双手微切口超声乳化白内障摘出术的疗效观察

目的观察双手微切口超声乳化白内障摘出术治疗Ⅲ级以上硬核型白内障的临床疗效。方法将58例(64眼)Ⅲ级以上硬核型老年白内障患者随机分为A、B2组,其中A组31眼行常规超声乳化白内障摘出术,B组33眼行双手微切口超声乳化白内障摘出术。术中观察前房稳定性、能量释放及时间,术后第1天、第3天、第7天观察角膜水肿和视力情况。结果术中B组前房稳定性略低于A组,但组间比较无统计学差异(P>0.05);术中能量使用及乳化时间B组明显少于A组。术后第1天、第3天、第7天B组角膜水肿情况明显少于A组(P<0.05);术后第7天B组视力恢复情况明显好于A组(P<0.05)。结论双手微切口超声乳化白内障摘出术是一种安全、可靠、疗效好的手术方式,尤其对于硬核型白内障来说,优于传统超声乳化白内障摘出术。

双手微小切口超声乳化白内障吸除术的初步临床报告

目的 探讨双手微小切口超声乳化白内障吸除术的手术技术及其可行性和疗效。方法 对老年性白内障 131例 (132只眼 )行双手微小切口超声乳化白内障吸除术。在颞侧做外口长1 4mm、内口长 1 2mm、隧道长 1 0mm透明角膜隧道切口 ,自切口伸入已除去硅胶套管、外径为0 9mm的钛金属乳化针头 ,自 1 2mm× 1 0mm辅助切口伸入灌注式晶状体核劈开器 ,以快速晶状体核劈裂技术双手配合超声乳化吸除晶状体核。用双手皮质注吸器械吸除晶状体皮质。观察术中超声乳化时间、术后视力和手术并发症。结果 术中平均超声乳化时间为 (0 75± 0 6 4 )min。术后 1d、1周及 1个月时 ,裸眼视力≥ 0 5的术眼分别占 5 5 30 %、87 12 %及 90 15 %。术后 1个月最佳矫正视力≥ 0 5和 0 8者分别占 90 91%和 77 2 7%。所有患者术中前房稳定 ,均无切口热损伤。其他术中并发症包括 :晶状体后囊膜破裂 1例 (0 76 % ) ,轻度虹膜损伤 3例 (2 2 7% )。结论 双手微小切口超声乳化白内障吸除术可安全、有效地通过 <1 5mm的切口吸除白内障 ,手术疗效良好。

双手微小切口超声乳化白内障吸除术临床观察

目的观察双手微小切口超声乳化白内障吸除术的临床疗效。方法对42例(42眼)老年性白内障患者采用双手微小切口超声乳化白内障吸除术进行治疗,观察术中超声乳化时间,手术并发症、术后视力及角膜内皮细胞密度的变化。结果所有患者均顺利完成手术,术中超声乳化时间为0.47～3.68分钟,其中Ⅳ级核超声乳化时间平均为(1.80±1.05)分钟。术后1周最佳矫正视力0.3～0.8共16眼,0.8以上26眼。术中未见明显并发症,术后2眼角膜轻度水肿,2眼术后3月发生后发性白内障。结论双手微小切口超声乳化白内障吸除术是一种安全、可靠、疗效好的白内障手术方式,特别是对硬核白内障,具有其他术式无法比拟的优势。

高度近视患者双手超声乳化后视网膜神经纤维层和节细胞复合体厚度的变化

目的探讨双手超声乳化手术对高度近视合并白内障患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)和视网膜神经节细胞复合体(ganglion cell compound,GCC)厚度的影响。方法选取30例(46眼)行双手超声乳化手术的高度近视患者。于术前及术后1周、1月应用OCT检测视盘旁RNFL和GCC厚度,扫描模式为视盘ONH及GCC程序。比较术后1周、1月RNFL和GCC厚度与术前的差异。结果术后1周视盘旁3.45mm直径范围内RNFL厚度为(89.7±17.0)μm,与术前(86.5±13.3)μm相比较术前轻度变厚,差异有统计学意义(P=0.015);术后1月RNFL厚度为(86.7±14.3)μm,与术前比较,差异无统计学意义(P=0.780)。术后1周GCC平均厚度为(95.4±12.4)μm,与术前(91.3±11.1)μm比较较术前轻度变厚,差异有统计学意义(P=0.004);术后1月GCC平均厚度为(90.8±10.9)μm,与术前比较,差异无统计学意义(P=0.176)。结论在高度近视的白内障患者中双手超声乳化术对患者的眼底视网膜影响较小且可逆,是一种安全的手术方式,但远期影响仍需进一步观察。