138例双心疗法治疗急性冠脉综合征患者的临床分析

目的研究双心疗法治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的疗效。方法选择ACS患者138例,随机分为研究组69例和对照组69例,所有病例均给予常规心血管药物规范性治疗。治疗组在规范治疗基础上加用心理干预治疗,包括药物治疗和认知治疗、行为干预、生物反馈放松治疗,其中药物治疗用盐酸舍曲林和氯硝安定。观察两组用药3个月后,患者ACS症状的改善情况以及用药期间的不良反应。结果①ACS症状的改善情况:研究组总有效率为95.65%;对照组总有效率为76.81%。研究组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。②不良反应:两组用药期间均未见药物不良反应,无意外死亡病例。结论双心疗法治疗急性冠脉综合征患者安全、有效、可行,而且比常规规范治疗更有效,但尚需进行大样本的循证研究来更完善地进一步深入探讨。

“双心疗法”联合十味温胆汤加减对冠心病PCI术后合并焦虑状态临床疗效及Lp-PLA2、sICAM-1变化研究

目的分析"双心疗法"联合十味温胆汤加减对冠心病经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后合并焦虑状态患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LpPLA2)、可溶性细胞间黏附分子(soluble intercellular adhesion molecules,sICAM-1)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)变化,并探讨其临床疗效。方法选择84例2018年4月—2020年10月冠心病PCI术后合并焦虑状态的患者作为本次研究对象,采用随机数字表法进行分组。对照组(n=42)予PCI术后西医常规治疗,同时口服黛力新;双心组(n=42)在对照组基础上予"双心疗法"联合十味温胆汤加减方治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后心肌耗氧量、西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)评分、中医证候积分以及血清Lp-PLA2、sICAM-1、5-HT水平,并对临床疗效进行评估。结果疗程结束后,双心组中医证候总有效率(95.24%)明显高于对照组(85.71%),P<0.05;双心组焦虑状态总有效率(92.86%)明显高于对照组(80.95%),P<0.05;两组心肌耗氧量(MOC)、HAMA评分均较治疗前降低,且双心组明显低于对照组(P<0.05);两组西雅图心绞痛量表(SAQ)5个维度各项分值较治疗前升高,且双心组明显优于对照组(P<0.05);两组血清sICAM-1、Lp-PLA2水平较治疗前降低,5-HT水平较治疗前升高,且双心组明显优于对照组(P<0.05)。结论"双心疗法"联合十味温胆汤加减可明显改善冠心病PCI术后合并焦虑状态临床疗效,缓解患者焦虑程度。

浅析双心疗法对行冠状动脉介入诊治术患者焦虑情绪的影响

目的 :探讨双心疗法对行冠状动脉介入诊治术患者焦虑情绪的影响。方法 :对2013年8月~2014年8月期间在我院接受冠状动脉诊治术的128冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性研究。将这128例患者随机分为对照组和观察组,每组各有64例患者。对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上使用双心疗法进行治疗。分别在患者入院时、出院的前1天和出院后的第3个月,使用SAS(焦虑自评量表)对其焦虑程度进行评分。然后,比较两组患者的SAS评分。结果 :在入院时,观察组患者的SAS评分与对照组患者相比无显著性差异(P>0.05)。在出院的前1天与出院的3个月后,观察组患者的SAS评分均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :双心疗法对行冠状动脉介入诊治术患者的焦虑情绪有良好的影响效应,可明显缓解其焦虑程度,提高其生活质量。此疗法值得在临床上推广使用。

双心疗法对冠心病不稳定心绞痛并负性情绪的干预作用

冠心病患者的心理反应主要为情绪改变,表现为焦虑和/或抑郁,显著影响了患者的生活质量。因临床医生对其认识不够,以致很少能及时治疗。我院于2008年1月—2012年1月采用双心疗法治疗不稳定性心绞痛患者收到良好效果,现报道如下。1资料与方法1.

探究双心疗法治疗急性冠状综合征的临床效果

目的探究双心疗法治疗急性冠状综合征的临床效果。方法随机挑选156例急性冠状动脉综合征患者,其中78人归为研究组,其余78人归为常规组。常规组患者接收常规药物治疗,研究组患者在常规组患者的治疗基础上接受双心疗法进行治疗,在治疗结束后比较两组患者的临床疗效以及心理状况评分。结果研究组患者临床疗效明显改善的有40例,疗效好转的有36例,疗效无效的有2例。常规组患者临床疗效明显改善的有30例,疗效好转的有38例,疗效无效的有10例。两组相比差异明显(P<0.05);研究组患者的抑郁评分为(4.6±1.8)分,低于常规组的(14.5±2.1)分(P<0.05)。研究组患者的焦虑评分为(4.0±1.4)分,低于常规组的(16.7±1.9)分(P<0.05)。结论双心疗法治疗急性冠脉综合征患者能够有效改善患者的临床症状,消除患者的负面情绪,帮助患者更好的接受治疗,对加快患者恢复具有积极意义。

中医心理学视角下的双心疾病

简述中医心理学的基本概念和理论,并由此分析“双心疾病”的特点,提出中医心理治疗“双心疾病”的系列方法。旨在认识“双心疾病”时能更好地发挥中医心理学的优势,发展研究出更适合国人的“双心同治”的办法。

疏肝解郁安神法联合“双心”医学模式对PCI术后焦虑抑郁的影响

目的:观察疏肝解郁安神法联合"双心"医学模式对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后焦虑抑郁(以下简称双心)患者的临床疗效。方法:选择冠心病PCI术后伴抑郁和/或焦虑的患者120例,随机分为对照组、双心组及中药组,每组40例,3组均给予PCI术后规范化治疗,双心组在规范化治疗基础上口服盐酸帕罗西汀片,同时给予健康教育、心理治疗、运动疗法等非药物干预;中药组在双心组治疗基础上联合疏肝解郁安神中药膏方,疗程12周;比较3组治疗前后在临床症状、心绞痛发作频率及最长持续时间,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分或抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分的变化,评估其临床疗效。结果:治疗8周后中药组和双心组患者临床症状改善明显,中药组有效率为87.5%,双心组有效率为72.5%,均明显高于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P<0.01),其中中药组优于双心组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中药组和双心组心绞痛发作的频率及持续时间减少,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中药组和双心组患者SAS、SDS评分较对照组均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝解郁安神法联合双心疗法可明显减少冠心病PCI术后双心患者心绞痛的发作次数、缓解其焦虑抑郁程度。

董其美基于“心肾相交”理论从肾论治心悸

在中医药发展史上,关于从肾论治心悸的学术思想源远流长,并形成了完整的理论体系,心肾之间相互联系,生理平衡状态下互为依存,病理失衡状态下交互影响,分别体现为心肾相交和心肾不交。全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师董其美主任医术精湛,深谙经典,临证尤其重视从肾论治心悸,并形成了自己独到的治疗经验,在辨证施治平衡心肾阴阳、补益精气血以交通心肾、宁心定悸的基础上,认为心悸日久患者应从肾虚血瘀入手,临证多加予活血化瘀之品,再者基于脾升胃降乃和济水火之机临证多顾护脾胃,同时基于心肾之间神志相关临证多强调双心同治并倡导辅以非药物疗法以助宁心调神,常疗效显著,本文将董老基于“心肾相交”理论从肾论治心悸之学术思想进行总结,并附以验案一则。

合并焦虑抑郁急性冠脉综合征患者的心理干预研究

目的探讨心理干预对急性冠脉综合征(ACS)伴有焦虑、抑郁症状患者的临床疗效。方法选择ACS伴有焦虑、抑郁症状的患者148例,随机分为对照组(n=74)和干预组(n=74),所有病例均给予规范的心血管药物治疗(包括抗血小板、抗凝、血管紧张素酶抑制剂、β受体阻滞剂、硝酸酯、他汀类药物),干预组在此基础上加用心理干预治疗(即采用"双心疗法"),包括药物治疗(氟哌噻吨美利曲辛)和认知治疗、行为干预、生物反馈放松治疗。观察3个月后两组ACS症状的改善情况以及不良反应。结果干预组ACS症状改善率高于对照组(94.59%vs.78.38%,P<0.05);两组用药期间均未见药物不良反应,无意外死亡病例。结论常规治疗联合心理干预对合并有焦虑、抑郁症状的ACS患者更有效,且安全性良好。