替罗非班桥接双抗方案对超溶栓窗急性缺血性脑卒中患者神经功能及预后的疗效观察

目的探讨分析替罗非班桥接双抗方案对超溶栓窗急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能及预后的疗效。方法选取中国贵航集团三〇二医院2021年1月至2022年5月90例超溶栓窗急性缺血性脑卒中患者,随机分为两组,对照组给予双抗方案治疗,观察组在双抗方案基础上联合替罗非班治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗24 h、14 d、90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前、治疗后90 d改良Rankin量表评分(mRS)评分及并发症发生情况。结果观察组患者临床疗效总有效率为88.89%,高于对照组患者(80.00%)(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后24 h、14 d、90 d观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组mRS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后90 d观察组mRS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论替罗非班桥接双抗方案治疗超溶栓时间窗AIS患者可提高临床疗效,促进神经功能恢复,改善预后,提高治疗的安全性,值得推广。

早期双抗方案联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中患者的效果

目的:观察早期双抗方案联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中患者的效果。方法:选择2019-03~2020-03于医院治疗的196例急性缺血性脑卒中患者进行研究,以随机数字表法对患者分组,98例患者为对照组,给予常规治疗及早期双抗方案(阿司匹林+氯吡格雷)治疗,98例患者为研究组,在对照组基础上联合丁苯酞治疗,治疗前、后采用经颅多普勒检测两组患者基底动脉(BA)、椎动脉(VA)的、大脑中动脉(MCA)的血流速度,采用酶联免疫吸附法检测患者一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)检测神经功能缺损程度,评价患者临床疗效。结果:研究组患者BA、VA、MCA水平高于对照组(P<0.05),研究组NO、VEGF水平高于对照组(P<0.05),研究组患者NIHSS水平低于对照组(P<0.05),研究组总有效率为95.92%,对照组总有效率为83.67%,研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:早期双抗方案联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中患者,可提升患者脑血流速度,提升患者NO、VEGF水平,改善患者神经功能,提升患者临床疗效。

丁苯酞结合双抗治疗方案对进展性脑梗死患者凝血指标及预后的影响

目的分析丁苯酞结合双抗治疗进展性脑梗死(PCI)患者的效果,并分析对患者凝血指标及预后的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2021年10月至2023年12月江阴市第五人民医院收治的78例PCI患者,按随机数字表法分对照组[39例,予以双抗治疗(阿司匹林+氯吡格雷)]和研究组(39例,在对照组的基础上予以丁苯酞治疗)。两组患者均持续治疗3周。观察对比两组患者临床疗效,以及治疗前后的凝血指标、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、神经功能及预后情况。结果与治疗前比,治疗3周后两组患者凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长,且研究组均长于对照组,国际标准化比值(INR)均升高,且研究组高于对照组,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、血清Hcy水平、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)及Rankin修订量表评分(MRS)均降低,且研究组均低于对照组;研究组总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论与单独应用双抗治疗比,PCI患者采用丁苯酞结合双抗治疗效果更理想,对凝血指标改善更为显著,预后效果更好。

替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板方案治疗短暂性脑缺血发作的效果比较

目的:比较替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板方案在短暂性脑缺血发作(Transient ischaemic attack,TIA)患者中的治疗效果差异。方法:选取2019年1月~2021年12月我院收治的96例TIA患者作为研究对象,根据治疗方案分为研究组与对照组,各48例。对照组采用阿司匹林与氯吡格雷治疗,研究组在对照组的基础上联合应用替罗非班进行治疗。比较治疗后两组患者疗效差异、对比治疗前后两组患者脑血流动力学指标变化、比较治疗结束3m后两组患者复发率及脑梗死发病率差异、以及两组患者药物不良反应发生概率。结果:治疗1 w后,研究组疗效明显高于对照组。两组患者最大血流速度、最小血流速度、平均血流速度以及平均血流量等指标均较治疗前有所改善,且研究组最大血流速度、最小血流速度、平均血流速度以及平均血流量等各项指标改善效果均明显高于对照组(P<0.05)。治疗结束3m后,研究组复发率及脑梗死发病率明显低于对照组(P<0.05)。治疗结束时两组患者药物不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:应用替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板方案能够显著提高TIA患者治疗效果,改善其脑部血流供应,降低预后复发及脑梗死发生概率。

丁苯酞注射液联合阿司匹林与氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效

目的观察丁苯酞注射液联合阿司匹林与氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年1月湖南省脑科医院收治的缺血性卒中患者82例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各41例。对照组予以阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片,试验组在对照组基础上予以丁苯酞注射液,2组均连续用药14 d。比较2组临床疗效,治疗前后血液流变学指标[血浆黏度(PSV)、全血低切黏度(LSV)、全血高切黏度(HSV)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、凝血指标(D-二聚体、凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间、纤维蛋白原)及不良反应。结果试验组总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(χ^(2)=4.100,P=0.043)。治疗后,2组PSV、LSV、HSV低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组NIHSS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,且试验组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.01)。治疗后2组D-二聚体低于治疗前,凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间长于治疗前,且试验组D-二聚体低于对照组,凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间长于对照组(P<0.05)。治疗后,2组纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应总发生率为9.76%,与对照组的7.32%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论丁苯酞注射液联合阿司匹林与氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效确切,可有效改善神经功能缺损和凝血功能,稳定血液流变学,提高生活质量,且安全性较高。