低温等离子射频消融术与双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症患者的疗效比较

目的比较低温等离子射频消融术与双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的效果。方法收集2016年1月至2017年8月于广州医科大学附属第二医院就诊的颈椎间盘突出症,伴头痛及上肢放射痛患者36例,年龄35~68岁,性别不限,按照随机数字表法将其随机分为低温等离子消融组和双极射频热凝组,各18例。两组均在C型臂X线机引导下,分别于责任椎间盘行低温等离子射频消融术或双极射频热凝术。记录术前及术后1周、6个月时的数字模拟评分(VAS)及VAS≤3分的例数,并评估术后1周、6个月时的疗效。结果两组患者各时点VAS评分比较差异有统计学意义(F=74.230,P<0.05);组间VAS评分比较差异无统计学意义(F=0.900,P>0.05)。与双极射频热凝组比较,术后1周低温等离子消融组镇痛有效率较高,差异有统计学意义[94.4%(17/18例)比88.9%(16/18例),P<0.05]。两组术后6个月镇痛有效率均为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未见严重并发症,双极射频热凝组1例患者术后出现短暂声音嘶哑、咽部不适。结论低温等离子射频消融术及双极射频热凝术均能有效缓解颈椎间盘突出症的根性痛症状,但等离子射频消融术近期疗效更佳,不良反应更少。

CT引导下双极射频热凝联合椎小关节复方倍他米松注射液治疗腰椎间盘突出症并椎小关节病变临床研究

目的探讨腰椎间盘突出症合并椎小关节病变患者在CT引导下实施双极射频热凝联合椎小关节复方倍他米松注射液治疗的临床疗效。方法随机将收治的196例腰椎间盘突出症合并椎小关节病变患者分为两组,A组采用神经根脉冲射频联合椎小关节复方倍他米松注射液治疗,B组采用双极射频热凝联合椎小关节复方倍他米松注射液治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗前的VAS评分与JOA评分比较差异不明显(P>0.05),B组治疗后不同时段的VAS评分、JOA评分改善程度与治疗优良率明显优于A组(P<0.05)。结论椎小关节复方倍他米松注射液联合双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症合并椎小关节病变,能有效缓解患者术后疼痛感,改善患者的腰椎功能。