双排锚钉交叉缝线固定术治疗前交叉韧带止点撕脱性骨折的效果

目的:观察关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术对前交叉韧带止点撕脱性骨折患者术后骨折愈合及膝关节功能的影响。方法:选取厦门市中医院2017年3月至2019年2月期间收治的82例前交叉韧带止点撕脱性骨折患者,根据不同手术方法分为对照组与观察组,各41例。对照组行关节镜下空心螺钉内固定术,观察组行关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术。比较两组患者手术情况(手术时长、手术失血量、骨折愈合时间),采用Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)、日常生活能力(ADL)评分评估比较两组患者手术前后膝关节功能、膝关节疼痛程度、日常生活能力。结果:两组患者的手术时长、手术失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者的Lysholm评分、VAS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月、12个月观察组患者的Lysholm评分、VAS评分、ADL评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对前交叉韧带止点撕脱性骨折患者,采用关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术治疗效果显著,有效提升膝关节功能,缩短骨折愈合时间,减轻疼痛,改善日常生活能力。

关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术对创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折患者疼痛应激反应及膝关节功能的影响

目的探讨关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术对创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折患者疼痛应激反应及膝关节功能的影响。方法选取2017年10月至2019年10月收治的60例创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折患者,以抽签法随机将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用关节镜下空心螺钉内固定复位术治疗,观察组采用关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术治疗。比较两组的手术效果。结果术后3、6个月,观察组的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,观察组的Cor、ACTH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,观察组的Lysholm、IKDC评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组的ADL、SF-36评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术治疗创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折有助于减轻患者的疼痛应激反应,促进膝关节功能改善,有效提高日常生活活动能力和生活质量,值得推广。

两种固定材料在前交叉韧带止点撕脱骨折关节镜手术中的应用效果

目的对比两种固定材料在前交叉韧带止点撕脱骨折(Knee anterior cruciate ligament avulsion fracture,KACLAF)关节镜手术中应用效果。方法选取我院106例KACLAF患者(2021年9月至2022年9月),随机分成A组(n=53)、B组(n=53)。2组均行关节镜手术,其中B组采用空心螺钉固定材料,A组采用双排锚钉交叉缝线固定材料。对比2组围术期指标(手术耗时、骨折愈合时间、术中失血量),术前、术后3个月、6个月视觉模拟评分法(Visual analogue scales,VAS)、国际膝关节评分委员会(International knee documentation committee,IKDC)评分、膝关节活动度、骨代谢[全段甲状旁腺素(Intact parathyroid hormone,iPTH)、骨钙素(Osteocalcin,OC)、β-胶原降解产物(Beta collagen degradation products,β-CTX)]水平,术前、术后1d、3d创伤应激因子[白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-10(Interleukin-1,IL-10)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)]水平。结果A组骨折愈合时间较B组短(P<0.05);术后3个月、6个月与B组相比,A组VAS评分更低,IKDC评分更高(P<0.05);术后3个月、6个月与B组相比,A组膝关节活动度更高(P<0.05);术后3个月、6个月与B组相比,A组血清OC水平更高,iPTH、β-CTX水平更低(P<0.05);术后1d、3d与B组相比,A组血清IL-1、IL-10、CRP水平更低(P<0.05)。结论在KACLAF患者关节镜手术中,与空心螺钉固定材料相比,应用双排锚钉交叉缝线固定材料更利于患者术后骨折愈合,减轻疼痛感,改善膝关节活动度及膝关节功能,且对机体创伤应激影响更小。