^(99)Tc^m-MIBI/^(18)F-FDG双核素心肌灌注-代谢显像在心肌梗死后自体骨髓干细胞移植治疗中的应用

目的探讨^(99)Tcm-MIBI/^(18)F-FDG双核素心肌灌注-代谢显像对心肌梗死患者自体骨髓间质干细胞和单个核细胞移植治疗的评估价值。方法对14例冠心病伴心肌梗死1～35个月的患者(细胞移植组8例,常规治疗组6例),于术前和术后3、8个月行双核素心肌灌注-代谢显像,用半定量法观察分析图像。结果移植组中,6例前壁心肌梗死患者术后3、8个月心肌双核素显像缺损区占整个心肌面积由术前的45.5%减少至39%和25%,差异有统计学意义(P<0.05),2例下壁心肌梗死患者术前后改变不明显。6例对照组患者术后3个月心肌双核素显像缺损区占心肌面积减少,术后8个月与术后3个月比较无明显改变。结论^(99)Tc^m-MIBI/^(18)F-FDG双核素心肌灌注-代谢显像能较好地观察和评价心肌梗死骨髓干细胞移植治疗后的改善程度。

^(18)F-FDG和^(99m)Tc-MIBI双核素心肌代谢/灌注显像及门控心肌灌注显像在糖尿病心肌损害早期诊断中的应用

目的:探索^(18)F-FDG和^(99m)Tc-MIBI双核素心肌代谢/灌注显像(DISA)及门控心肌灌注显像在糖尿病心肌损害早期诊断中的临床价值。方法:32例糖尿病患者及26例正常志愿者行双核素心肌代谢/灌注显像及门控心肌灌注显像,评价糖尿病患者及正常志愿者心肌缺血、存活及心功能状况。结果:32例糖尿病患者中有21例(21/32,65.6%),共47个区域出现心肌血流灌注显像异常,表现为非节段性、散在的多发放射性核素分布稀疏区,但在心肌代谢显像上均有^(18)F-FDG核素摄取,即血流灌注/代谢不匹配,提示有心肌损害并存活。26例正常志愿者中双核素心肌代谢灌注显像未见明显异常。与正常志对照组比较,糖尿病患者出现心肌血流灌注异常的概率明显增高(P<0.01),但是两组的心肌代谢未见明显差异。糖尿病组及正常对照组左室射血分数(LVEF)分别为(54.3±7.2)%及(67.3±4.9)%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究结果表明^(18)F-FDG和^(99m)Tc-MIBI双核素心肌代谢/灌注显像一次显像可同时得到灌注和代谢两种信息,并可同时采用门控心肌灌注显像评价心脏功能,有助于糖尿病心脏损害的早期诊断并指导治疗。

用^(201)Tl与^(99)Tc^m-HL91双核素显像评价心脏病患者心肌灌注与乏氧

目的 用2 0 1 Tl与99Tcm 4 ,9 二氮 3,3,10 ,10 四甲基十二烷 2 ,11 二酮肟(HL91)同时评价心脏病患者心肌灌注与乏氧。方法 2 2例心脏病患者及9例临床诊断正常者行10min、3和2 4h延迟2 0 1 Tl与99Tcm HL91双核素心肌显像,用5分法评价图像质量,用17节段法分析2 0 1 Tl显像缺损与乏氧显影心肌节段。结果 双核素显像中99Tcm HL91显像图质量不如2 0 1 Tl (P <0 0 1) ;80 85 % ( 38 4 7个节段)的急性心肌梗死患者2 0 1 Tl灌注缺损心肌节段在99Tcm HL91显像中显影,乏氧显影心肌节段数明显多于2 0 1 Tl灌注缺损节段数;陈旧性心肌梗死2 0 1 Tl、99Tcm HL91均不显影的符合率为85 71%。结论 2 0 1 Tl与99Tcm

肥厚型心肌病患者核素心肌灌注/代谢显像的研究

目的:观察肥厚型心肌病(HCM)患者的核素心肌灌注/代谢显像的变化,以进一步揭示HCM的病理生理改变,为今后患者的预后分析提供基础。方法:采用单光子发射计算机断层成像双核素心肌灌注/代谢显像的方法对93例(男65例,女28例,年龄16～68岁)HCM患者行^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI)心肌灌注显像和^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)心肌代谢显像。患者均为空腹状态下,静脉注射^(99m)Tc-MIBI 20 mCi、^(18)F-FDG 4 mCi,1小时后行双核素心肌显像。采用半定量评分法分析左心室室壁各节段的灌注及葡萄糖显像情况。结果:93例HCM患者^(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像结果:左心室心肌放射性摄取增高患者90例(97%),其中间隔部82例,前壁20例,心尖部15例,外侧壁4例,下后壁3例。93例HCM患者^(18)F-FDG心肌代谢显像结果:31例(33%)患者心肌未见明显显影;13例(14%)患者左心室显影清晰,左心室室壁各心肌节段均可见放射性摄取或明显摄取(得分为-1或-2);49例(53%)患者心肌部分节段有放射性分布,其中间隔36例,前壁35例,心尖部20例,外侧壁33例,下后壁32例。结论:肥厚型心肌病患者心肌灌注/代谢显像异常表现具有多样性,灌注显像的异常主要表现为心肌放射性摄取增高,最多累及部位为间隔部;而代谢显像表现不均一性较为明显,左心室室壁各心肌节段约可见放射性摄取的患者有14%,心肌部分节段可见放射性摄取的患者有53%,而左心室心肌各节段均未见放射性摄取的占33%。

静态心肌灌注-代谢显像评价心肌梗死后经冠状动脉介入骨髓干细胞移植治疗的价值

目的:应用心肌灌注-代谢显像评价心肌梗死(AMI)后经冠状动脉介入移植治疗的疗效。方法:应用单光子发射型断层扫描(SPECT)静态心肌灌注代谢显像对比观察经冠状动脉成形术(PCI)+支架(stent)+心肌骨髓干细胞移植(MBMC)前后的心肌梗死区心肌血流灌注和代谢变化。结果:介入移植治疗前灌注缺损106节段,代谢缺损80节段;介入治疗后灌注缺损84节段,代谢缺损66节段,治疗前后灌注代谢差异无统计学意义(χ2=0.033,P>0.05);介入移植治疗前后人均灌注缺损分别是(3.13±1.14)节段和(2.54±1.30)节段,2组差异有统计学意义(P=0.0005);介入移植治疗前后人均代谢缺损分别是(2.42±1.28)节段和(2±1.28)节段,2组差异有统计学意义(P=0.004)。介入移植治疗后定量分析靶心图灌注显像的总记分(SPS)、代谢显像的总记分(SMS)以及严重度记分(SSS)较治疗前均有下降,但无统计学意义(P=0.184,P=0.608,P=0.166)。结论:静态心肌灌注-代谢显像是观察经冠状动脉介入移植治疗AMI疗效的一种方法。

^(99m)Tc-MIBI+^(18)F-FDG心肌灌注-代谢显像评价心肌梗死后存活心肌对心功能的影响

目的^(99m)Tc-MIBI+^(18)F-FDG静态心肌血流灌注-代谢显像评价心肌梗死后,患者有无存活心肌以及存活心肌对左心功能的影响。方法本组受检心肌梗死患者60例,根据超声心动图左心室射血分数(LVEF)分为心功能不全组33例,心功能正常组27例,行^(99m)Tc-MIBI+^(18)F-FDG静态心肌血流灌注-代谢显像。结果心功能不全组静态心肌灌注缺损102节段,代谢缺损82节段。心功能正常组静态心肌灌注缺损67节段,代谢缺损32节段。心功能不全组灌注代谢匹配45%(15/33例);灌注代谢不匹配55%(18/33例);心功能正常组灌注代谢匹配30%(8/27例),灌注代谢不匹配70%(19/27例)。心功能不全组灌注记分(SPS)平均25.34±13.17,代谢记分(SMS)平均21.97±9.63,严重度记分(SSS)平均1005.25±596.01;心功能正常组SPS平均19.95±9.51,SMS平均14.35±8.97,SSS平均525±350.46。2组的LVEF与心肌灌注缺损的节段数、代谢缺损的节段数以及半定量SPS、SMS和SSS均呈负相关关系。LVEF与病变冠状动脉的支数无明显相关关系。结论心功能不全组的梗死区存活心肌明显少于心功能正常组。心肌梗死后有无存活心肌对心功能有较大影响。

核素心肌灌注显像诊断代谢综合征心肌缺血的研究

目的评估代谢综合征(MS)患者心肌缺血及相关危险因素,探讨核素心肌灌注显像诊断冠心病的价值.方法 140例住院患者分为3组:MS组(82例),高血压病组(EH组,38例),2型糖尿病组(T2DM组,20例).3组均又分为运动负荷组和静息组,采用单光子发射计算机断层核素心肌灌注显像(SPECT MPI)的方法检测各组心肌缺血情况.结果 MS组心肌缺血率为81.7%,重度缺血率为56.8%,均高于其他两组(P＜0.05).核素检查运动负荷组缺血率为81.7%,明显高于静息组(P＜0.01).BMI、腹围、血TG、血HDL-C与缺血有相关性.结论与EH组和T2DM组患者相比,MS组患者心肌缺血率和严重程度最高;其中MS某些组分与心肌缺血密切相关;心肌核素检查用于诊断早中期心肌缺血、判断中度危险的冠心病有临床价值.

应变及应变率显像技术评价代谢综合征患者早期左室心肌局部功能的应用

目的应用组织多普勒应变及应变率显像技术评价代谢综合征患者左室局部心肌功能的临床价值。方法选择78例符合2005年国际糖尿病联盟(IDF)制定的亚洲人代谢综合征(MS)诊断标准的成年人患者,并分为MSⅠ组和MSⅡ组;40例健康的成年人为对照组。研究对象应用常规超声心动图评估左室整体功能变化,应用应变及应变率显像技术在机分析软件评估左心室局部心肌应变及应变率。结果与对照组比较,MSⅠ组、MSⅡ组多数节段峰值应变及应变率明显减低(P<0.05);相关分析显示,应变和应变率与血压、腰围、空腹血糖、尿酸呈显著负相关(P<0.05)。结论 MS患者即使左室射血分数正常,依然存在早期左室心肌局部收缩功能障碍。

冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗的效果影响因素及门控核素心肌灌注显像技术的评估价值

目的探究冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)介入治疗效果影响因素及门控核素心肌灌注显像技术(G-MPI)的评估价值分析.方法回顾性分析2014年9月至2017年9月四川大学华西医院收治的经冠状动脉造影证实为CTO的200例住院患者的临床资料,所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),42例患者于术前2周及术后随访期内行G-MPI检查,比较PCI治疗成功及失败患者的临床资料,采用G-MPI显像评价患者治疗前后心功能指标变化及预后.结果 PCI失败患者近端血管中重度迂曲、闭塞长度≥20 mm、闭塞端缺如、病变重度钙化比例高于PCI成功患者(P<0.05);Logistic回归分析示靶血管中重度钙化、病变近端血管中重度迂曲、闭塞长度≥20mm及闭塞端缺如是手术失败的的独立危险因素;PCI术后患者心功能指标显著改善(P<0.05);G-MPI显示为可逆性缺损的患者心脏事件发生率显著高于显像正常及固定性缺损患者,差异具统计学意义(P<0.05).结论靶血管中重度迂曲、闭塞长度≥20 mm、闭塞端缺如、病变中重度钙化是PCI治疗失败的独立危险因素,临床上可采用G-MPI对PCI患者治疗效果及预后进行评估.

双核素心肌显像评价心肌梗死PCI治疗对心肌缺血再灌注损伤的影响

目的通过双核素心肌显像评价心肌梗死PCI治疗对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法选取2015年7月—2016年6月在石家庄市第一医院经检查初步诊断为心肌梗死的病人106例,随机分为研究组与对照组,每组53例。研究组行氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)、甲基异腈类化合物(99m Tc-MIBI)双核素心肌断层显像,对照组给予冠状动脉造影进一步诊断,两组病人均采用经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗。比较两组PCI术后再灌注心律失常(RA)发生率、ST段完全回落率、心肌钙蛋白I(cTnI)峰值前移的发生率,PCI术前、术后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化碳(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)。结果研究组与对照组RA发生率分别为50.94%、54.72%,ST段完全回落率均为77.36%,cTnI峰值前移发生率分别为86.79%、81.13%,两组RA发生率、ST段完全回落率、cTnI峰值前移发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组PCI术前IL-6、TNF-α、NO、SOD、MDA比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组PCI术后IL-6、TNF-α、NO、SOD、MDA与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组PCI术后TNF-α和MDA比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双核素心肌显像表现出了较冠状动脉造影更好的预防介入治疗术后心肌再灌注损伤的效果。

门控心肌灌注和心肌代谢显像动态评价小型猪室壁瘤形成后左心室功能和重构变化的实验研究

目的:建立小型猪室壁瘤模型,应用门控心肌灌注和心肌代谢显像动态评价室壁瘤形成过程中左心室心肌灌注、左心室整体功能及局部功能的变化,并探讨室壁瘤大小(呈反向运动或无运动的心肌节段数)与左心室功能[左心室射血分数(LVEF)]及左心室重构程度[左心室收缩末期容积(LVESV)和舒张末期容积(LVEDV)]的关系。方法 :中华小型猪16只,雌雄不限,采用结扎钝缘支远端,阻断回旋支供应心尖部血流,并在冠状动脉左前降支第一对角支分叉处以下1 cm处放置Ameroid环的方法建立模型,并在建模后的不同阶段(1 W、4 W、8 W)采用门控心肌灌注和心肌代谢显像动态观测心肌灌注减低程度和范围、室壁瘤形成情况以及LVEF、LVEDV、LVESV等变化情况,并分析各指标间的相关性。结果:5头猪术中死亡,2头于术后第1周显像前死亡。6头猪在第8周末证实有室壁瘤形成,以病理结果为金标准。9头猪成功完成动态显像。显像结果为,在第1周(基础)有4头猪形成心尖部大室壁瘤,2头猪形成心尖部小室壁瘤,3头猪无室壁瘤形成。大室壁瘤猪第4周及第8周显像结果提示灌注受损范围及程度不断增加,室壁瘤逐渐增大,LVESV和LVEDV不断增加,而LVEF逐渐下降;而小室壁瘤或无室壁瘤猪的动态观察结果显示,以上指标均趋于相对稳定;另外,室壁瘤大小与LVEF、LVEDV和LVESV均呈较好的相关性(r值分别为-0.726、0.855和0.825,P均<0.05)。结论:在室壁瘤形成的初期,当心肌灌注受损范围及程度比较严重时,容易形成大的室壁瘤,左心室整体功能受损程度和左心室重构程度随时间延长将逐渐加重,预后不良。反之,不形成或形成小的室壁瘤,预后较好,随时间变化均无明显心室重构。提示在急性期形成室壁瘤的大小可以在早期预测左心室整体收缩功能及左心室重构程度的发展趋势。

糖负荷联合皮下注射胰岛素法在双核素心肌代谢显像血糖调控中的应用

[目的]比较葡萄糖负荷法(普通法)和糖负荷联合皮下注射胰岛素法(联合法)对冠心病病人行18 F-FDG/99 Tcm-MIBI双核素心肌代谢显像(DISA)后图像质量的影响,探讨DISA显像期间的护理流程。[方法]55例临床确诊为冠心病病人,均行DISA显像,采用半定量方法评价图像质量。将采用普通法和联合法调控血糖的病人分别设为常规组和联合组,比较两组图像质量评分差异;依照是否执行心理护理将合并糖尿病病人设为普通护理组和心理护理组,比较不良反应发生情况。[结果]普通组和联合组图像得分分别为2.22分±0.87分和2.72分±0.52分,两组比较差异有统计学意义(t=-2.42,P=0.021),且联合组图像质量好于普通组(Z=-2.43,P=0.015);心理护理组的不良反应率低于对照组。[结论]联合法调控血糖可改善图像质量,规范的护理流程在DISA显像的应用中具有重要价值。

超声二次谐波心肌造影与双核素心肌显像对心肌灌注的评价

【目的】对比研究超声二次谐波心肌声学造影与双核素心肌显像对心肌灌注的诊断价值。【方法】对 14例冠心病人和 6例可疑冠心病者进行冠脉造影 (CAG)、经静脉超声二次谐波心肌声学造影 (MCE)和双核素单光子发射计算机体层摄影术 (SPECT)心肌显像三项检查 ,共入选冠脉 6 0支和心肌区段 180个。MCE和SPECT以左心室 9段分法进行心肌灌注记分 ,以CAG结果为金标准进行MCE和SPECT的对比分析。【结果】对冠心病的诊断价值 :MCE和SPECT敏感性均为92 8% ,特异性分别为 83 3%和 6 6 7% ,阳性预测值分别为 92 8%和 86 7% ,阴性预测值分别为 83 3%和 80 0 % ,P均 >0 0 5。两种方法对左前降支、左回旋支病变检出的敏感性、特异性均较右冠状动脉高。根据冠脉狭窄程度将 6 0支冠脉分为 4组 ,各组之间MCE分值差异显著 ,狭窄程度越大 ,分值越小 ,P <0 0 5～ 0 0 0 1,同一组中 ,MCE与SPECT分值差异均无显著性。MCE分值与SPECT分值呈显著正相关 (r=0 78,P <0 0 1)。【结论】经静脉MCE与双核素SPECT均能有效地检出病变心肌范围和病变冠状动脉 ,两者对评价心肌灌注有很好的相关性。

利用新型镉锌碲晶体单光子发射断层进行心肌灌注/心脏交感神经同步显像新技术的研究进展

99mTc-MIBI心肌灌注显像和123I-MIBG心脏交感神经显像都是已经应用于临床的核素心脏显像技术,前者主要用于评价心肌供血,后者主要用于评价心肌交感神经支配的完整性[1-4]。这两种显像技术相结合往往能够更加全面、精准地反映心肌损伤的情况,从而为诊断和治疗决策提供更充分的信息。例如:对于心力衰竭的患者,是否存在严重的心肌缺血和“去神经”支配都是预后评估和决定治疗方案的重要依据[5];对于急性心肌梗死后的患者,在心肌梗死边缘往往存在心肌灌注正常但交感神经支配异常的“不匹配”区域[6-7],这些部位发生恶性心律失常的概率很高,必须进行有效的干预治疗[8-9]。

18FDG和^(99m)Tc-MIBI双核素心肌显像对冠状动脉闭塞性缺血性心肌病治疗的临床价值

目的对单支或多支冠状动脉完全闭塞性缺血性心肌病患者,进行99m Tc-mibi/18F-FDG双核素心肌断层显像检测,以评价其对药物治疗或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗冠状动脉闭塞性缺血性心肌病预测价值。方法 139例冠状动脉造影证实为单支或多支冠状动脉完全闭塞缺血性心肌病患者行18F-FDG/99m TcMIBI双核素心肌断层显像,根据其结果分为有存活心肌组及无存活心肌组。2组分别根据是否进行PCI治疗再分为2个亚组:PCI+优化药物治疗亚组和优化药物治疗亚组,治疗12个月。以治疗前、后超声左室射血分数(LVEF)、血浆NT-B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平评价治疗疗效。结果存活心肌组接受PCI+优化药物治疗亚组54例,优化药物治疗亚组24例。治疗前LVEF、NT-pro BNP水平差异无统计学意义。与治疗前比较,两亚组治疗后LVEF均有增加,血NT-pro BNP水平均显著下降,差异有统计学意义。但PCI+优化药物治疗组LVEF、NT-pro BNP水平均较优化药物治疗组进一步改善,差异有统计学意义。无存活心肌组中PCI+优化药物治疗亚组27例,优化药物治疗亚组34例。与治疗前比较,两亚组治疗后LVEF、血NT-pro BNP之间差异均无统计学意义;两亚组治疗后比较,差异无统计学意义。结论药物治疗或PCI术治疗仅对经双核素心肌断层显像证实有存活心肌的冠状动脉闭塞性缺血性心肌病患者有显著疗效。

门控心肌灌注显像技术评价冠心病介入疗效的有效性研究

目的:分析研究门控心肌灌注显像技术评价冠心病介入疗效的有效性。方法:研究对象为本院所收治的110例疑似冠心病病人,时间为2018年1月—2020年5月,对110例疑似冠心病病人实施静息门控心肌灌注显像,将有存活心肌的病人筛选出来,对其实施经皮冠状动脉介入治疗,在治疗6~12个月之后,复查其门控心肌灌注显像,对比经皮冠状动脉介入治疗前以及治疗后病人门控心肌灌注显像的定性与定量分析结果。结果:50例心肌梗死病人中,有39例心肌存活病人,静息显像的497个异常关注节段,获得改善的节段灌注有213个,改善率为42.85%。39例心肌存活病人中,28例病人行经皮冠状动脉介入治疗,治疗后门控心肌灌注显像技术发现,相较于术前,病人可逆性缺损区节段数以及固定性缺损区节段数更低,差异有统计学意义(P<0.05),同时,在病人接受经皮冠状动脉介入治疗后,相较于术前,病人左室收缩末容积以及左室舒张末容积更低。结论:门控心肌灌注显像技术可使心肌梗死病人存活心肌检出率得到一定程度的提升,继而能够更加合理、准确的筛选出经皮冠状动脉介入治疗病人,此外,门控心肌灌注显像技术可进一步提升病人预后效果。

心肌代谢和灌注不匹配的定量评价及心功能恢复的预测

目的 定量评价急性心肌梗死 (AMI)再灌注后心肌代谢和血流灌注不匹配区域与发病 1个月后左室功能恢复之间的关系。方法 接受再灌注治疗的AMI患者 18例 ,1周内实施2 0 1TlCl和12 3 I β 甲基碘苯十五烷酸 (12 3 I BMIPP)双核素心肌断层显像并制成BMIPP/Tl图像 ,分析BMIPP/Tl异常区域与 1个月后左室功能恢复之间的关系。结果 BMIPP/Tl在 0 .94～ 0 .85区域的像数与 1个月后左室射血分数和室壁运动计分的改善 (ΔLVEF和ΔWMS)之间呈显著正相关 ,但BMIPP/Tl<0 .85区域的像数和ΔLVEF和ΔWMS不相关。结论 应用BMIPP/Tl图像定量评价AMI再灌注后心肌代谢和灌注的不匹配程度 ,可以客观地评价疗效和预测慢性期心功能的恢复 ,有十分重要的临床意义。

基因芯片筛选电针预处理心肌缺血再灌注大鼠细胞色素P450代谢通路相关差异表达基因

目的:利用基因芯片技术筛选电针预处理心肌缺血再灌注(MIR)大鼠心肌组织中细胞色素P450代谢通路相关差异表达的基因,寻找电针预处理对MIR大鼠产生保护作用的可能发生机制。方法:72只成年Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为假手术组(Sham)、模型组(IR)、夹脊组(JJ)、内关组(NG)、阳陵泉组(YLQ)、曲池组(QC),每组12只。电针预处理组每天针刺30 min,连续针刺7 d。采用结扎左冠状动脉前降支的方法复制心肌缺血再灌注损伤模型。提取心肌组织总RNA并进行评估,根据Agilent One-Color Microarray-Based Gene Expression Analysis实验方案进行样品标记和芯片杂交,使用Agilent Feature Extraction、Gene Spring GX v12.1进行数据处理,使用标准的富集计算方法进行GO分析和Pathway分析。结果:电针预处理能够调控缺血再灌注大鼠的基因表达,其中夹脊穴组和内关穴组对细胞色素P450代谢通路相关基因影响显著,上调CYP450表氧化酶基因Cyp2b3、Cyp2c11、Cyp2b2、Cyp2s1,同时下调ω-羟化酶基因Cyp4a2、Cyp1a1、Cyp1b1,阳陵泉组和曲池组无显著性差异。结论:多个基因参与心肌缺血再灌注过程,涉及多条信号通路,电针夹脊穴和内关穴能够上调CYP2家族基因,下调CYP1和CYP4家族基因,从分子水平阐明了其对MIRI的保护作用机制。

急性心肌梗死心肌血流再灌注评价技术

TIMIFlow作为评价再灌注的方法自20世纪80年代起就一直应用于临床。TIMIFrameCount是较TIMI血流分级更为客观、更具可重复性的联系性变量指标。TMBG和TMP从心肌微血管水平对再灌注进行评价。冠脉内多普勒血流频谱变化常作为造影过程中的附加检查指标评价血管再通及心肌再灌注。同时心肌声学造影、连续心电图ST段监测、核素心肌灌注显像和心肌增强磁共振成像作为无创性的评价方法也显示出其应用价值。