经尿道双极动态等离子体汽化治疗尿道狭窄的临床应用探讨

目的探讨经尿道双极动态等离子体汽化治疗尿道狭窄的安全性和有效性。方法采用经尿道双极动态等离子体汽化治疗尿道狭窄患者48例,术后随访36例6～18个月,观察临床效果。结果所有48例患者中有45例均一次手术成功,尿道瘢痕狭窄段得到准确切开,尿道可顺利通过F24～26探条,并保持排尿通畅;复发需二次手术者3例,行二次手术彻底切除瘢痕后获得成功;48例患者术后随访36例6～18个月,均排尿通畅,Qmax平均为(19.2±3.5)mL/s,较术前明显提高(P<0.05);手术前后性功能均无明显变化,未出现尿道大量出血、尿道穿孔、尿道憩室瘘、尿失禁、直肠损伤及假道形成等严重并发症。结论双极动态等离子体汽化电切术是治疗尿道狭窄的有效方法,具有创伤小、安全有效、操作简单、复发率低及重复性强等特点。

经尿道绿激光汽化术与双极等离子电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤的比较研究

目的分析经尿道绿激光汽化术与双极等离子电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果。方法选择在该院接受住院治疗的浅表性膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机分为接受双极等离子电气化术的对照组、接受经尿道绿激光汽化术的观察组,比较两组患者的手术相关指标、手术并发症及围术期应激反应水平差异。结果观察组患者接受治疗的手术时间、术后留置导尿时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的膀胱痉挛、闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿路感染和术后再出血等并发症发生率均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者手术治疗过程中及术后6 h的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)以及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论经尿道绿激光汽化术用于浅表性膀胱肿瘤患者的治疗,可以优化手术过程、减少术后并发症发生、降低围术期应激水平。

经尿道双极等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的观察经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法对66例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道双极等离子体汽化电切术治疗,术后常规行膀胱化疗药物灌注。结果 66例膀胱肿瘤患者均1次手术切除。手术时间3~55 min,平均（22±15）min,术中均未输血,有2例在肿瘤切除时发生穿孔。术后留置F22三腔单囊管3~5 d拔管,术后有2例行膀胱点滴冲洗24h,无经尿道电切（TUR）综合征发生,无死亡病例。2例术后并发尿道外口狭窄,经尿道扩张后治愈。随访3~48个月,12例复发（18.18%）。结论经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点。

高龄经尿道等离子双极电汽化术治疗前列腺增生症患者53例的护理

总结了2000年以来53例85岁以上高龄前列腺增生症(BPH)患者行经尿道等离子双极电汽化术的临床护理。手术及护理干预后患者症状缓解,均治愈出院,生活质量提高。认为对高龄BPH患者进行心理指导、肠道护理、观察病情、预防压疮及出院健康指导是护理的关键。

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗高危前列腺增生症50例临床分析

高龄（70岁以上）同时伴有两种以上尿路或者全身多系统病变的良性前列腺增生症（BPH），临床称高危BPH。高危BPH的治疗一直是泌尿外科难点之一。我院于2011—07—2012—06采用经尿道等离子体双极汽化电切术（TUPKVP）治疗高危BPH患者50例，临床效果满意，现报道并分析如下。

经尿道双极等离子汽化电切术治疗前列腺增生

目的观察经尿道双极等离子汽化电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法采用英国GYRUS经尿道双极等离子汽化电切镜系统治疗前列腺增生症78例。结果术中出血少、无水中毒及尿失禁发生。结论双极等离子汽化电切镜系统治疗前列腺增生症,具有疗效显著,术野清晰,出血量少,并发症少,安全性高等优点,是治疗前列腺增生症较好的手术方法。

等离子体双极汽化电切术治疗高危重度前列腺增生

目的探讨高危重度前列腺增生症的术前准备,术中手术技巧,术后处理对提高手术安全性有效性的重要性。方法分析前列腺等离子体汽化电切治疗高危重度前列腺增生症(BPH)130例。结果经个体化准备后,全部病例均顺利承受手术。手术时间平均78min,平均切除组织48g。随访3～24个月,平均IPSS从(27.5±2.4)降至(6.7±2.2)。Qol从(5.1±0.4)降至(1.8±0.4)。Qmax从(0～10)上升至(20.5±2.5)ml/s。结论经等离体双极化电切术是治疗高危重度BPH安全,有效的方法。

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(附25例报告)

目的:探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的疗效和安全性。方法:采用英国Gyrus公司提供的等离子体双极切割系统(Gyrus Plasma Kinetic System,PKS), 行经尿道前列腺切除术25 例。结果:25 例手术顺利,手术操作时间平均45min,平均切除前列腺38g, 无输血病例,术中无闭孔神经反射及电切综合征(TURS)出现。术后平均留置导尿管时间3.5 d,拔除尿管后排尿通畅,尿路刺激症状轻。术后随访3个月,无尿失禁、尿道狭窄等并发症。全部病例排尿通畅,前列腺症状评分从术前26.5降至5.8,平均最大尿流率从术前9.2ml/s增至21.5 ml/s。结论:经尿道前列腺等离子双极汽化电切术是一种安全有效的微创术式,尤其适合于高危、重度前列腺增生病人。

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术患者的围术期护理体会

目的:探讨采用经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(PKVP)治疗良性前列腺增生的围手术期护理。方法:随机选取62例笔者所在医院2009年2月-2012年1月采用经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗的良性前列腺增生患者,观察术前给予积极的心理护理、生活护理,术后给予膀胱痉挛护理、尿失禁护理、导尿管护理及膀胱冲洗后患者的病情恢复情况。结果:给予有效的围手术期护理后,全部患者拔管后排尿通畅,3例出现短暂性尿失禁,经治疗后痊愈,仅1例出现继发性出血,经膀胱冲洗后治愈。患者术后1个月生活质量评分(QOL)和前列腺增生症状评分(I-PSS)均明显降低,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的围手术期护理可减少经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的并发症,减轻患者痛苦,促进患者病情的恢复。

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的围手术期护理

目的探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的围手术期护理。方法回顾性分析2007—2009年221例经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的手术室护理配合。结果 221例均获成功。手术时间50～85 min,平均78 min;住院时间7～10 d,平均9 d,术后5～7 d拔除导尿管。结论经尿道前列腺等离子双极汽化电切术是安全、有效的方法,具有创伤小、出血少、疗效显著、恢复快、并发症少等特点,手术室的护理配合是保证手术成功的关键。

经尿道双极动态等离子体汽化治疗前列腺增生

目的:评价经尿道双极动态等离子体汽化治疗前列腺增生的疗效。方法:采用经尿道等离子体双极汽化行前列腺切除术(TUBVP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者100例。结果:100例术中出血少,无前列腺电切综合征和闭孔神经反射的发生。术后随访1～6个月,最大尿流量(Qmax)由术前的(7.4±4.6)mL/s升至术后的(20.6±4.0)mL/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由(25.7±4.7)分降为(6.0±4.5)分,生活质量评分(QOL)由(4.5±0.9)分降为(1.6±1.2)分,残余尿由(78±48)mL减少至(33±28)mL。结论:TUBVP治疗BPH疗效确切、稳定,并发症少,平均住院时间短。

经尿道前列腺双极等离子汽化电切除术165例围术期护理

经尿道前列腺双极等离子汽化电切除术治疗前列腺增生较开放手术具有出血少、手术时间短、快速凝血、热穿透小、创伤小、很少发生电切综合征（TURS）等优点[1]。2007年10月～2009年10月,我们对165例前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子汽化电切除术,并给予精心围术期护理,效果满意。现报告如下。

经尿道双极等离子汽化电切术治疗前列腺增生症疗效观察

目的 探讨经尿道双极等离子汽化电切术治疗前列腺增生症 (BPH)的疗效。方法 采用英国CYRUS经尿道双极等离子汽化电切镜系统治疗前列腺增生症 36例。结果 手术时间 35 - 15 2分钟 ,平均 70分钟 ,术后 1- 4天拔除导尿管。随访 1个月 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前的 (2 8.2± 2 .2 )ml/s下降至术后的(6 .6± 0 .5 )ml/s(P <0 .0 0 1) ,最大尿流率 (Qmax)由术前 (6 .5± 0 .6 )ml/s升至术后 (18.2± 1.6 )ml/s ,术后 2例尿道外口狭窄 ,经尿道扩张 2周后尿线变粗。 2例继发出血 ,1例再次进镜电凝止血 ;另 1例调整导尿管位置 ,增大气囊容量后重新牵拉 ,出血减少渐停止。 2例暂时性尿失禁者进行提肛锻炼 ,随访 1个月后恢复。结论 双极等离子汽化电切镜系统治疗BPH ,具有疗效显著 ,术野清晰 ,出血量少 ,并发症少 ,安全性高等优点 。

高龄患者前列腺双极等离子汽化电切术后的观察及护理

尿道前列腺双极等离子汽化电切术（TUPKVP）是近年来开展的新方法。2009年1月～2010年1月,我院对BPH患者行经尿道双极等离子汽化电切术,护理体会报告如下。1临床资料本组患者45例,年龄70～76岁,平均74.1岁;病程0.5～10年;入院前均有不同程度的排尿不畅史。

经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术治疗前列腺增生60例报告

我院自2003年6月至2006年5月采用经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术（TUPKVP）治疗前列腺增生（BPH）患者60例，疗效满意，现报告如下。