颈动脉连续波多普勒超声评估颅内侧支循环

目的探讨颈动脉连续波多普勒超声评估颅内侧支循环。方法对80例无脑供血动脉狭窄性病变患者,在行颈总动脉压迫试验时采用4 MHz连续波探头检测对侧颈内动脉起始段和同侧椎动脉寰枢段血流速度变化。并对连续波多普勒超声与经颅多普勒超声检测的侧支循环方式结果进行比较。结果颈动脉连续波多普勒超声检出前交通动脉侧支开放76例(95%),经颅多普勒超声检出前交通动脉侧支开放76例(95%)。在受检的160个后交通动脉侧支中,颈动脉连续波多普勒超声检出后交通动脉侧支开放140个(88%),经颅多普勒超声检出132个(83%)。结论颅外动脉连续波多普勒超声结合颈总动脉压迫试验检测颅内侧支循环既安全又方便,其准确率与经颅多普勒超声一致。

连续波多普勒超声和双心导管同步测量二尖瓣返流压差的研究

目的：为了探讨连续波多普勒超声技术测量二尖瓣返流压差的难确性。材料和方法：在25例二尖瓣返流患者利用连续波多普勒超声和左、右心导管技术同步测量了静思和负荷状态下30例次的二尖瓣返流压差。结果：多普勒超声测量的最大返流压差与心导管测量的最大返流压差和峰间压差高度相关（r＝0．99和0．92）。结论：连续波多普勒超声是估测二尖辩返流压差无创性可靠技术。

基于正弦调频连续波的超声多普勒血流速度的测量

为了解决基于脉冲波和普通连续波测量方法的不足,我们采用了基于正弦调频连续波的多普勒血流速度测量方法。利用正弦调频连续波作为发射信号,通过延迟信号与回波信号相乘解调,然后进行频谱分析,得到多普勒频移信息。本研究通过原理分析和仿真实验,验证了基于正弦调频连续波方法的有效性,并探讨了调频参数对测量结果的影响。结果表明,该方法拥有基于连续波方法的一般特点,并能够在测量速度的同时获得距离信息。

超声成像系统连续波多普勒设计的挑战

连续波多普勒(CWD)接收器新一代解决方案采用了已投产的高集成度、双极型放大器和CWD混频器/波束成型芯片组。新方案能够保证CWD接收机无法做出妥协的诊断特性。采用双极型放大器和CWD混频器波束成型电路能够使系统达到"高端"CWD的指标,在下一代结构紧凑的超声设备中有效改善诊断工具的性能。

ADI第三代八通道超声接收器提供连续波多普勒能力

医疗应用中的多普勒超声波检查包含连续波（CW）多普勒和脉冲（PW）多普勒两种技术，其中PW多普勒主要用于检测深度（距离）信息；CW多普勒则用于测量血流的速度和方向，可帮助医生更精确地诊断血管症状。针对CW和PW多普勒超声应用，ADI公司最新推出其八通道超声接收器系列的第三代产品——AD9276和AD9277，在单芯片中集成了CW多普勒信号处理的增益、滤波、

用于便携式超声诊断设备的模拟前端——包含一个矩阵开关，可支持连续波多普勒模式

AD9271集成了低噪声放大器（LNA）、可变增益放大器（VGA）、抗混叠滤波器（AAF）和12bitADC，主要瞄准医学图像处理市场，适合用于低功耗、小尺寸和容易于使用的场合。AD9271中的ADC在以10MS／s和50MS／s采样速率工作时，其每通道功耗分别仅为115mW和175mW。此外，采用先进的cMOS制造工艺包含一个集成的矩阵开关，从而允许采用连续波多普勒模式支持多种多通道配置选择。AD9271每个通道的可变增益范围均为30dB，而且集成的ADC具有70dB的信噪比（SNR）。

彩色多普勒血流图与连续波多普勒探测室间隔缺损敏感性和速度的比较

29例(年龄3月～37岁)已证实或怀疑室间隔缺损(ventricular septal defects,VSD)的患者分别用3种方法来检查,即彩色多普勒血流图、连续波多普勒超声心动图、联合参考检查。25例 VSD 中彩色多普勒血流图识别出19例,连续波多普勒超声心动图识别18例,而联合参考检查识别出24例。4例没有 VSD 的病例中彩色多普勒血流图假阳性2例,而连续波多普勒检查未见假阳性结果。在联合参考检查中连续波多普勒证实24个 VSD 病例。

多普勒超声和心导管同步测定肺动脉楔压

目的探讨连续波多普勒超声在评估二尖瓣返流患者的肺动脉楔压中的作用。方法对59例患者进行多普勒超声和左、右心导管检查,同步测定肺动脉楔压,经多普勒测得的肺动脉楔压是用估测的左室收缩压减去测得的二尖瓣返流压差。结果对于正常肺血管阻力的患者,经多普勒测得的肺动脉楔压与心导管测定的肺动脉楔压存在高度相关(r=0.964);然而,这两种技术测定的肺动脉楔压在肺血管阻力升高的患者中低度相关(r=0.596)。结论连续波多普勒超声尽管在无创性评估肺动脉楔压中有一些局限性,但仍不失为一项可靠并且准确的技术。

多普勒超声和心导管同步测定左房压

目的 :应用多普勒超声和心导管同步测定左房压 ,探讨无创性测定心内压力的方法。方法 :应用连续波多普勒超声和心导管对 54例二尖瓣返流患者的血流动力学进行了研究。结果 :肱动脉收缩压减去多普勒测定的二尖瓣返流最大压差所获得的左房压 ,与心导管测定的平均肺毛压之间存在高度相关 (r =0 .933,SEE =0 .39kPa ,P <0 .0 0 1) ;两种技术测定的收缩期左室房间压差亦存在高度相关 (r =0 .91,SEE =0 .8kPa ,P <0 .0 0 1) ;肱动脉与左室收缩压之间亦高度相关 (r =0 .93,SEE =0 .6 7kPa ,P <0 .0 1)。结论 :多普勒超声为无创性测定左房压提供一种可靠而准确的新途径。

基于超声多普勒与电导环的油水两相流流速测量

两相流动现象广泛存在于众多工业领域中,其流动过程参数如流速的准确测量对量化体积/质量流量及优化生产工艺和过程设备有重要意义。针对水平油水两相流流速测量问题,提出了一种同侧双晶连续波超声多普勒(CWUD)与电导环传感器相结合的测量方法。非侵入式超声多普勒传感器为双晶超声换能器,由2个倾角相同且中心频率为1 MHz的压电陶瓷晶片组成,两者之间使用隔声材料防止声波干扰,其中发射晶片向流体连续发射超声波,同时接收晶片接收经流体中离散液滴散射的超声波,测量区间覆盖管道横截面的整个径向范围。动态实验在50 mm管径的水平油水两相流装置上完成,通过分析油水两相流多普勒频移响应特性,发现在测量区间内,平均多普勒频移与总表观流速之间随连续相不同而呈现2种线性关系。因此,根据电导环传感器的电学敏感原理,获得无量纲电压参数判断两相流的连续相,继而选取相应流动状态下的测量模型,计算流体总表观流速。实验结果表明:总表观流速估计值均方根误差为0. 01 m/s,平均相对误差为3. 09%,其中相对误差小于5%的置信概率为70%。

多普勒超声辅助脑血管畸形的手术

本文初步报道多普勒超声在5例脑血管畸形手术中的应用。其中 AVM 全切除术4例,右侧颈内动脉海绵窦瘘(CCF)铜丝栓塞术1例。男3例,女2例;年龄为22～38岁,平均28岁。AVM 患者均有蛛网膜下腔出血史,所有患者均经脑血管造影证实。仪器为美国 Medasonics 公司生产的经颅多普勒超声仪(TCD),有2mHz 脉冲式探头(直径1.4cm)和5mHz 连续波探头(直径1.0cm)。血流速度及其频谱显示在荧光屏上。

多普勒超声心动图测定肺动脉收缩压的研究

目的 :评估脉冲波多普勒超声心动图 (PWDE)测定肺动脉收缩压 (PASP)的准确性。方法 :4 9例心脏病患者采用 (PWDE)分别测量左右心室流出道射血前期 (PEP) ,射血期 (ET)和平均加速度 (ACCm) ,然后根据 PEP× ACCm / ET=F分别求出左右心室流出道 FL和 FR,再根据 FR/ FL =PASP/ BASP (肱动脉收缩压 )求出 PASP。并同步采用连续波多普勒超声心动图 (CWDE)测定三尖瓣返流压差 (PG- d) ,再以 PG- d加上右房压估测 PASP。结果 :采用 PWDE测定的 PASP (PASP- pd)的范围 2 7.4～ 119mm Hg (1mm Hg=0 .133k Pa) ,平均 (5 6 .2 8± 18.9) mm Hg。采用 CWDE估测的 PASP (PASP- cd)范围 2 7～ 98.5 mm Hg,平均为 (5 2 .0 2± 18.83) mm Hg,PASP- pd与 PASP- cd两者高度相关 ,相关系数为 r=0 .90 7。结论 :采用 PWDE测定 PASP准确可靠 。

我国第一台彩色超声多普勒血流成像系统问世

彩色超声多普勒血流成像系统是1983年才出现的一种现代化超声医学诊断设备。彩色多普勒血流图图像鲜明,能清楚鉴别心腔分流、返流,区别湍流与层流。因此,该系统一经问世。便发展十分迅速。但由于其技术难度较大,迄今为止,世界上仅有日本、美国等少数几个国家能够生产。为早日结束我国对这种高技术设备单纯依赖进口的局面,安科公司根据国家科委下达的任务,经过短短一年多的努力。

椎动脉颅内段血流速度及频谱波形异常的分析与诊断

目的探讨椎动脉颅内段血流异常的类型、病变部位及产生原因。方法对299例经磁共振血管成像和/或数字减影血管造影证实的颅内外动脉严重狭窄或闭塞患者,采用经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉连续波多普勒超声(CWD)评估椎动脉颅内段血流异常。结果299例患者共检测598支椎动脉颅内段,其中508支血流异常:狭窄血流(32支)、无血流(17支)、低流速低阻力(58支)、低流速高阻力(42支)、代偿血流(287支)和窃血频谱(72支)。狭窄血流或无血流均在病变部位直接检出,其他4种类型血流异常则是病变部位近端或远端动脉的间接血流改变。结论采用TCD和CWD评估椎动脉颅内段血流异常可为临床寻找后循环缺血的原因和更深入研究缺血性脑血管病的发病机制提供重要的客观依据。

超声心动图诊断右心型感染性心内膜炎1例

患儿女，3个月，以烦躁哭闹3h，呼吸困难1h为主诉入院。体格检查：口唇发绀，三凹征阳性，双肺呼吸音粗糙，可闻及多量细小喘鸣音，心界向左侧扩大，律齐，心音低钝，胸骨左缘第三四肋间可闻及三级收缩期吹风样杂音，向右传导。胸片提示：两侧肺血增多，球形心影，“先天性心脏病”可能。实验室检查白细胞计数增高，血沉增快。超声心动图检查：室间隔膜周部呈“喇叭口”样回声失落，断端回声增强，缺损口直径10mm。彩色多普勒示：心室水平双向分流，左向右分流为主，连续波多普勒于缺损口右室侧探及到收缩期湍流频谱。

超声心动图的应用和进展

Schiller教授认为如今无创性心脏影像的进展,在了解心脏的解剖和功能方面部分替代了有创性导管技术。无创性心脏影象包括心脏超声、核素显象,CT和心脏磁共振等,其中超声心动图最为实用,特别是新的超声技术如彩色多普勒和经食道超声心动图的应用对心血管病的诊断更为精确。

Q8便携式全数字彩色超声诊断系统

祥生Q8便携式全数字彩色超声诊断系统是一款专业的全身机，最大支持256基元的探头，运用范围广，主要用于腹部、妇产科、心脏、血管、小器官、儿科和骨骼肌肉科的临床诊断。它融合了当今世界先进的连续波多普勒CW、实时三维技术（4D）、组织多普勒成像技术（TDI），丰富的探头群：腹部探头、高频线阵探头、术中探头、相控阵探头、容积探头。

二尖瓣球囊扩张术前经胸壁和经食道超声心动图对比评估

超声心动图对确定病人是否适宜做二尖瓣球囊扩张术有重要的作用,作者在术前同时作了经胸壁超声心动图(TTE)和经食道超声心动图(TEE)检查,旨在评价二者的相对优点。 研究对象为35例做二尖瓣球囊扩张术的病人,女20例,男15例,平均62岁(22～78岁)。

颈总动脉狭窄闭塞性病变时脑血流动力学改变及侧支循环途径

目的探讨颈总动脉(CCA)严重狭窄或闭塞患者的脑血流动力学改变及侧支循环途径。方法对67例CCA严重狭窄或闭塞患者(患者组)和60例无颅内及颈动脉狭窄性病变患者(对照组)行经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉连续波多普勒超声(CWD)检测。结果35例狭窄患者中,15例(43%)检出CCA局限性严重狭窄血流。32例闭塞患者未探及到病变侧CCA血流信号。患者组病变远端的颈内动脉和大脑中动脉血流波形异常,表现为收缩峰圆钝、峰时延长,其血流速度和搏动指数明显低于对照组(P<0.01)。TCD和CWD检测显示,患者组中79%的患者椎动脉-颈外动脉侧支循环开放,91%的患者Willis环侧支循环开放,均未见眼动脉侧支开放的血流表现。结论TCD和CWD有助于了解CCA严重狭窄或闭塞的血流动力学改变和侧支循环途径,为临床确定诊断和更深入研究缺血性脑血管病的发病机制提供重要的客观依据。