传统方法切除扁桃体双极止血和超声刀切除扁桃体的效果比较

目的 对比分析传统方法切除扁桃体双极止血和超声刀切除扁桃体的效果。方法 选取2015年2月至2018年6月本院耳鼻喉科收治的86例慢性扁桃体炎、扁桃体良性肿大患者随机分为观察组和对照组,观察组给予超声刀切除扁桃体,对照组给予传统方法切除扁桃体双极止血,比较两组术中出血量、手术时间、咽部水肿评分、恢复活动时间、恢复饮食时间、伪膜开始脱落时间,术后1、3、5、7d内VAS评分。结果 观察组患者手术时间较对照组显著缩短,术中出血量较对照组显著减少,恢复活动时间、恢复饮食时间、伪膜开始脱落时间较对照组显著缩短,咽部水肿评分较对照组显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),术后1、3、5、7d内观察组患者VAS评分较对照组均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 超声刀切除扁桃体能够减少手术时间以及出血量,降低术后疼痛,促进恢复,值得推广。

使用双极射频切除止血设备Habib 4X肝切除18例分析

目的 探讨双极射频切除止血设备Habib 4X在肝脏切除手术中的应用效果.方法 使用Habib 4X肝脏切除手术18例（腹腔镜肝切除1例次）.原发性肝癌患者9例（其中合并肝硬化3例）,胆囊癌3例,左肝内胆管结石,肝内胆管炎,左肝萎缩3例,巨大肝血管瘤3例.在开腹和腹腔镜肝切除手术中,使用手执式一次性射频消融设备Habib 4X,垂直插入肝脏,沿所需路线进行切割.在电极之间所产生可控的射频能量,对肝脏组织包括胆管和血管进行封闭,然后使用手术刀进行肝切除.结果 肝切除过程中均未行肝门血管阻断.术中平均出血量180ml（50～350ml）,无输血病例,无胆漏发生,平均手术时间225min,无围手术期死亡病例.结论 严格选择手术适应证的前提下,Habib 4X切除肝脏是安全的,可以作为肝脏切除技术选择.

Aquamantys双极射频止血系统在肝癌切除术中的应用研究

目的探讨双极射频止血系统（Aquamantys）在肝癌切除术中应用的可行性及效果。方法本回顾性队列研究选取2015年8月至2016年12月在郑州大学人民医院因原发性肝癌接受肝癌切除术治疗的101例患者。根据术中是否使用Aquamantys双极射频止血系统分为常规钳夹止血组（A组，n=62）和Aquamantys系统组（B组，n=39），比较两组患者术中及术后恢复情况。结果与A组比较，B组手术时间较长（216．4min比253．5min，P〈0．05），术中出血量（381．1ml比257．2ml，P〈0．05）和术中输血量（211．3ml比90．9ml，P〈0．05）明显减少。B组术后第1天、第5天引流量均少于A组，分别为242．6ml比199．2ml和84．3ml比70．4ml（均P〈0．05）。B组术后引流管拔管时间短于A组（8．1d比7．0d，P〈0．05）；术后平均住院时间短于A组（13．4d比11．6d，P〈0．05）。2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05），均未发生死亡。结论应用双极射频止血系统行肝切除术，能够减少术中出血，加快术后康复，值得进一步推广使用。

超声吸引刀结合双极射频止血系统在肝癌切除术中的应用研究

目的探讨超声吸引刀(Cavitron ultrasonic surgical aspirator,CUSA)结合Aquamantys~?双极射频止血系统在原发性肝癌切除术中的应用价值。方法对郑州大学人民医院2017年5月—2018年6月进行原发性肝癌切除的113例患者进行回顾性分析,根据手术方式将患者分为CUSA联合Aquamantys~?系统组(A组,n=40)和常规钳夹法(Clamp crushing method)组(B组,n=73)。观察两组手术时间、术中出血量及输血量、住院时间、术后肝功能及并发症发生情况。结果与B组比较,A组手术时间较长,术中出血量和输血量明显减少。A组术后第1天、第5天引流量均少于B组,术后平均住院时间短于B组。两组患者术后并发症发生率无差别,均未发生死亡。结论应用超声吸引刀(CUSA)联合双极射频止血系统行肝癌切除术,能够减少术中出血,加快术后康复。