宫内外双妊娠1例

病例女,39岁,因反复下腹胀痛10余天,加重伴恶心、呕吐及阴道流血4 d来院。半月前至当地妇产医院就诊行宫内孕人工刮宫术。术后在家休息,自认为腹部胀痛是吃了两个凉鸡蛋引起,未及时就医,此后腹部胀痛渐加重,并出现阴道流血。

阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响

目的 分析阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响。方法 选取90例使用辅助生殖技术(ART)的双胎妊娠宫颈机能不全患者,将患者出生日期作为分组基础,应用随机数字分组模式分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用传统保胎治疗模式干预,观察组采用阴道宫颈环扎术治疗模式干预。对比两组分娩孕周、实际延长时间、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分、新生儿不良预后情况及不良妊娠结局发生率。结果 对照组分娩孕周为(34.09±2.17)周,实际延长时间为(36.47±3.71)d;观察组分娩孕周为(37.50±1.93)周,实际延长时间为(39.12±2.99)d。观察组分娩孕周、实际延长时间均长于对照组(P<0.05)。对照组新生儿出生体质量为(2231.61±361.60)g,新生儿Apgar评分为(7.91±0.62)分;观察组新生儿出生体质量为(2921.59±861.22)g,新生儿Apgar评分为(8.94±0.84)分。观察组新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分大于对照组(P<0.05)。对照组新生儿出现呼吸窘迫综合征7例、缺氧缺血性脑病4例、死亡0例,观察组新生儿出现呼吸窘迫综合征1例、缺氧缺血性脑病0例、死亡0例。观察组新生儿不良预后发生率1.11%低于对照组的12.22%(P<0.05)。两组不良妊娠结局发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 在对ART的双胎妊娠宫颈机能不全患者治疗过程中,灵活地将阴道宫颈环扎术应用于实际治疗中,能够取得更为确切的治疗效果,在保障患者自身安全及预后的情况下,最大程度地改善新生儿的状态,可在今后的治疗中将此类方式推广并加以应用,进而保障患者健康。

高龄孕妇双胎妊娠的围产结局特征分析

目的探讨高龄对双胎妊娠孕妇围产期母婴结局的影响。方法收集2019年1月至2022年12月在北京市海淀区妇幼保健院定期产检和分娩的416例双胎妊娠孕妇为研究对象。将年龄<35岁双胎孕妇分为适龄组(313例),将年龄≥35岁双胎孕妇分为高龄组(103例),比较两组孕妇一般情况、围产期合并症或并发症、妊娠结局及围产儿结局等方面的差异。结果高龄组经产妇明显多于适龄组,而适龄组孕妇孕前体重指数低于高龄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇受孕方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高龄组孕妇辅助生殖技术受孕的比例高于适龄组。高龄组孕妇妊娠期糖尿病发生率明显高于适龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿平均出生体重、小于胎龄儿、新生儿窒息、双胎生长不一致、新生儿出生缺陷及围产儿死亡比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高龄可增加双胎妊娠妊娠期糖尿病发生率,但不影响双胎妊娠围产儿不良结局的风险。

双胎妊娠中GDM孕妇临床特征对新生儿早期不良结局的影响

目的:探讨双胎妊娠合并妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床特征及对新生儿早期不良结局的影响.方法:收集2017年1月-2022年1月于本院住院的719例单双胎GDM者母婴临床资料,同期正常双胎妊娠者母婴临床资料作为对照组,并行多因素logistic回归分析探讨GDM母婴早期不良结局的影响因素.结果:GDM产妇相较于单胎,双胎妊娠产妇胰岛素使用频率更低(P<0.05),妊娠晚期糖化血红蛋白水平及子痫前期发病率更高(P<0.05);双胎妊娠新生儿更易患新生儿疾病及胎龄更小(P<0.05),更易发生小于胎龄儿(SGA)、早产、高胆红素血症和气胸等早期不良结局(P<0.05).与正常双胎妊娠产妇相比,GDM双胎妊娠产妇体质指数(BMI)、孕期体重增长更低且更易剖宫产(P<0.05),但两组产妇早期不良结局无统计学差异(P>0.05).与正常双胎妊娠新生儿相比,GDM双胎妊娠新生儿SGA、大于胎龄儿(LGA)发生率更低(P<0.05),早期不良结局无统计学差异(P>0.05).多因素logistic显示,SGA(OR=7.357,95%CI2.136~25.341)、早产(OR=5.329,95%CI1.430~19.852)和应用辅助生殖技术(OR=6.838,95%CI1.715~27.263)为GDM双胎新生儿早期不良结局的危险因素.结论:GDM双胎妊娠中,早期积极预防与治疗SGA及早产,定期进行孕前检查及更优质辅助生殖技术均可有效降低新生儿早期不良结局的发生.

体格检查为指征的双胎妊娠宫颈环扎临床疗效的回顾性队列研究

目的:评估以体格检查为指征的双胎妊娠宫颈环扎的疗效,并与保守治疗组比较妊娠及分娩结局的差异。方法:对我院2015—2019年期间14~26周体检指征的无症状双胎妊娠采用回顾性队列研究。根据是否采用宫颈环扎分为环扎组(n=31)和对照组(n=31),比较两组的妊娠、分娩和新生儿结局。结果:环扎组的分娩孕龄明显晚于对照组;环扎组<34周、<32周和<28周的SPTB发生率显著降低;环扎组从诊断到分娩的时间间隔显著延长;环扎组的剖宫产率增加;环扎组的出生体重较高,围产期死亡率较低,出生5min Apgar评分<7分比例更低(P<0.05)。环扎组新生儿重症监护病房(NICU)入院率、NICU住院时间和新生儿并发增发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:以体格检查为指征的双胎妊娠宫颈环扎组,较保守治疗组,分娩孕周显著增加,从诊断到分娩的时间间隔显著延长,<34周、<32周、<28周自发性早产(SPTB)发生率显著降低,新生儿结局显著改善。

双胎妊娠增重适宜范围与母婴围产期结局的关系

目的 探讨双胎妊娠孕妇孕中、晚期适宜的孕期体重增长(gestational weight gain,GWG)范围,并进一步分析GWG范围与母婴围产期妊娠结局的关系。方法 选取2012年1月—2022年12月于广东省佛山市妇幼保健院建档产检并分娩的2 222例双胎妊娠孕妇为研究对象,根据体质指数(body mass index,BMI)将孕妇分为低体重组、正常体重组、超重组及肥胖组。根据围产期结局确定低风险人群,采用四分位数法计算该人群孕中、晚期每周增重的适宜范围,并将双胎妊娠孕妇增重情况分为增重不足、增重适宜和增重过多。采用多因素logistic回归模型分别分析增重情况与6种围产期结局的关系,对新生儿结局采用广义估计方程进行分析。结果 不同BMI组别间初产妇占比、绒毛膜性、受孕方式的比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。对于围产期结局,不同BMI组别间妊娠期糖尿病、妊娠期高血压和大于胎龄儿的比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据819例低风险孕妇计算得出低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组每周体重增长适宜范围分别为0.579~0.808 kg、0.531~0.769 kg、0.479~0.711 kg和0.430~0.679 kg。多因素logistic回归模型提示,GWG不足会增加早产(OR=1.36,95%CI:1.11~1.67)、小于胎龄儿(OR=1.74,95%CI:1.34~2.27)的发生风险,而GWG过多则会增加子痫前期(OR=1.82,95%CI:1.30~2.54)、妊娠期高血压(OR=1.72,95%CI:1.04~2.86)和大于胎龄儿(OR=2.17,95%CI:1.52~3.11)的发生风险。结论 基于低风险人群孕中、晚期GWG的适宜范围,双胎妊娠孕妇GWG增重过多或过少都会增加不良妊娠结局的风险,加强对双胎妊娠孕妇的体重管理有助于促进双胎妊娠孕妇母婴围产期健康。

双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症面临更严重的不良妊娠结局

目的:探讨单胎妊娠和双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)孕妇的不良妊娠结局。方法:收集2018年至2021年重庆医科大学附属第一医院分娩的2886例ICP孕妇的临床信息,经过纳入排除标准,选取1 992例进行后续分析。根据ICP孕妇的产胎个数进行分组后,分析两组的人群基线特征,并使用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)消除两组之间人群基线差异。随后使用χ^(2)检验分析ICP孕妇的不良妊娠结局。结果:PSM前两组的基线特征除孕前体重(P=0.064)和吸烟(P=0.129)外均具有统计学差异;PSM后两组的基线特征差异均无统计学意义。在母体结局方面,双胎ICP组的妊娠期高血压(gestational hypertension,GH;8.40%)(P=0.004)、子痫前期(preeclampsia,PE;10.9%)(P=0.035)、胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS;15.1%)(P=0.004)和羊水过多(5.30%)(P=0.010)的发生率均显著高于单胎ICP组;单胎ICP组的胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM;27.0%)(P=0.002)和羊水过少(12.3%)(P=0.022)的发生率均显著高于双胎ICP组。在新生儿结局方面,双胎ICP组的早产(38.9%)(P<0.001)、胎儿畸形(3.90%)(P=0.004)、低出生体重(low birth weight,LBW;44.6%)(P<0.001)及入住新生儿重症病房(neonatal intensive care unit,NICU;24.91%)(P<0.001)的发生率显著高于单胎ICP组;单胎ICP组的巨大儿(4.91%)(P=0.007)发生率显著高于双胎ICP组。结论:双胎ICP孕妇相对于单胎ICP孕妇面临更严重的不良妊娠结局。

双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层一例

1病例介绍患者,女,36岁,因“停经36+6周,阴道流液4 h,发现主动脉夹层1 h”于2023年6月7日收入十堰市人民医院重症监护室(intensive care unit,ICU)。患者孕早期无阴道流血及腹痛,外院立卡并规范产检,孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)开始前、口服后1 h、口服后2 h检测的血糖分别为5.57 mmol/L、10.84 mmol/L、6.7 mmol/L,血脂正常,无头痛、眼花、心悸等不适,无下肢水肿,孕期监测血压均正常。4 d前患者自觉咽部异物感,伴身体乏力,需垫高枕入睡,未重视,未至医院就诊。6月7日6时左右因阴道少量流液,色清,无腹痛,由120急救中心送外院就诊,初步诊断为胎膜早破、先兆早产、双胎妊娠、妊娠期糖尿病。外院行心脏彩超示:升主动脉增宽、升主动脉内隔膜样回声(考虑主动脉夹层可能),主动脉瓣重度反流,二尖瓣、三尖瓣少量至中量反流,遂急转至十堰市人民医院ICU。

孕中期超声宫颈管长度联合血清白蛋白检测对双胎妊娠早产的预测价值

目的 探讨孕中期超声宫颈管长度(CL)联合血清白蛋白(ALB)检测对双胎妊娠早产的预测价值。方法 回顾性分析2019年3月—2022年6月在安徽医科大学附属宿州医院定期产检的113例双胎妊娠孕妇的临床资料,依据是否发生早产分为早产组和非早产组,分别有31和82例。对比两组孕妇的临床资料、超声CL、血清ALB水平。多因素逐步Logistic回归模型分析双胎妊娠早产的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价超声CL、血清ALB及两者联合预测双胎妊娠早产的价值。结果 两组孕妇年龄、孕前BMI、检查孕周、孕产史、受孕方式、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压、Hb、WBC、PLT、TC、TG、Scr及BUN比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。早产组胎膜厚度大于非早产组(P <0.05),单绒毛膜双羊膜囊占比高于非早产组(P <0.05)。早产组超声CL短于非早产组(P <0.05),血清ALB水平低于非早产组(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析,结果显示:胎膜厚度厚[O^R=2.901(95%CI:1.047,8.039)]、超声CL短[O^R=0.299(95%CI:0.108,0.828)]、血清ALB水平低[O^R=0.309(95%CI:0.112,0.857)]是影响双胎妊娠孕妇早产发生的危险因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,超声CL、血清ALB及两者联合对双胎妊娠早产预测的敏感性分别为83.87%(95%CI:0.655,0.939)、87.10%(95%CI:0.692,0.958)、80.65%(95%CI:0.619,0.919),特异性分别为87.80%(95%CI:0.783,0.937)、71.95%(95%CI:0.608,0.810)、98.78%(95%CI:0.925,0.999),曲线下面积分别为0.896(95%CI:0.825,0.946)、0.811(95%CI:0.726,0.878)、0.910(95%CI:0.841,0.955)。结论 孕中期超声CL、血清ALB联合检测对双胎妊娠早产的预测效能较高。

双胎之一完全性葡萄胎妊娠并发侵蚀性葡萄胎1例

目的探讨双胎之一完全性葡萄胎妊娠的发病机制、临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析1例双胎之一完全性葡萄胎妊娠并发侵蚀性葡萄胎病例的诊疗经过及妊娠结局,并复习相关文献。结果孕妇促排卵治疗后自然妊娠,孕期超声考虑双胎妊娠合并葡萄胎,经剖宫产获得足月新生儿。结合其临床表现、影像学检查、组织病理学特征及免疫组化,最终确诊为双胎之一完全性葡萄胎。剖宫产后随访2个月,产妇确诊为侵蚀性葡萄胎(Ⅲ:2),给予MTX单药化疗7个疗程后临床痊愈。结论双胎妊娠合并葡萄胎的处理,应综合考虑,对于双胎之一完全性葡萄胎并发侵蚀性葡萄胎更应制定个体化的诊疗方案。

双胎妊娠自发性早产的预测模型构建

目的分析双胎妊娠早产患者的临床特征,构建双胎妊娠自发性早产的预测模型。方法回顾性选择2020年1月至2024年2月嘉兴市妇幼保健院收治的双羊膜囊双胎妊娠孕妇200例,其中94例早产患者设为观察组,106例足月产患者设为对照组。收集并比较两组患者的一般资料,采用多因素logistic回归分析双胎妊娠自发性早产的影响因素,并建立预测模型,采用ROC曲线评价预测模型对双胎妊娠自发性早产的预测效能。结果观察组产时BMI、孕中期宫颈长度、产前Hb、妊娠糖尿病筛出率低于对照组,宫颈漏斗、妊娠期阴道炎、妊娠合并贫血发生率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,产时BMI、孕中期宫颈长度、妊娠期阴道炎均为双胎妊娠孕妇自发性早产的独立影响因素(均P<0.05)。三者联合预测双胎妊娠自发性早产的效能更高,AUC为0.853。结论产时BMI、孕中期宫颈长度、妊娠期阴道炎三者联合对双羊膜囊双胎妊娠孕妇发生自发性早产有一定预测价值。

宫颈环扎术对单胎及双胎妊娠的宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

目的分析单胎及双胎妊娠的宫颈机能不全(CIC)患者经阴道行宫颈环扎术的妊娠结局,探讨不同的环扎时机对妊娠结局的影响。方法回顾性分析186例CIC患者的临床资料,根据是否经阴道行宫颈环扎术及环扎时机不同分为单胎紧急宫颈环扎组(30例)、单胎择期宫颈环扎组(120例)、单胎未行宫颈环扎组(孕24~28周存在宫口扩张,13例),双胎紧急宫颈环扎组(宫颈管长度<15 mm且宫口扩张,13例)、双胎择期宫颈环扎组(宫颈管长度<15 mm且宫口未开,10例)。比较不同环扎孕周单胎择期宫颈环扎组、单胎紧急宫颈环扎组患者的妊娠结局(术后延长孕周、分娩孕周、新生儿存活率、早产率、足月产率),孕24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组与单胎未行宫颈环扎组患者的妊娠结局;双胎紧急宫颈环扎组与双胎择期宫颈环扎组患者的妊娠结局、环扎孕周。结果孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎择期宫颈环扎组患者的术后延长孕周分别为20.45(16.17,22.13)、15.30(12.70,19.00)、12.10(9.45,13.35)周,早产率分别为35.14%、12.00%、47.62%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎择期宫颈环扎组患者的分娩孕周、足月产率、新生儿存活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组患者的术后延长孕周分别为(16.64±9.81)、(6.78±5.88)、(9.54±4.31)周,分娩孕周分别为(32.76±8.25)、(29.01±5.67)、(35.35±3.98)周,新生儿存活率分别为80.00%、36.36%、85.71%,比较差异有统计学意义(P<0.05);孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组患者的足月产率、早产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与单胎未行宫颈环扎组比较,孕24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组患者的术后延长孕周长,分娩孕周晚,新生儿存活率、足月产率高,早产率低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。双胎紧急宫颈环扎组患者的术后延长孕周短于双胎择期宫颈环扎组,差异有统计学意义(P<0.05);双胎紧急宫颈环扎组与双胎择期宫颈环扎组患者的分娩孕周、环扎孕周、新生儿存活率、足月产率、早产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于单胎妊娠存在宫口扩张的孕妇,孕24~28周行紧急宫颈环扎术可提高新生儿存活率;有高危因素的单胎妊娠孕妇,孕13~18^(+6)周行预防性宫颈环扎术可有效改善妊娠结局;双胎妊娠宫口未开且宫颈管长度<15 mm的患者行预防性宫颈环扎术可提高新生儿存活率,改善妊娠结局。

双胎妊娠早产的Logistic回归模型的建立与验证

【目的】通过分析双胎妊娠分娩者的相关资料,构建Logistic回归模型,以对双胎妊娠早产的高危因素进行筛选和预测,降低双胎妊娠早产的风险。【方法】回顾性分析本院分娩的215例双胎妊娠产妇的临床资料,按照分娩时间不同分为早产组(102例)与足月组(113例)。采用单因素分析早产的相关因素,将有统计学差异的因素纳入Logistic回归分析,建立双胎妊娠早产的Logistic回归模型,并验证其预测效能。【结果】单因素分析显示,两组产妇的体重指数(BMI)、文化程度、孕次,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率,孕中期子宫颈长度和胎膜早破发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BMI高、孕次少、文化程度低、胎膜早破、有妊娠期高血压和妊娠期糖尿病、孕中期子宫颈长度短是双胎妊娠早产的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,预测模型的灵敏度是80.4%,特异度是92.0%,曲线下面积为0.940,95%CI为0.910~0.970。【结论】本研究建立了一个可有效预测双胎妊娠早产风险的Logistic回归模型,可对双胎妊娠孕妇孕期及围产期情况进行评估,确定早产的高危因素,对于双胎妊娠早产风险的预防具有重要意义。

集束化护理在产前诊断双胎妊娠孕妇中的应用研究

目的:分析集束化护理在产前诊断双胎妊娠孕妇中的应用价值。方法:研究对象70例为双胎妊娠孕妇,入院后以电脑随机法分为对照组(n = 35)、观察组(n = 35)两组,对照组开展常规护理,观察组开展集束化护理,对比护理结果,研究起止时间为2021年12月~2022年12月。结果:观察组的焦虑情绪(SAS)评分和抑郁情绪(SDS)评分均低于对照组,观察组的总体幸福感(GWB)评分高于对照组,对比有统计学意义(P < 0.05);观察组孕妇的护理满意度高于对照组,对比有统计学意义(P < 0.05)。观察组孕妇的不良妊娠结局的发生率低于对照组,对比有统计学意义(P < 0.05)。结论:在双胎妊娠孕妇的产前诊断过程中实施集束化护理,有利于缓解孕妇的负面情绪,提升孕妇的幸福感,从而减少不良妊娠结局状况的发生,收获孕妇的满意和肯定。

双胎不同类型选择性胎儿生长受限的妊娠结局分析

目的:分析单绒毛膜双羊膜囊双胎不同类型选择性胎儿生长受限(sIUGR)孕妇的妊娠结局。方法:选择2015年1月至2018年12月于四川大学华西第二医院孕26周前诊断为sIUGR的48例双胎孕妇进行回顾性分析。根据脐动脉(UA)血流频谱变化将其分为Ⅰ型(UA频谱正常,27例)、Ⅱ型(UA舒张末期血流持续性缺失或反向,16例)、Ⅲ型(UA舒张末期血流间断性异常,5例),分析3种类型sIUGR孕妇的妊娠结局和胎儿的临床转归。结果:(1) 3组间的分娩孕周及sIUGR胎儿出生体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05),且与Ⅰ型相比,Ⅱ型sIUGR分娩孕周更小、生长受限(IUGR)胎儿出生体质量更低(P<0.05);(2) 3组间总体围产期死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05),与Ⅰ型相比,Ⅱ型总体围产期死亡率更高(P<0.05);(3) 3组间总体新生儿完好存活率比较,差异有统计学意义(P<0.05),与Ⅱ型、Ⅲ型相比,Ⅰ型总体新生儿完好存活率更高(P<0.05)。结论:不同类型sIUGR胎儿的转归及结局存在多样性,其中Ⅱ型预后最差;UA血流频谱异常可提示不良妊娠结局,应密切加强产前监测,有助于临床确定分娩时机,提高围产儿存活率。

双胎妊娠产妇不良妊娠结局的影响因素及相关因素对其的预测价值

目的:研究双胎妊娠产妇不良妊娠结局的影响因素,以及宫颈管长度、血清白蛋白、体重增长情况对双胎妊娠产妇不良结局的预测价值。方法:选取2021年3月—2023年2月瑞金市妇幼保健院接诊的102例双胎妊娠产妇,比较两组临床资料、宫颈管长度、血清白蛋白水平等,根据妊娠结局将其分为不良妊娠结局组(n=50)、正常组(n=52)。采用logistic回归分析法分析双胎妊娠产妇不良妊娠结局的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析宫颈管长度联合血清白蛋白、体重增长情况预测双胎妊娠产妇不良妊娠结局的效能。结果:102例研究对象中共有50例出现不良妊娠结局,发生率为49.02%。两组年龄、体重增长、血清白蛋白、宫颈管长度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄是双胎妊娠产妇不良妊娠结局的危险因素,体重增长、血清白蛋白、宫颈管长度是双胎妊娠产妇不良妊娠结局的保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,宫颈管长度联合血清白蛋白、体重增长情况预测双胎妊娠产妇不良妊娠结局的AUC为0.916。结论:宫颈管长度、血清白蛋白、体重增长是双胎妊娠产妇不良妊娠结局的保护因素,三者联合检测预测双胎妊娠产妇不良妊娠结局的效能较高。

双胎妊娠不同绒毛膜性母儿妊娠结局差异

目的 分析双胎妊娠不同绒毛膜性母儿妊娠结局的差异。方法 纳入2021年1月-2022年12月于武汉市妇幼保健院分娩的257例双胎孕妇,根据不同绒毛膜性将其分为双绒毛膜组与单绒毛膜组,回顾分析这些孕妇一般情况、分娩结局及新生儿并发症发病率,比较不同绒毛膜性母儿妊娠结局的差异。结果 单绒毛膜组孕妇早产发生率高于双绒毛膜组(58.4%vs43.3%),差异有统计学意义(P <0.05);单绒毛膜组与双绒毛膜组之间产后出血(3.9%vs8.9%)、剖宫产率(88.3%vs 92.8%)差异无统计学意义(P> 0.05);单绒毛膜组新生儿低体重(72.1%vs 47.5%)、新生儿肺炎(36.4%vs 20.0%)、新生儿高胆红素血症(33.8%vs 22.8%)、新生儿呼吸衰竭(15.6%vs 7.5%)发生率高于双绒毛膜组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组新生儿呼吸窘迫综合征(8.4%vs 5.8%)、缺血缺氧性心肌损害(17.5%vs 11.7%)发病率差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 单绒毛膜组孕妇早产率、新生儿低体重儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症及新生儿呼吸衰竭发生率更高,临床应更加重视。