替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板方案治疗短暂性脑缺血发作的效果比较

目的:比较替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板方案在短暂性脑缺血发作(Transient ischaemic attack,TIA)患者中的治疗效果差异。方法:选取2019年1月~2021年12月我院收治的96例TIA患者作为研究对象,根据治疗方案分为研究组与对照组,各48例。对照组采用阿司匹林与氯吡格雷治疗,研究组在对照组的基础上联合应用替罗非班进行治疗。比较治疗后两组患者疗效差异、对比治疗前后两组患者脑血流动力学指标变化、比较治疗结束3m后两组患者复发率及脑梗死发病率差异、以及两组患者药物不良反应发生概率。结果:治疗1 w后,研究组疗效明显高于对照组。两组患者最大血流速度、最小血流速度、平均血流速度以及平均血流量等指标均较治疗前有所改善,且研究组最大血流速度、最小血流速度、平均血流速度以及平均血流量等各项指标改善效果均明显高于对照组(P<0.05)。治疗结束3m后,研究组复发率及脑梗死发病率明显低于对照组(P<0.05)。治疗结束时两组患者药物不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:应用替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板方案能够显著提高TIA患者治疗效果,改善其脑部血流供应,降低预后复发及脑梗死发生概率。

丁苯酞注射液联合阿司匹林与氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效

目的观察丁苯酞注射液联合阿司匹林与氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年1月湖南省脑科医院收治的缺血性卒中患者82例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各41例。对照组予以阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片,试验组在对照组基础上予以丁苯酞注射液,2组均连续用药14 d。比较2组临床疗效,治疗前后血液流变学指标[血浆黏度(PSV)、全血低切黏度(LSV)、全血高切黏度(HSV)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、凝血指标(D-二聚体、凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间、纤维蛋白原)及不良反应。结果试验组总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(χ^(2)=4.100,P=0.043)。治疗后,2组PSV、LSV、HSV低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组NIHSS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,且试验组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.01)。治疗后2组D-二聚体低于治疗前,凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间长于治疗前,且试验组D-二聚体低于对照组,凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间长于对照组(P<0.05)。治疗后,2组纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应总发生率为9.76%,与对照组的7.32%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论丁苯酞注射液联合阿司匹林与氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效确切,可有效改善神经功能缺损和凝血功能,稳定血液流变学,提高生活质量,且安全性较高。