效观察

目的探讨腹部双固定导尿管法在Snodgrass(纵切卷管式)术后管理中的临床应用效果。方法选择行Snodgrass术的尿道下裂患儿112例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组各56例。观察组采用腹部双固定导尿管法,对照组采用传统大腿内侧固定导尿管法。比较2组患儿导尿管牵拉痛、引流不畅、尿瘘发生率及术后24 h内C型导管固定装置更换频次。结果观察组导管牵拉痛评分小于对照组,引流不畅发生率低于对照组,术后24 h内C型导尿管固定装置更换频次少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组尿瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部双固定导尿管法能够增强Snodgrass术后固定导尿管的牢固程度,增加舒适度,减少引流不畅,降低导管固定装置的更换频次,减轻护理人员的工作负担,可在临床推广应用。

胃管氧管双固定器的研制与应用

为妥善固定胃管和氧管,设计制作胃管氧管双固定器并应用于86例患者,均未发生胃管脱出及唇部皮肤破损情况。该固定器具有结构简单、使用方便、成本低的优点。

管道塑型高举平台双固定法在胸腔闭式引流护理中的应用

[目的]探讨管道塑型高举平台双固定法在胸腔闭式引流护理中的应用效果。[方法]选取45例留置胸腔闭式引流管病人采用管道塑型高举平台双固定法固定引流管(观察组),选取36例留置胸腔闭式引流管病人采用普通固定法固定引流管(对照组),比较两组病人固定效果和引流管固定后牵扯疼痛程度。[结果]观察组病人皮肤压伤、管道脱出、胶布松脱的发生率均明显低于对照组(P<0.05),并且观察组病人因引流管牵拉造成的疼痛程度也明显比对照组轻(P<0.05)。[结论]管道塑型高举平台双固定法应用于胸腔闭式引流管固定效果明显优于普通固定方法。

强化健康教育加双固定法在防范意外拔管中的应用

目的探讨强化健康教育加双固定法在防范意外拔管中的应用效果。方法对2004年1月～2004年12月转入ICU监护的266例食管贲门癌患者实施健康教育,对其留置的胃管、鼻——十二指肠营养管进行单固定(对照组);对2005年1月～2005年12月转入ICU监护的282例食管贲门癌患者实施强化健康教育,对其留置的胃管、鼻——十二指肠营养管实施双固定(观察组),观察比较两组患者意外拔管情况。结果对照组患者的意外拔管率为3.28%,观察组患者的意外拔管率为0.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康教育加双固定法在防范意外拔管中的应用效果较好,可有效降低意外拔管率。

安普贴联合透明贴膜在神经外科患者留置尿管“双固定”中的应用效果

目的探讨安普贴联合透明贴膜在尿管"双固定"中的应用效果。方法将200例留置尿管患者随机分为实验组和对照组各100例,对照组采用传统固定方法将尿管固定好,实验组采用安普贴联合透明贴膜"双固定"尿管。比较2组患者置管后"双固定"期间敷贴更换时间、局部皮肤不良反应、意外脱管及不适感。结果实验组"双固定"更换时间、局部皮肤不良反应、意外脱管及不适感与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论安普贴联合透明贴膜在尿管"双固定"中应用成效显著,值得临床推广应用。

双固定锚钉的生物力学特点及在复发性肩关节前脱位伴重度骨缺损中的应用

背景:肩关节前脱位主要是由于外伤引起的前方盂唇关节囊韧带复合体功能缺失。目前临床一线主要采用保守方法治疗,但是长期疗效欠佳,难以达到预期的效果。目的:探讨双固定锚钉的生物力学特点及在复发性肩关节前脱位伴重度骨缺损中的应用效果。方法:复发性肩关节前脱位伴重度骨缺损患者88例,根据治疗措施分为保守治疗组和双固定锚钉组,每组44例。利用日本AG-ISOKN材料拉力试验机测定双固定锚钉生物力学性能。保守治疗组采用闭合手法复位治疗,双固定锚钉组则采用双固定锚钉置入内固定治疗,对比2组修复效果。结果与结论:1生物力学参数:双固定锚钉弯曲实验中极限强度为(3 534±321)N,极限位移为(21.12±2.50)mm,屈服载荷为(2 342±154)N,屈服移位为(13.10±53)mm;最大轴向拔出力为(809±25.2)N;最大旋出力矩为(1.2±0.3)N·m;2临床试验结果:双固定锚钉组治疗总有效率为96%,高于保守治疗组的86%(P<0.05);双固定锚钉组治疗后末次随访前屈上举活动度、肩关节稳定性评分均显著大于保守治疗组(P<0.05),治疗后体侧外旋活动度显著小于保守治疗组(P<0.05);双固定锚钉组并发症发生率为11%,低于保守治疗组的25%(P<0.05);3结果提示,双固定锚钉具备良好的生物力学特点,将其用于复发性肩关节前脱位伴重度骨缺损修复效果理想,可改善肩关节功能及活动度,并发症发生率低,更加有利于肩关节重建。

改良式腹带在腹膜透析导管体外双固定中的临床应用

目的探讨改良式腹带在腹膜透析导管体外双固定中的临床应用效果。方法选取2016年12月至2018年12月行维持性腹膜透析治疗的患者56例,采用自身前后对照法,比较患者使用传统腹带后和使用改良式腹带后的疗效评价、并发症发生情况、外接短管滑脱、舒适度的差异。结果与患者使用传统腹带后相比较,使用改良式腹带后的疗效评价、并发症、外接短管滑脱、舒适度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改良式腹带双固定能够减少腹膜透析患者导管相关并发症发生风险,增加患者的舒适度,提高院外生活质量。

留置针敷贴在留置尿管“双固定”中的应用效果

目的探讨留置针敷贴在留置尿管"双固定"中的应用效果。方法将2016年1~10月留置尿管≥7 d的156例患者作为研究对象,分成观察组和对照组,每组各78例。对照组用3M弹力胶带采用隧道式固定方法固定留置尿管;观察组在大腿根部选择皮肤完整、清洁、干燥处张贴透明留置针敷贴后留置尿管,绕过患者大腿前方再将裁剪好的3M弹力胶带采用隧道式固定方法粘贴于留置针透明敷贴上。比较两组患者留置尿管的皮肤不良反应、舒适度及固定维持时间。结果两组患者留置尿管期间皮肤不良反应率,观察组为3.80%,对照组为12.80%,差异有统计学意义(χ2=4.112,P<0.05);舒适度观察组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.726,P<0.01);固定维持时间观察组(4.45±1.28)d,对照组(2.81±0.91)d,差异有统计学意义(t=9.223,P<0.01)。结论留置针敷贴加3M弹力胶带双固定有效减少了患者皮肤压红、皮疹的发生率,增加了患者舒适度,同时延长了固定维持时间,值得临床推广。

双固定锚钉系统微创治疗成人胫骨结节撕脱骨折9例疗效分析

目的探讨9例成人胫骨结节撕脱骨折的微创切开复位双固定锚钉系统固定的治疗效果。方法回顾性的分析本科室从2011年9月至2017年2月中的9例成人胫骨结节撕脱骨折的临床特点,使用微创切开复位骨折,用双固定锚钉系统固定治疗。9例患者依据Ogden分型,ⅠB型3例,ⅡA型5例、ⅢA型1例;其中男8例,女1例,左侧7例,右侧2例,年龄23～45岁,平均年龄33.6岁;随访时间为9～18个月,平均13.7个月。评价患者的伤口愈合情况、骨折愈合情况、随访X线表现、术后膝关节HSS(hospital forspecial surgery knee score)评分。结果全部手术切口均甲级愈合,骨折均获得一期愈合,末次随访膝关节屈曲度平均125°,HSS评分都为优,平均(95.0±0.1)分。结论微创切开复位并用双固定锚钉系统固定治疗成人胫骨结节撕脱骨折可获得良好的治疗效果。

双固定螺钉治疗急性髌韧带起、止点损伤

目的探讨应用双固定螺钉治疗急性髌韧带起、止点损伤的方法和临床疗效。方法 2008年1月至2012年2月采用双固定螺钉治疗急性髌韧带起、止点损伤共11例,其中男8例,女3例;年龄20～61岁,平均38岁。受伤至手术时间1～4d,平均2.5d。致伤原因:车祸伤4例,运动伤2例,摔倒磕碰伤4例,镰刀割伤1例。起点处损伤8例,开放伤2例,闭合伤6例,髌韧带损伤未带髌骨下极骨块患者2例,髌韧带损伤连带髌骨下极粉碎、小骨块患者6例,无完整大骨块患者;止点处损伤患者3例,开放患者2例,闭合患者1例,均无胫骨止点骨块撕脱;11例患者韧带完全损伤者8例,不全损伤者3例,这些患者均施以手术治疗,采用1～2枚双固定螺钉治疗,为损伤髌韧带起、止点提供有效附着。髌韧带中部损伤患者未采用此种方法治疗。结果患者手术切口均Ⅰ期愈合,无感染,无下肢静脉血栓,无排异反应。术后复查X线片示:髌骨高度与髌韧带长度恢复1:1,11例患者均定期随访。随访时间为9～18个月,平均13个月。术后8～12周,10例患者膝关节屈曲度达健侧,其中1例屈曲度稍差(约100°),髌骨下极骨折3～5个月骨折达骨性愈合。根据Lysholm评分法评定膝关节功能,优7例,良3例,中1例,优良率90.9%。结论采用双固定螺钉治疗新鲜髌韧带起、止点损伤方法简单,固定充分可靠,术后能早期功能锻炼,疗效满意且不需二次手术,为治疗急性髌韧带起、止点损伤提供了一种有效的选择。

双固定螺钉在膝关节周围韧带损伤中的应用

目的探讨应用双固定螺钉治疗膝关节周围韧带起、止点Ⅲ度损伤的方法和临床疗效。方法 2008年1月～2012年2月采用双固定螺钉治疗膝关节周围韧带起、止点Ⅲ度损伤共24例,均施以手术治疗,采用1～2枚双固定螺钉治疗,为损伤韧带起、止点提供有效附着。结果所有患者手术切口均I期愈合,无感染,无下肢静脉血栓,无排异反应。术后复查X线片示:撕脱骨折块复位良好,锚钉位置良好。随访时间为6～24个月,平均15个月。术后患者膝关节功能根据Lysholm评分法评定,膝关节功能:优20例,良2例,中1例,差1例,优良率91.7%。结论采用双固定螺钉治疗膝关节周围韧带起、止点Ⅲ度损伤治疗方法简单,固定充分可靠,术后能早期功能锻炼,疗效满意,且不需二次手术,为治疗膝关节周围韧带起、止点损伤提供了一个有效的选择。

双固定对腹部手术后引流管的影响

目的对比分析双固定对腹部引流管的影响,探讨其必要性。方法将150例腹部手术后放置腹腔引流管病人随机分成双固定组(n=70)和非双固定组(n=80),分别观察引流管留置时间,拔除前是否脱落及其原因、腔外管道是否堵塞、局部皮肤不良反应,盲法调查患者、医生对双固定的接受性及原因。结果两组病人在性别、手术类别、置管时间、术后2周引流管脱落发生率上差异无统计学意义(P>0.05);在腹腔外堵管、局部皮肤不良反应及医生和患者接受性上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双固定无法对引流管的牢靠固定起到理想的作用,反而会诱发患者皮肤不良反应、影响管道通畅性,无法得到患者、医生的接受,不建议常规使用。

双固定螺钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折10例

目的探讨应用双固定螺钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的方法和临床疗效。方法选择该院收治的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者10例,采用双固定螺钉固定骨块复位,使前交叉韧带连续性恢复,术后配合积极康复功能训练。随访8～12个月,平均10个月。按Lysholm评分法评定疗效,积分达95分以上者为优秀,<95～85分为良好,<85～65分为尚可,<65分为差。结果 10例患者膝关节功能恢复良好,骨折愈合可,无感染、关节失稳等并发症。10例患者中优6例,良3例,中1例,优良率为90%。结论应用双固定螺钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折操作简便,固定牢靠,疗效确切。