腹股沟嵌顿疝行双层立体补片无张力性修补术的可行性研究

嵌顿性腹股沟疝是外科急腹症之一,常见于老年患者,一经确诊应立即急诊手术。腹股沟疝使用无张力疝修补术已经被认可,但腹股沟嵌顿疝是否使用无张力疝修补术一直是有争议的问题。无张力疝修补术概念已提出二十余年,逐年来各种无张力疝修补术式已广泛应用于成人腹股沟疝的择期手术中，并取得良好的效果，但对嵌顿性疝无张力疝修补仍存在不同的观点。

可吸收补片和双层立体补片治疗后壁缺损腹股沟斜疝的临床观察

目的:探讨可吸收补片和双层立体补片治疗后壁缺损腹股沟斜疝的临床疗效。方法:回顾性分析笔者所在医院普外科2012年1月-2013年6月收治的100例后壁缺损的腹股沟斜疝患者的临床资料,其中52例采用双层立体补片行无张力疝修补术(观察组),48例采用可吸收补片修补(对照组),比较两组手术时间、下床活动时间、平均住院时间和住院费用,并观察并发症的发生情况。结果:两组病例在手术时间、下床活动时间、平均住院时间上比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组2年内复发率低于对照组(P<0.05);两组均未发生术后感染、阴囊血肿和鞘膜积液等并发症。结论:可吸收补片和双层立体补片均可作为修复腹股沟斜疝的材料,但对于后壁缺损患者,双层立体补片更为牢固,复发率低,安全性高。

双层立体补片在成人腹股沟嵌顿疝修补术应用价值探讨

目的探讨双层立体补片在成人急性腹股沟嵌顿疝治疗中的临床效果及可行性。方法对2007年1月至2010年11月余姚市第四人民医院154例成人急性腹股沟嵌顿疝的临床资料进行分析。应用传统疝修补术81例(传统组),双层立体补片式无张力性疝修补术73例(无张力组),比较两组治疗效果。结果双层立体补片式无张力疝修补术在住院时间、术后疼痛、术后下床活动时间、可从事重体力活动时间、术后复发率等方面显著优于传统组,差异有统计学意义(P<0.01);而在手术时间、切口感染、切口局部发红、阴囊水肿、尿潴留等比较差异无统计学意义(P>0.05);异物感及皮下硬节发生率显著高于传统组(P<0.01)。结论双层立体补片式无张力疝修补术可选择性用于成人急性腹股沟嵌顿疝的治疗。

两种补片修补无张力腹股沟疝的临床效果对比

目的:比较两种补片(双层立体补片与聚丙烯充填式网塞补片)修补无张力腹股沟疝的临床效果。方法:选定2017年7月至2018年12月本院收治的腹股沟疝患者84例,全部患者接受修补手术治疗,将患者随机编号,利用抽签法分组,对照组(42例,聚丙烯充填式网塞补片)、观察组(42例,双层立体补片),比较治疗情况和预后状况。结果:两组手术时间、下床活动时间、住院时间组间相比差异无统计学意义,P>0.05;观察组术后局部疼痛、术后异物感和术后复发率分别为4.76%、7.14%、2.38%,与对照组19.05%、23.81%、14.29%相比较低,P<0.05。结论:针对腹股沟疝患者,双层立体补片与聚丙烯充填式网塞补片修补治疗均能够促进疾病恢复,但前者安全性更高,利于抑制疾病复发。

无张力疝修补术130例临床及材料选择分析

目的分析探讨充填式、平片式、双层立体补片式无张力疝修补术的材料、术式选择,减少术后复发。方法应用疝环充填式、平片式、双层立体补片式无张力疝修补术治疗130例腹股沟疝患者。结果130例患者术后随访1～5年,无复发者。结论合理选择修补材料、术式和完善手术操作可有效减少术后复发。

腹股沟嵌顿疝修补术20例临床分析

腹股沟嵌顿疝是临床中较为常见的急腹症,由于该部位的结构较为隐蔽,治疗不及时极易产生绞窄性疝内容物坏死[1]。疝修补术是治疗该病的首选方式[2],但传统手术治疗后具有较高的复发率,特别在年龄较大的患者中由于缝合过程的牵拉增加了局部水肿表现,进而降低了手术治疗的效果[3]。无张力疝修补术主要在人工材料的作用下保护腹股沟观后壁,减少解剖过程与局部高压所引发的生理损伤情况[4]。