后囊膜连续环形撕囊术联合前段玻璃体切除术治疗儿童先天性白内障

目的：探讨和评价后囊膜连续环形撕囊术联合前段玻璃体切除术治疗儿童先天性白内障,预防后囊膜混浊的临床疗效.方法：30例（56眼）先天性白内障的患儿中采用白内障超声乳化吸出及行后囊膜连续环形撕囊术的14例26眼（PCCC组）,白内障超声乳化吸出、后囊膜连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术的16 例30眼（玻切组）.≥2岁的患儿施行一期人工晶状体植入.术后随访12～36个月,观察术后视力、并发症及眼部情况.结果：治疗后两组患儿视力有改善征象,视力提高.PCCC组与玻切组后发性白内障的发生率分别为46.15%（12/26）和 16.67%（5/30）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：后囊膜连续环形撕囊术联合前段玻璃体切除术较后囊膜连续环形撕囊术能更有效减少儿童先天性白内障术后后发性白内障的发生.

先天性白内障手术中双撕囊联合前段玻璃体切除术的应用

目的探讨先天性白内障手术中双撕囊联合前段玻璃体切除术应用的效果。方法对42例（44眼）儿童先天性白内障。行前后囊双撕囊、前段玻璃体切除联合人工晶状体植入术（A组）；同期进行的36例（38眼）儿童先天性白内障，行前后囊双撕囊联合人工晶状体植入术作为对照组（B组）；随访6—24月。结果术后矫正视力≥0．5者，A组30眼（68．18％），B组13眼（34．21％）；0．2～0．4者，A组12眼（27．27％），B组17眼（44．74％）；≤0．1者，A组2眼（4．55％），B组8眼（21．05％）；两组比较差异有统计学意义（x^2=5．16，P〈0．05）。后囊浑浊≥3级者，A组2眼（4．55％），B组8眼（21．05％）；两组比较差异有统计学意义（x^2=5．62，P〈0．05）。均未出现眼底并发症。结论先天性白内障术中行双撕囊联合前段玻璃体切除术，能够完全有效地止视轴区后囊的浑浊，有助于视功能的恢复。

双撕囊联合前部玻璃体切除术在婴幼儿先天性白内障手术中的应用效果

目的探讨双撕囊联合前部玻璃体切除术在婴幼儿先天性白内障手术中的应用效果。方法选取2016年12月至2022年12月滨州市中心医院眼科收治的80例先天性白内障婴幼儿作为研究对象,采用随机数字表法分为两组。对照组40例采用双撕囊联合人工晶状体植入术,实验组40例采用双撕囊+前部玻璃体切除联合人工晶状体植入。统计两组患儿的视力水平、术后后囊浑浊状况、术后并发症。结果实验组术后视力水平、后囊浑浊状况均优于对照组(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿先天性白内障手术中,实施双撕囊联合前部玻璃体切除术的临床疗效显著。

双撕囊联合前部玻璃体切除治疗儿童先天性白内障

目的:观察双撕囊联合前部玻璃体切除治疗先天性白内障的疗效。方法:对31例52眼2月龄～12岁先天性白内障患儿实行白内障囊外摘除、后囊连续环形撕囊、前部玻璃体切除术,联合Ⅰ期或Ⅱ期IOL植入,平均随访16mo。结果:31例患儿之中有27例44眼术后能检查视力,最佳矫正视力>0.5者23眼,>0.3者12眼,<0.3者9眼,另外,<2岁的患儿4例8眼无法进行视力表检查,但相对术前跟随光亮或有注视目标的能力有所提高。术后并发症:后发性白内障3眼、葡萄膜炎7眼、角膜水肿5眼,人工晶状体偏位、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等严重并发症尚未出现。结论:双撕囊联合前部玻璃体切除术联合IOL植入能预防后发性白内障等并发症的发生,是比较安全有效的治疗儿童先天性白内障的手术方式。

先天性白内障术后Ⅱ期人工晶状体囊袋内植入

1病例资料及诊断患儿男性,2岁。因双眼先天性白内障Phaco+前段玻璃体切除术后1年入院。患儿自出生后家长即发现其双眼瞳孔区发白,5个月时来我院就诊,诊断为双眼先天性白内障、双眼弱视,并于全身麻醉下行双眼Phaco联合25G前段玻璃体切除术。术后患儿一直在我院门诊随访+弱视治疗。

婴幼儿先天性白内障手术后并发症的临床分析

目的:探讨婴幼儿先天性白内障手术后并发症的相关因素。方法:对年龄在1.5～30月龄的婴幼儿105例(186眼)先天性白内障进行回顾性研究。按患儿接受手术时年龄分为4组:<3月龄为1组,4～6月龄为2组,7～12月龄为3组,13～30月龄为4组。患眼全部采用白内障皮质吸除+后囊膜连续环形撕囊(posterior coutinuous circular capsulourhexis,PCCC)+前段玻璃体切除术(anterior vitrectomy,AV)。术后随访6～30mo,观察术后近期(1mo内)及远期(最长30mo)的并发症发生情况。分析先天性白内障术后并发症的发生与手术方式及手术时患儿年龄等因素之间的关系。结果:术后1mo内,1组术后无晶状体青光眼发病率为25%,角膜水肿发生率为57%,前房纤维素性虹膜炎发生率为12%;2组分别为5%,31%及11%;3组分别为3%,24%及4%;4组分别为0,17%及4%;在术后3～30mo随访中发现,1组有51%术眼发生不同程度的虹膜粘连,占各组之首。结论:先天性白内障术后并发症的发生与手术时患儿的年龄及手术方式有关:对于联合后囊膜及前段玻璃体切除的婴幼儿白内障手术,年龄越小,术后无晶状体青光眼、角膜水肿及虹膜炎等并发症发生的机会越大。

白内障超声乳化摘除联合不同术式治疗先天性白内障

目的：观察白内障超声乳化摘除联合后囊膜连续环形撕囊及前段玻璃体切除术治疗先天性白内障的疗效。方法：对59例（90只眼）3个月至25岁先天性白内障患者施行白内障超声乳化摘除（超过2岁者植入人工晶状体），其中34例（53只眼）联合后囊膜连续环形撕囊（Ⅰ组），25例（37只眼）联合后囊膜连续环形撕囊及前段玻璃体切除术（Ⅱ组）。随访6～48月，观察并比较两组视力及后囊膜混浊情况。结果：手术后可进行视力检查的40例（60只眼）中，最佳矫正视力／〉0．3者71．67％，Ⅰ组和Ⅱ组比较差异有显著性（P〈0．05），Ⅱ组优于Ⅰ组。后囊膜混浊发生率两组间比较，Ⅰ组为18．87％，Ⅱ组为2．70％，Ⅱ组明显低于Ⅰ组。结论：白内障超声乳化摘除联合后囊膜连续环形撕囊及前段玻璃体切除术治疗先天性白内障优于仅联合后囊膜连续环形撕囊术，可获透明视区，有效预防后发障的形成，同时植入人工晶状体者术后视力均有提高。

儿童先天性白内障手术治疗临床观察

目的:探讨和评价不同手术方式治疗儿童先天性白内障,预防后囊膜混浊的临床疗效。方法:对采取不同手术方式的50例(96眼)先天性白内障术后后发性白内障的发生及视功能的恢复情况进行回顾性分析。其中采用白内障囊外摘除术的18例34眼(EC-CE组);白内障超声乳化吸出及行后囊膜连续环形撕囊术的12例23眼(PCCC组);白内障超声乳化吸出、后囊膜连续环形撕囊联合前段玻璃体切割术的20例39眼(AV组)。≥2岁的患儿施行Ⅰ期人工晶状体植入。术后随访12～36mo,观察术后视力、并发症及眼部情况。结果:治疗后3组患儿视力均有提高,ECCE组、PCCC组与AV组后发性白内障的发生率分别为100%(34/34)、35%(8/23)和13%(5/39),3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:后囊膜连续环形撕囊术联合前段玻璃体切割术较囊外摘除术及后囊膜连续环形撕囊术能更有效减少儿童先天性白内障术后后发性白内障的发生。

先天性白内障手术中预防后发障的方法

目的 探讨小儿先天性白内障手术中预防后发障的方法。方法 对 46例 ( 4 6眼 )先天性白内障 ,以白内障超声乳化仪的注吸I/A系统吸净晶状体植入人工晶状体后 ,进行后囊连续环形撕囊及前段玻璃体切除联合手术 (A组 ) ,同期施行的3 2例 ( 3 2眼 )先天性白内障 ,以同样的方法行白内障摘出人工晶状体植入后 ,进行单纯后囊连续环形撕囊术 ,不做前段玻璃体切除 ,作为对照组 (B组 )。术后随访 2年以上。结果 后发障发生的情况 ,A组 2眼 ( 4 4% ) ,B组 7眼 ( 2 1 9% ) ,两组对比差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。两组均未发现眼底并发症。结论 先天性白内障术中行后囊连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术 ,是预防后发性白内障的有效方法。

后囊连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术在先天性白内障手术中的应用

目的观察先天性白内障手术中联合后囊连续环形撕囊及前段玻璃体切除术的意义。方法 50例(79眼)年龄2月～8岁先天性白内障施行摘出手术(超过2岁者植入人工晶状体)。其中21例(31眼)联合后囊连续环形撕囊(Ⅰ组),29例(48眼)联合后囊连续环形撕囊及前段玻璃体切除术(Ⅱ组)。随访6～36个月,观察并比较两组视力及后囊浑浊的情况。结果术后矫正视力≥0.5者,Ⅰ组11眼(35.48%),Ⅱ组31眼(64.58%);视力0.3～0.4者,Ⅰ组14眼(45.16%),Ⅱ组14眼(29.17%);视力≤0.2者,Ⅰ组6眼(19.35%),Ⅱ组3眼(6.25%);两组比较差异有统计学意义(χ2=5.38,P<0.05)。后发性白内障(后囊浑浊≥3级者),Ⅰ组9眼(29.03%),Ⅱ组2眼(4.17%);两组比较差异有统计学意义(χ2=5.69,P<0.05)。均未出现眼底并发症。结论后囊连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术能明显降低儿童先天性白内障术后后发障的发生率。

玻璃体前段切除术与人工晶状体白内障抽吸植入联合治疗先天性白内障的安全性分析

目的：探讨人工晶状体白内障抽吸植入＋后囊连续环形撕囊（PCCC）术联合玻璃体前段切除术对儿童先天性白内障的临床疗效和安全性。方法：选取该科2010年6月~2013年6月70例（130眼）先天性白内障患儿,随机分为实验组和对照组,实验组予以人工晶状体白内障抽吸植入＋PCCC术联合玻璃体前段切除术,对照组予以人工晶状体白内障抽吸植入＋PCCC术。对比两组患儿手术前后视力水平、手术前后后囊浑浊情况和术后近期（14天内）、远期（6个月内）并发症。结果：两组患者术后的视力均较术前显著改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;实验组术后视力显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后的后囊浑浊情况均较术前显著改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;实验组术后后囊浑浊情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组近期术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组远期术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：人工晶状体白内障抽吸植入＋PCCC术联合玻璃体前段切除术治疗先天性白内障疗效优于人工晶状体白内障抽吸植入＋PCCC术,且术后近期及远期并发症发生率较低,值得临床应用。

先天性白内障后发障形成的危险因素分析

目的评价先天性白内障摘除术后导致晶体后囊膜混浊(PCO)的危险因素。方法53例(87眼)先天性白内障病人的临床资料。所有眼均行巩膜隧道切口白内障摘除术,35眼保持后囊膜完整、19眼行后囊连续环形撕囊(PCCC)、33眼行PCCC联合前部玻璃体切除术(AV)。51眼I期植入人工晶体(IOL)。结果平均随访时间为18个月,30眼(34.48%)发生PCO,其中后囊完整组19眼(54.29%)、PCCC组5眼(26.32%)、PCCC+AV组6眼(18.18%)。PCO的形成与术中未行PCCC+AV(P<0.01)及I期IOL植入(P<0.05)有关。手术年龄越小,PCO形成的几率越大(P<0.05)。结论手术年龄小、I期IOL植入及保持后囊完整是PCO形成的危险因素。