双心腔起搏器（DDD）的程控

双心腔起搏器（ＤＤＤ）的程控冯展斌，王方正（中国医学科学院阜外医院临床电生理研究室北京１０００３７）几乎所有的双心腔起搏器都具有多程控功能，这些可程控参数的组合方式是极其多的，双心腔起搏器的多程控功能使得起搏器可根据其临床需要而改变相应的参数。有些程...

起搏治疗肥厚梗阻性心肌病的临床研究

目的探讨起搏治疗肥厚梗阻性心肌病的临床效果。方法选取肥厚梗阻性心肌病患者37例,均行右心室起搏治疗,置入双心腔起搏器,术后随访3 a,分析患者的临床病症改善情况、血流动力学改变情况、多普勒超声心动图改变情况。结果治疗后,患者胸痛、头昏、晕厥、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性气急等临床病症均得到了显著改善。患者心率加快,右心房压与右心室收缩压均降低,但均无显著性差异(P均>0.05)。患者平均肺动脉压、肺毛细血管楔压、左心室收缩末期压、左心室舒张末期压、左心室流出道压力阶差均显著降低(P均<0.05),主动脉平均压、心排血量、心脏指数均显著升高(P均<0.05)。患者左心室舒张末期内径、左心房内径、主动脉根部内径均减小,但均无显著性差异(P均>0.05)。患者心室间隔、左心室后壁、左心室收缩末期内径、左心室流出道血流速度、左心室流出道压力阶差、二尖瓣收缩期向前运动程度均显著减小(P均<0.05),左心室流出道内径显著升高(P<0.05)。结论起搏治疗肥厚梗阻性心肌病的效果显著,可明显改善患者的临床病症,改善血流动力学指标和多普勒超声心动图指标,进而改善患者的心功能。