三维双回波磁共振动静脉成像技术诊断血管压迫性三叉神经痛

目的探讨三维双回波磁共振动静脉成像(3D双回波MRAV)对血管压迫性三叉神经痛的诊断价值。方法选取30例拟行三叉神经微血管减压术患者,术前行三维时间飞跃(3DTOF)序列和3D双回波MRAV序列成像,以手术结果为金标准,分析两种成像方法的图像质量和诊断动、静脉压迫三叉神经的一致性和效能。结果 3D双回波MRAV成像的SNR和CNR低于3DTOF法(t=4.50、7.43,P均<0.001)。3D双回波MRAV诊断压迫三叉神经的动脉、静脉责任血管的敏感度为97.22%(35/36),特异度为83.33%(20/24),准确率91.67%(55/60),与手术结果一致性较高(Kappa=0.82);3DTOF诊断动脉、静脉压迫三叉神经的敏感度、特异度分别为69.44%(25/36)、95.83%(23/24),准确率为80.00%(48/60),一致性低于3D双回波MRAV(Kappa=0.61)。结论 3D双回波MRAV序列可显示三叉神经根部与动、静脉位置关系,对血管压迫性三叉神经痛具有较高的诊断价值。

用于小口径5 T磁共振成像系统的梯度线圈和^(1)H/^(13)C双共振射频线圈研制

基于自主研制的5 T磁共振成像系统和^(13)C代谢磁共振成像研究需求,设计了一种小口径磁共振成像梯度线圈和^(1)H/^(13)C双共振射频线圈系统.其中梯度线圈设计采用有限差分流函数方法,射频线圈设计为马鞍线圈结合表面线圈的双共振方案.采用有限元方法对磁场分布进行了数值模拟分析,成功研制出一套用于小口径5 T^(13)C磁共振成像的梯度与射频线圈,并利用自主研制的5 T磁共振成像系统平台验证了设计方案的可行性,经过实验测试采集到^(13)C标记的尿素水模磁共振图像和小鼠头部^(1)H磁共振图像,为后续开展基于动态核极化的^(13)C磁共振代谢成像奠定了基础.

磁共振梯度回波T_(2)^(*)加权成像参数优化在急性缺血性脑卒中患者中的临床应用价值探讨

目的探讨磁共振梯度回波T_(2)^(*)加权成像(GRE-T_(2)^(*)WI)参数优化在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的临床应用价值。方法选取2017年6月至2018年12月在梧州市人民医院就诊的50例AIS患者,男38例,女12例,年龄41~92(65.50±5.90)岁。利用四组参数对每例患者进行GRE-T_(2)^(*)WI检查,并获得四组图像:A组为对照组,B组在A组的基础上减少矩阵、激励次数(NEX)和重复时间(TR),C组在B组的基础上采用并行采集技术并减少TR及回波时间(TE),D组在C组的基础上进一步减少TR、TE和矩阵。对四组图像的扫描时间、图像质量评分、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)进行比较。结果A组、B组、C组、D组扫描时间分别为81 s、40 s、15 s和11 s。四组参数图像质量评分、SNR、CNR差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组、D组图像质量评分分别为(3.56±0.28)分、(3.34±0.34)分、(3.00±0.32)分、(1.68±0.40)分。C组与D组图像质量评分差异有统计学意义(P<0.05),C组与A组、B组图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。D组SNR最高,C组与A组、B组SNR差异有统计学意义(P<0.05),C组与D组SNR差异无统计学意义(P>0.05)。C组CNR最高,C组与A组、D组CNR差异无统计学意义(P>0.05),C组与B组CNR差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过采用并行采集技术以及对矩阵、NEX、TR、TE等参数的适当减少后,GRE-T_(2)^(*)WI扫描时间明显缩短,图像质量达到诊断要求,在临床上对AIS患者诊治具有较大的应用价值。

应用磁共振扰相梯度双回波鉴别急性脑实质出血和钙化的定量研究

目的 研究磁共振扰相梯度回波诊断与鉴别诊断急性出血和钙化的定量指标 ,总结急性脑出血在双回波T2 加权像上影像表现 ,探讨其影像表现的产生机制。方法 以CT作为金标准 ,对已确诊急性脑出血的 8例 13个病灶 (A组 )和颅内钙化 5例 14个病灶 (B组 )进行磁共振FLASHT2双回波 (15 /3 5ms)检查。总结其MR的表现。测量不同TE情况下MR图像上低信号区面积 ,计算低信号面积增大率。测量不同相位编码方向情况下 ,MR低信号区的前后径与左右径。结果 钙化和出血病灶的双回波上低信号区域面积增大率差异有显著性 (P <0 .0 1) ,急性脑出血病灶的低信号区面积增大率 (0 .44 ,0 .3 4～ 0 .49)明显大于钙化灶的增大率 (0 .11,-0 .0 6～ 0 .0 9)。TE =15ms出血灶和钙化灶以及TE =3 5ms钙化灶低信号区的前后径和左右径在改变相位编码方向时差异无显著性 (P >0 .0 5 )。TE =3 5ms时 ,出血灶低信号区前后径 (左右径 )在相位编码方向为前后 (左右 )时比相位编码方向为左右 (前后 )时增大 (P <0 .0 5 )。结论 依据扰相梯度T2 双回波上低信号区域面积增大率(面积法 )和低信号区前后径和左右径在不同相位编码方向上的变化情况 (径线法 )可以鉴别急性脑出血和钙化 ,定量鉴别的物理基础为出血与钙化的磁感应性不同 。

3.0 T磁共振FOCUS扩散成像与常规平面回波扩散成像技术在前列腺癌诊断中的优势比较

目前磁共振是前列腺检查的最佳影像检查手段,而扩散成像技术也逐渐成为常规的扫描序列。常规视野平面回波成像(echo planar imaging,EPI)弥散加权成像(DWI)序列对磁敏感性要求高,而前列腺检查经常会受到肠腔气体的影响而图像变形、产生伪影,干扰前列腺的细节显示。

真实稳态快速梯度回波系列与三维增强磁共振血管成像诊断主动脉夹层的价值

目的探讨真实稳态快速梯度回波系列(True FISP)与三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法回顾性分析30例疑似主动脉夹层患者进行True FISP及3D CE-MRA扫描检查图像资料,将检查结果与手术或介入治疗结果对比分析。结果 30例疑似主动脉夹层患者中,手术或介入治疗确诊为主动脉夹层20例,主动脉瘤8例,假性动脉瘤2例;True FISP诊断主动脉夹层21例,将1例主动脉瘤误诊为主动脉夹层,1例主动脉瘤误诊为假性动脉瘤,其诊断主动脉夹层的灵敏度为100%,特异度为90%;3D CE-MRA诊断主动脉夹层、主动脉瘤、假性动脉瘤与数字减影血管造影或手术诊断结果完全一致,其诊断主动脉夹层的灵敏度和特异度均为100%。True FISP及3D CE-MRA屏气扫描检查均可明确主动脉夹层类型、范围、内膜片及真假腔。结论 True FISP与3D CE-MRA能准确、快速、无创地诊断主动脉夹层,对主动脉夹层诊断有重要价值。

飞利浦1.5T双梯度磁共振成像设备维护探讨

本文主要介绍飞利浦1.5T双梯度磁共振成像设备的管理方法、质量控制、维护维修流程等。通过加强对磁共振设备的管理和质量控制,确保了该设备以最少的维修成本达到了较高的开机率。

磁共振快速场梯度回波技术在急性期脑出血中的应用价值探讨

目的:探讨磁共振快速场梯度场回波技术(FFE)在急性期脑出血中的应用价值.方法:对30例临床怀疑急性期脑出血的患者在行CT及常规MR头颅平扫序列后均加做FFE序列检查,比较其诊断价值.结果:30例临床怀疑急性期脑出血的病例中,21例在CT上清晰显示的24个血肿在FFE序列均能清晰显示,而另外3例脑干小血肿显示较CT清晰,有6例在FFE发现的多个直径2～5mm的圆形或斑点状的低信号在CT及常规T2WI上均未显示.结论:FFE序列在急性期脑出血中以及微量出血中有明确的应用价值.

二维梯度回波快速小角度激发T_1加权成像在磁共振颅脑成像中的应用研究

目的 :通过对比分析 2D -FlashT1加权图像和SET ,加权图像 ,讨论 2D -FlashT1加权成像序列在颅脑MRI中的应用价值。方法 :收集颅脑磁共振成像检查者 39例 ,分别行 2D -FlashT1加权成像和SET1加权成像。从成像时间 ,阅片医生对两种图像的比较 ,脑组织平均信噪比 ,脑组织灰白质对比信噪比 ,病灶增强前后与周围正常组织的对比信噪比 ,图像伪影 ,分别对比分析了 39例平扫图像和 2 7个病灶。并且对两种图像的脑组织平均信噪比 ,脑组织灰白质对比信噪比 ,病灶与周围正常组织的对比信噪比进行统计学分析。结果 :除TR时间和信号采集次数不同外 ,其他影响成像时间的参数相同的情况下 ,2D -FlashT1加权的成像时间是SET1加权成像时间的 2 3% :本组 39例平扫检查的FlashT1WI和SET1WI反映的组织解剖关系及信号(除大的血管 )二者没有明显差别 ,2 7个病灶在平扫的显示 ,强化程度和强化形状也无差别 ;脑组织平均信噪比 (P <0 .0 0 1) ,病灶与周围正常组织的对比信噪比 (平扫P <0 .0 0 1,增强后 0 .0 0 5 <P <0 .0 1)差于SET1WI,脑组织灰白质对比信噪比 (P <0 .0 0 1)好于SET1WI;本组的两种图像伪影以血管波动伪影居多 ,39例中有 18例FlashT1WI比SET1WI血管波动伪影明显。结论 :颅脑MRI 2D -FlashT1加权成像序列完全可以?

梯度自旋回波容积扫描与快速自旋回波容积扫描两种磁共振胰胆管成像技术的对比

目的 对比梯度、快速自旋回波容积扫描两种磁共振胰胆管成像技术的效果。方法 选取2017年8月至2019年4月在本院接受治疗的102例胰胆管疾病患者,行梯度自旋回波容积扫描为A组,行快速自旋回波容积扫描为B组。所有患者均接受两种磁共振胰胆管成像技术检查,分析两组成像、诊断效果。结果 两组图像质量、CNR相近,对胆管癌、胆总管囊肿、胰头癌和肝段胆管结石的诊断正确率相近,P>0.05。两组伪影均少见,但A组少于B组,P<0.05;A组对胆囊管、胆囊、胆总管结石诊断明显好于B组,A组准确率高于B组,P<0.05。结论 梯度、快速自旋回波容积扫描的成像效果均较好,在呼吸运动好的情况下,快速自旋回波容积扫描可取得更好图像,梯度自旋回波容积扫描可减少呼吸运动伪影,且对胆囊、胆总管结石的诊断准确率更高,需合理选择。

三维双回波磁共振动静脉成像技术对血管压迫性三叉神经痛的诊断价值

目的:讨论三维双回波磁共振静脉成像(MRAV)技术对血管压迫性三叉神经痛(TN)的诊断价值。方法:选择150例疑似血管压迫性TN患者,以脑脊液检查为金标准,观察3D双回波MRAV序列对压迫三叉神经血管诊断的特异性、敏感性及准确率。结果:3D双回波MRAV序列对压迫三叉神经的动脉、静脉责任血管诊断的特异性为82.76%,敏感性为96.74%,准确率为91.33%。结论:3D双回波MRAV对血管压迫性TN责任血管诊断的准确率、特异性及敏感性均较高,诊断参考价值较高。

磁化准备快速采集梯度回波磁共振成像序列在下肢深静脉血栓中的应用及其诊断价值

目的评估磁化准备快速采集梯度回波(MPRAGE)磁共振成像序列检查下肢深静脉血栓(DVT)的临床价值。方法对43例经超声确诊或疑似有DVT的患者进行MPRAGE和对比增强磁共振静脉血管造影(CE-MRV)检查,并评估采集得到图像的图像质量及诊断信心分数(四分法:1-最差,4-最好)。结果MPRAGE和CE-MRV均获得较好的图像质量和诊断信心分数,MPRAGE的图像质量评分结果比CE-MRV稍低(平均值:3.62±0.64 vs 3.72±0.51,P﹤0.001),两者的诊断信心分数无统计差异(平均值:3.67±0.62vs3.68±0.54,P=0.572)。结论MPRAGE可准确地诊断DVT患者,其检查结果与CE-MRV一致性高,可以作为安全、方便的替代方法。

磁共振超短回波成像技术评价腰椎软骨终板缺损与腰椎间盘退变的相关性

目的研究分析磁共振超短回波成像技术评价腰椎软骨终板缺损与腰椎间盘退变的相关性。方法选取我院于2016年3月—2017年3月收治的100例志愿者作为研究对象。检查评价椎间盘Pfirrmann分级情况,以3D-UTE序列显示,分析椎间盘Pfirrmann分级和软骨终板完整性的相关性。结果腰椎间盘退变和腰椎间盘终板软骨缺损程度采用Kendall等级检验分析后,腰椎间盘终板软骨的缺损程度和腰椎间盘退变存在正相关性(H=0.67,P<0.01),越严重的腰椎间盘终板软骨缺损则会有严重的腰椎间盘退变程度。结论磁共振超短回波成像技术可以完整显示腰椎软骨终板缺损状态,腰椎间盘终板软骨的缺损程度和腰椎间盘退变存在正相关关系。

低场强磁共振梯度回波和脂肪抑制成像在膝关节外伤中的诊断价值

目的:探讨低场强磁共振梯度回波和脂肪抑制成像在膝关节外伤中的诊断价值。材料与方法:87例患者经低场强MR不同序列检查,显示半月板、韧带、关节囊、关节软骨及关节面骨质等受损情况,用关节镜和/或手术结果做为金指标验证检查结果。结果:半月板损伤诊断准确率GRS100%IRS98.6%、T2WI94.5%、T1WI87.8%;韧带损伤IRS97.1%、T2WI94.3%、GRS93.7%、T1WI90.8%;MR可发现关节镜无法发现的骨损伤和少量关节积液。结论:低场强MRI常规序列加脂肪抑制和梯度回波序列对内、外侧半月板损伤,前、后交叉韧带、侧副韧带撕裂及关节软骨和骨质损伤的显现率高,诊断准确可靠,是膝关节损伤最佳的检查手段。

三维多回波聚合梯度回波序列在腰骶丛成像中的初步应用

目的 探讨3D多回波聚合梯度回波序列(3D GEMEC)在腰骶丛神经成像中的应用价值。方法 回顾性分析2022年8~9月六安市人民医院以腰腿疼为主诉的32例住院患者的影像学资料,男15例,女17例,年龄28~78(60.1±15.8)岁。在不同1.5T平台上分别完成腰骶丛3D GEMEC序列和三维T2加权快速梯度回波(3D T2 FFE)序列,比较两种序列腰骶丛神经的信噪比、对比噪声比和主观显示效果。结果 3D GEMEC序列腰骶丛神经的信噪比、对比噪声比以及主观显示效果与3D T2 FFE序列的差异均无统计学意义(P=0.250、0.146、0.083)。结论 3D GEMEC序列可以清晰地显示腰骶丛神经的解剖结构并抑制背景信号,在腰骶丛神经病变的诊断方面具有一定的临床应用前景。

基于MRI及DTI双模态成像技术在盆底肌功能障碍诊断中的临床价值

目的 探究基于磁共振成像(MRI)及扩散张量成像(DTI)双模态成像技术在盆底肌功能障碍(PFD)诊断中的临床价值。方法选取喀什地区第一人民医院收治的50例PFD患者作为研究对象并纳入PFD组,另选取同期于医院体检的30例正常志愿者作为对照,纳入对照组,两组均采用MRI及DTI双模态成像技术进行检查,比较两组患者临床资料、盆底肌扫描面积(髂骨尾骨肌、耻骨尾骨肌、耻骨直肠肌)、肛提肌裂孔宽度、盆底标志线(H线、M线)、髂骨尾骨肌厚度(ICT)、髂骨尾骨肌角(ICA)及肛提肌角(LPA),髂骨尾骨肌、耻骨直肠肌各向异性分数(FA)及表观弥散系数(ADC)值。结果两组一般资料比较在统计学上无显著性差异(P>0.05);PFD组静态与动态髂骨尾骨肌、耻骨尾骨肌、耻骨直肠肌面积均小于对照组(P<0.05);PFD组静态与动态肛提肌裂孔宽度大于对照组,H线、M线长于对照组(P<0.05);PFD组ICT少于对照组,LPA大于对照组,两组ICA比较在统计学上无显著性差异(P>0.05);两组髂骨尾骨肌、耻骨直肠肌FA、ADC值比较在统计学上无显著性差异(P>0.05)。结论基于MRI及DTI双模态成像技术可反映PFD患者盆底功能及形态变化,在PFD患者中具有良好的应用价值,可用于临床推广。

双参数磁共振成像技术对前列腺癌的诊断价值

目的:探讨双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,Bp-MRI)技术对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断价值。方法:回顾性收集2019年1月-2021年12月广东省中医院二沙岛医院收治的182例前列腺疾病患者,两名医师采用双参数磁共振成像(Bp-MRI)技术、多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging,Mp-MRI)技术、T_(2)加权联合动态增强磁共振成像技术在未知病理情况下分别对患者进行前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分,以病理结果为金标准,对比分析各影像技术对PCa的诊断效能。结果:两名医师使用Bp-MRI、Mp-MRI、T_(2)WI-DCE技术诊断PCa的AUC值分别为0.88、0.90、0.84,其中,Bp-MRI诊断PCa灵敏度、特异度为0.83、0.86,Mp-MRI为0.85、0.85,T_(2)WI-DCE为0.73、0.88,Bp-MRI与T_(2)WI-DCE的AUC差异具有统计学意义(P<0.05),Bp-MRI与Mp-MRI的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Bp-MRI技术对PCa具有良好的诊断价值,在某些条件下,将Bp-MRI技术作为Mp-MRI技术的备选方案是可行的。

磁共振脂肪定量技术在肝脏肿瘤中的应用

体内器官的脂肪堆积会增加包括肝良性病变在内的多种疾病癌变的风险。近年来,脂肪性肝病越来越被认为是肝细胞癌的危险因素,与代谢相关脂肪性肝病相关的肝细胞癌已是全球日益增加的医疗负担。肝肿瘤瘤内及瘤周脂肪含量在肿瘤的诊断、鉴别、分级及预后等方面有一定价值。肝移植作为肝肿瘤治疗手段之一越来越受到重视,肝脏脂肪变性与肝移植术前评估及术后监测密切相关。除此之外,肿瘤治疗过程中所致肝损伤也与肝脏脂肪含量直接相关。因此,肝脏脂肪定量在肝脏肿瘤的发生发展、诊断治疗及预后评估中具有重要意义。本文综述了磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)、化学位移成像(chemical shift imaging,CSI)以及多回波Dixon(包括IDEAL-IQ和mDixon-Quant)等MRI脂肪定量技术在肝脏肿瘤中的应用,旨在提供更精准定量肝脏脂肪的影像标志物,为肿瘤治疗方式的选择和疗效评估提供客观和科学的依据,用以帮助临床对肝脏肿瘤进行无创诊断及治疗评估。

磁共振肾灌注成像技术

目的 探讨磁共振肾灌注成像 (PWI)技术的价值。资料与方法 在应用平面回波成像 (EPI)技术的基础上 ,采用PWI技术 ,对 12例单侧上尿路梗阻患者进行肾功能损害的测定。结果 肾灌注成像曲线呈反抛物线形 ,正常两侧的肾灌注曲线几乎是重叠的 ,病肾与正常肾灌注曲线相比 ,波始时间、达波谷时间均延长 ,经t检验 ,有显著差异 (P <0 .0 0 1) ,并且病肾的波幅小于正常肾。结论 在应用EPI基础上 ,采用PWI技术 。

磁共振成像双回波同反相位与磁共振质子波谱成像定量诊断非酒精性脂肪肝的对比研究

目的对比磁共振成像(MRI)双回波同反相位与磁共振质子波谱成像(1H-MRS)定量诊断非酒精性脂肪肝的价值。方法选取2019年2月至2020年2月本院收治的非酒精性脂肪肝患者61例患者,均进行磁共振双回波同反相位以及1H-MRS定量诊断,以CT诊断(肝/脾比值)作为非酒精性脂肪肝患者轻度、中度以及重度的诊断标准,统计并比较2组检查方式下不同病情程度患者的诊断价值以及轻度、中度以及重度非酒精性脂肪肝患者的信号强度比(SIR)以及脂肪分数(FF)。结果1H-MRS定量诊断非酒精性脂肪肝的准确性为84%(51/61)较磁共振双回波同反相位高66%(40/61),差异有统计学意义(P<0.05);诊断后,重度非酒精性脂肪肝患者的均高于中度脂肪肝以及轻度脂肪肝患者SIR值以及FF值,3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1H-MRS定量诊断轻度、中度以及重度非酒精性脂肪肝的结果更为准确,诊断价值较高。