双套冠固位修复体的临床应用

采用双套冠固位修复体修复牙列缺捐具有稳固、美观、舒适、咀嚼功能好等特点。该修复体的内冠粘固在基牙上，外冠与连接体、网状结构支架铸造为一体。设计时充分利用经牙髓治疗后的残根、残冠制作双套冠，根据固位的需耍，在健康的基牙上放置卡环，制作缓冲型双套冠—铸造卡环联合固位修复体。这样既可减少对活髓基牙的切磨，保护基牙，又能合理分配矜力，增加义齿的固位和稳定。此修复方法应用面广，设计灵活，值得推广。

牙周病伴糖尿病患者牙列缺损的双套冠修复疗效观察

目的探讨牙周病伴糖尿病患者牙列缺损应用双套冠修复的治疗效果。方法10例牙周病伴糖尿病患者牙列缺损经控制血糖和牙周治疗后应用双套冠修复。通过治疗后牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨边缘骨高度的变化和患者的自我感觉来评价治疗效果。结果10例患者共制作双套冠义齿14件，随访时间为1年－2年，经治疗后，牙齿松动度和牙周袋深度逐渐减小，牙槽骨边缘的骨高度基本不变，患者对修复效果基本满意。结论控制血糖和牙周治疗后，牙周病伴糖尿病患者牙列缺损应用双套冠修复可取得一定的治疗效果。

双套冠作为固位体在可摘局部义齿中的应用(附20例报道)

双套冠作为固位体在可摘局部义齿中的应用在国内尚不广泛 ,采用这种方式进行牙列缺损修复 2 0例 ,取得良好效果 ,认为这种方法不仅可以解决残根、残冠、移位牙等存在的问题 。

双套冠在总义齿中的应用体会

由于覆盖义齿的生理学基础，越来越多的口腔科医师认识到覆盖义齿的优点，特别是近年来双套冠覆盖义齿的应用，解决了一些义齿常规设计中的缺点，例如：口腔内余留牙少时，常规设计成粘膜支持式义齿。这种设计，不仅卡环影响美观，长期戴牙后可出现牙槽骨吸收、义齿下沉、...

牙周病伴糖尿病患者牙列缺损的双套冠修复临床疗效分析

目的分析研究牙周病伴糖尿病患者牙列缺损的双套冠修复临床的疗效。方法选取该院在2017年1月—2018年1月接受双套冠修复治疗的牙周病伴糖尿病患者牙列缺损106例,分为两组,对照组与治疗组,各53例,其中对照组采用常规治疗,治疗组采用控制血糖的前提下进行治疗。结果通过得出的数据结构分析治疗组总有效率明显高于对照组,总有效率分别为81.13%与39.62%,差异有统计学意义(χ~2=2.54,P=0.01,P<0.05)。治疗后对照组平均空腹血糖为(8.45±1.42)mmol/L;治疗组平均空腹血糖为(6.21±0.89)mmol/L,差异有统计学意义(t=8.01,P=0.019 P<0.05)。结论双套冠修复成功进行的关键是控制患者的血糖水平以及提高患者的口腔保健知识水平。

双套冠及杆附着体式覆盖义齿的咀嚼功能研究

目的 通过对戴用杆式附着体及双套冠式覆盖义齿患者的咀嚼功能进行研究， 为合理地进行覆盖义齿的设计提供理论依据。方法 选择十名适宜患者进行利用杆式附着体或双套冠技术增加固位的覆盖义齿修复，然后通过咀嚼效率的测定、咀嚼运动轨迹的描记、肌电图检查、义齿固位力的测试等手段， 对覆盖义齿修复后患者的咀嚼功能进行观察， 同时与其他学者报告的总义齿测试结果进行对比。结果 杆式附着体及双套冠式覆盖义齿恢复咀嚼功能好于普通总义齿。结论 杆式附着体及双套冠式覆盖义齿是一种理想的修复形式。

锥形双套冠的临床应用

目的观察锥形双套冠的临床应用效果。方法选择牙列缺损患者,设计、制作锥形双套冠,并和活动义齿作比较。结果锥形双套冠具有美观、舒适、咀嚼效率高等优点。结论锥形双套冠为牙列缺损理想的修复体。

不同牙根长度对双套冠覆盖义齿基牙受力的影响

目的 分析下颌双套冠覆盖义齿牙槽骨吸收程度不同对其应力分布的影响。方法 用三维有限元法 ,分析牙根长度不同时基牙的应力分布。结果 随着牙根周围牙槽骨高度下降 ,基牙根周骨内最大压应力值增加 ,应力集中范围增大 ;但在牙槽骨吸收至根尖 1/ 3的范围内 ,应力值均小于正常情况下牙周膜可耐受的最大压应力值。结论 下颌根周牙槽骨吸收至根尖 1/ 3(根长约 4～ 5mm)的尖牙 ,在行截冠术和完善的牙体治疗后 ,如能保持合理的冠根比 。

双套冠固位可摘局部义齿的临床长期成功率研究间隙配合型双套冠的重要性

双套冠作为可摘义齿的固位装置已有十余年的历史。根据固位方式的不同可将双套冠分为以下3种：套筒冠（摩擦固位）、锥形双套冠（楔力固位）及间隙配合型双套冠（附加的固位装置）。尽管双套冠在临床上已得到广泛深入的应用．但迄今为止仅有少量的文献报道了双套冠修复体的长期成功率。本文对间隙配合型的Marburg双套冠原理进行了研究。相对于其它类型的双套冠．Marburg双套冠义齿是一种弹性支持型修复体。长期成功率研究表明．Marburg双套冠系统的基牙脱落率5年为6％．10年为18％。如果基牙数量足够，所有不同类型的双套冠系统都可以达到这样好的预后效果。然而．刚性就位双套冠系统会增高基牙脱落率。研究表明．按照牙周病修复治疗理论设计的弹性支持型可摘义齿没有显著增高基牙脱落率．因此该设计可能有利于口内余留牙数量较少的情况。

牙列缺损修复的双套冠系统—Marburg双套冠系统

目的：文章描述了用于部分牙列缺损修复的Marburg双套冠系统（MDC系统），通过追踪病人评价其长期疗效。材料和方法：MDC系统用于111例可摘局部义齿（RPD）（牙支持式、粘膜支持式和种植体支持式）的固位。为了获得固位，采用一种附加装置－Tc－SNAP系统。所有的金属部分均由单一的钴－铬－钼合金铸成。支架（包括外冠）整体铸造。基于支架的坚固性，RPD的结构中可以没有大、小连接体。与基牙相邻的义齿基托的制作可采用类似于固定修复的牙周保护设计形成。结果：患者截入义齿时的平均年龄57．5岁（±12．3），每副义齿中的双套冠平均数目为3．5±2．1（1－9个）。患者截入义齿后，10年内丢失全部基牙的机率为4％，而截入后5年内保持所有基牙良好的机率为87％，10年内的机率为80％。结论：对于牙列缺损修复的长期效果而言，Marburg双套冠系统是一种种类繁多而行之有效的方法。

种植体支持的双套冠修复体：生物力学分析

本实验室研究调查了螺钉固位的双套冠修复体的载荷传导情况。实验中在铝块内埋入了3个连接了拉力计的Branemark系统种植体，它们包括中间的一个EsthetiCone和两侧的Ti-Adapt基台，并在其上制作双套冠式修复体，该修复体还包括了近远中各一个悬臂桥体。实验研究了螺钉固位和粘结固位相结合的修复体固剂的缓冲能力。在EsthetiCone下应用不同厚度的垫片，可调整修复体的不密合程度，在每个种植体和单端桥体上轮流加载50N的载荷，并 测量其载荷的分布。结果显示；上紧中间修复体的螺钉，可加大载荷分布范围。粘固剂调节了双套冠冠层间的不密合，明显减小了一些支持种植体上的弯曲力矩，系统表现了一定程度上的对不密合的耐受力，并能够提供多方面的修复选择。

固定—活动联合修复体

固定—活动联合修复体是指利用附着体或双套冠等装置制作的修复体。这种修复体较一般可摘局部义齿稳定性好,美观,舒适并能保留残根残冠。本文综述附着体的分类,适应证和设计,以及双套冠的制作要点,并说明采用这种修复方法的意义。

牙列缺损治疗计划一例

本文比较了可摘局部义齿、双套冠义齿和种植义齿三种牙列缺损修复方案的优缺点。并通过介绍一例短牙弓合并间断缺牙病例．对其修复方案的选择、治疗原则、治疗步骤及最终修复效果进行讨论。