双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化疗效及对肠道菌群、肠黏膜屏障的影响

目的探讨常规西医疗法联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化患者的效果及对肠道菌群、肠黏膜屏障的影响。方法将2022年11月—2023年11月在石家庄市第五医院治疗的80例乙型肝炎失代偿期肝硬化患者随机分为联合组及对照组,每组40例。对照组患者给予常规综合对症治疗及恩替卡韦分散片口服,联合组在对照组治疗基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服,2组持续治疗3个月。比较2组治疗前后粪便中白色念珠菌、肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌和肠球菌的菌群计数及肠道屏障功能指标[血清内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)水平]、肝纤维化相关指标[血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平及肝脏瞬时弹性成像肝脏硬度(LSM)]、肝功能指标[血清谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)水平]、HBV DNA载量,统计2组治疗效果及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个月后,联合组粪便中白色念珠菌、肠杆菌、肠球菌计数明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌计数明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);2组血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ、ALT、TBil、ET、DAO水平及LSM、HBV DNA载量均明显低于治疗前(P均<0.05),血清ALB水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组改善更为明显(P均<0.05)。联合组患者治疗总有效率为95.0%(38/40),不良反应发生率为7.5%(3/40),对照组分别为77.5%(31/40)和25.0%(10/40),组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论常规西医疗法联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的效果更好,可明显减轻肝纤维化,改善肝功能,抑制病毒复制,减少不良反应,机制可能与改善肠道菌群分布,保护肠黏膜屏障有关。

利拉鲁肽、双歧杆菌三联活菌胶囊用于胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的:基于血糖漂移、脂肪细胞炎症反应、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路,探讨利拉鲁肽+双歧杆菌三联活菌胶囊用于胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的效果与机制。方法:前瞻性选取2022年6月至2023年6月该院收治的胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖T2DM患者980例,采用单盲法,以随机数字表法分为利拉鲁肽组、联合组,各490例。两组患者均给予胰岛素+口服药;在此基础上,利拉鲁肽组患者给予利拉鲁肽,联合组患者给予利拉鲁肽+双歧杆菌三联活菌胶囊。比较两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C肽、血糖漂移、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖曲线下面积(AUCPG)、脂肪细胞炎症反应指标[分泌型卷曲相关蛋白5(sfrp5)、内脂素(Visfatin)、趋化素(Chemerin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)]、PI3K/Akt通路[磷酸化PI3K(P-PI3K)、磷酸化Akt(P-Akt)和核因子κB(NF-κB)]及安全性。结果:治疗4、12周后,联合组患者空腹血糖、2 hBG和HbA1c水平低于利拉鲁肽组,BMI、HOMA-IR低于利拉鲁肽组,C肽水平高于利拉鲁肽组,血糖漂移系数、血糖漂移最大幅度、MAGE和AUCPG>7.8 mmol/L低于利拉鲁肽组,sfrp5水平高于利拉鲁肽组,Visfatin、Chemerin、TNF-α和IL-6水平低于利拉鲁肽组,P-PI3K、P-Akt水平高于利拉鲁肽组,NF-κB水平低于利拉鲁肽组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。利拉鲁肽组患者的不良反应发生率为1.22%(6/490),与联合组的0.61%(3/490)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽+双歧杆菌三联活菌胶囊用于胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖T2DM患者,能发挥降糖和减重双重作用,改善患者血糖漂移、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能,抑制脂肪细胞炎症反应,调控PI3K/Akt通路,安全可靠,或可作为胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖T2DM患者的一个治疗选择。

间歇光疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗新生儿高胆红素血症的效果

目的:探讨间歇光疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊对新生儿高胆红素血症的效果。方法:选取120例高胆红素血症患儿为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各60例。对照组患儿给予常规光疗治疗;研究组患儿给予间歇光疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,均治疗至患儿健康出院。比较两组患儿临床疗效、治疗后各个时段总胆红素(TBil)水平、治疗后生化指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、天冬氨酸氨基酸转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平]及并发症发生情况。结果:研究组患儿治疗总有效率高于对照组(98.33%vs.86.67%,P<0.05)。治疗后3、7 d,两组患儿总胆红素(TBil)水平均随时间延长逐渐降低(P<0.05),且研究组各时段均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组患儿血清CRP、IL-6、AST、ALT水平均低于对照组(P<0.05);并发症总发生率低于对照组(5.00%vs.18.33%,P<0.05)。结论:新生儿高胆红素血症应用间歇光疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗能缩短康复进程,消除临床症状,改善生化指标,减少并发症发生率,值得临床推广。

《胰腺整合介入治疗学》出版:双歧杆菌三联活菌胶囊联合非洛贝特对高脂性胰腺炎患者甘油三酯水平的影响

《胰腺整合介入治疗学》由李茂全主编,同济大学出版社出版。本书分为6大篇,26章;涉及基础医学、临床新技术、转化研究以及与胰腺相关临床学科,全面系统地介绍了有关胰腺整合介入治疗学相关理论、研究机制和新技术、新方法、新产品。本书写作思路和特色是:从临床出发,突出规范和流程,密切结合最新前沿基础研究和转化运用;以困难和疑点为引导,强调整合多学科优势,最大限度解决患者实际痛苦。本文结合《胰腺整合介入治疗学》讨论,双歧杆菌三联活菌胶囊联合非洛贝特对HTGP患者TG水平的影响。

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的疗效分析

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法选取兰州石化总医院2021年7月—2023年7月收治的60例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,持续用药4周。比较两组临床疗效、症状改善情况、症状严重程度、肠黏膜屏障功能及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止泻时间短于对照组,每日腹泻次数及急性应激次数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肠易激综合征症状严重程度量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未发生不良反应。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征,能有效缓解患者疾病症状,修复肠黏膜屏障,且安全性良好。

不同时期应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗妊娠糖尿病对患者肠道微生态及妊娠结局的影响

目的:探讨不同时期应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗妊娠糖尿病对患者肠道微生态及妊娠结局影响。方法:选取96例建档产检及分娩的妊娠糖尿病患者作为研究对象,按照干预方式将患者分为常规组、早期干预组及晚期干预组,每组各32例。常规组采用常规血糖干预;早期干预组(孕4~8周)及晚期干预组(孕28~36周)在常规组基础上联用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。记录并比较各组患者初次产检时及分娩时菌群丰富度、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症[白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)]及妊娠结局。结果:分娩时,早期干预组拟杆菌属、考拉杆菌属及栖粪杆菌属丰富度均高于干预结束时(P<0.05),副杆菌属、毛螺菌属及普氏菌属丰富度均低于干预结束时(P<0.05);晚期干预组考拉杆菌属及栖粪杆菌属丰富度均高于干预结束时(P<0.05)。分娩时,各组拟杆菌属、考拉杆菌属及栖粪杆菌属丰富度比较:晚期干预组<早期干预组<常规组(P<0.05);各组副杆菌属、毛螺菌属及普氏菌属丰富度比较:晚期干预组>早期干预组>常规组(P<0.05),且早期干预组及晚期干预组另枝菌属丰富度高于常规组(P<0.05)。分娩时,各组FPG、2 hPG、HbAlc、Homa-IR、IL-6、hs-CRP及MDA水平比较:晚期干预组<早期干预组<常规组(P<0.05)。各组SOD水平比较:晚期干预组>早期干预组>常规组(P<0.05)。早期干预组及晚期干预组不良妊娠结局总发生率均低于常规组(P<0.05)。结论:使用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,有助于改善患者肠道微生态、维持血糖稳定及降低炎症及应激反应程度,利于改善患者妊娠结局,同时发现在孕28~36周用药相较于在孕4~8周用药,对患者病症改善效果更佳。

双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙型肝炎病毒感染失代偿期肝硬化的效果

目的 分析双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染失代偿期肝硬化的疗效及对患者肠道菌群、肝纤维化指标的影响。方法 选取80例HBV感染失代偿期肝硬化患者,随机分为联合组及对照组,每组40例。对照组给予常规治疗联合恩替卡韦治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗3个月后的临床疗效,治疗前、治疗3个月后肠道菌群、肝纤维化指标、肝功能和HBV脱氧核糖核苷酸(deoxyribonucleotide,DNA)及治疗期间不良反应的发生率。结果 治疗后,联合组的总有效率更高(90.00%vs. 70.00%,P<0.05);联合组乳酸杆菌、双歧杆菌和肠球菌水平升高,且高于对照组(P<0.05);白色假丝酵母菌水平降低,且低于对照组(P<0.05);2组血清白蛋白(albumin,ALB)水平升高,且联合组更高(P<0.05)。2组血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagenCⅣ)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)、HBV DNA水平和肝脏硬度值(liver hardness,LSM)均下降,且联合组更低(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗HBV感染失代偿期肝硬化的临床疗效确切,可降低HBV负荷,调节肠道菌群平衡,降低肝纤维化指标,最终提高肝功能。

益气养阴汤联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗STC气阴两虚证临床观察

目的探讨益气养阴汤联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗慢传输型便秘(STC)气阴两虚证的临床效果。方法选择STC气阴两虚证患者90例,随机分为对照组、中药组、联合组,每组30例。对照组予琥珀酸普芦卡必利片口服,中药组予益气养阴汤治疗,联合组在中药组基础上予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊口服,三组均连续治疗4周。治疗4周结束,比较三组临床疗效。治疗前及治疗4周结束,通过便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分及结肠传输试验评估便秘程度;取新鲜粪便制备混悬液,菌群培养,采用平板菌落计数法统计活菌数量。统计三组治疗期间不良反应情况。结果治疗4周结束,联合组总有效率高于中药组和对照组,中药组总有效率高于对照组(P均<0.05)。三组治疗后PAC-SYM各维度评分和总分均较治疗前降低(P均<0.05);联合组治疗后PAC-SYM各维度评分和总分均低于中药组、对照组治疗后,中药组治疗后PAC-SYM各维度评分和总分均低于对照组治疗后(P均<0.05)。三组治疗后结肠传输试验残留标志物数量均低于治疗前(P均<0.05);联合组治疗后结肠传输试验残留标志物数量低于中药组和对照组治疗后,中药组治疗后结肠传输试验残留标志物数量低于对照组治疗后(P均<0.05)。三组治疗后肠球菌、肠杆菌数量均降低,双歧杆菌、乳酸杆菌数量均升高(P均<0.05);联合组治疗后肠球菌、肠杆菌数量均低于中药组和对照组治疗后,双歧杆菌、乳酸杆菌数量均高于中药组和对照组治疗后(P均<0.05);中药组治疗后肠杆菌数量低于对照组治疗后,双歧杆菌、乳酸杆菌数量均高于对照组治疗后(P均<0.05)。三组治疗期间仅个别病例出现轻度胃肠道反应,未影响治疗,均未出现严重不良反应。结论益气养阴汤联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗STC气阴两虚证的临床效果较好,不仅能缓解便秘程度、促进肠道蠕动,还能促进肠道微生态恢复平衡。

氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵片与双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的效果

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵片与双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果。方法选取2021年6月—2022年6月漳州市第三医院收治的IBS-D患者68例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例。2组均辅以对症处理等常规治疗,对照组予以双歧杆菌三联活菌胶囊与匹维溴铵片,观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛片,2组均持续用药6周。比较2组临床疗效,用药前与用药6周后胃肠道症状积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血清神经肽Y(NPY)、血清5-羟色胺(5-HT)、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)]、健康调查量表36(SF-36)评分,不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(97.06%vs.76.47%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。用药6周后,2组腹痛、腹泻、腹胀积分低于用药前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组SAS、SDS评分低于用药前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组血清NPY水平较用药前升高,血清5-HT水平较用药前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平较用药前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组心理功能、精神健康、一般状况、社会能力评分高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总有效率比较,差异无统计学意义(5.88%vs.8.82%,P=1.000)。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵片与双歧杆菌三联活菌胶囊治疗IBS-D的效果确切,可有效改善患者胃肠道症状,调节血清5-HT水平,减轻炎性反应,减轻焦虑、抑郁程度,且安全性较高。

润魄汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对老年糖尿病性便秘患者的影响

目的探讨润魄汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对老年糖尿病性便秘患者肛门动力学及肠道菌群水平的影响。方法选取2021年1月至2024年1月陕西省核工业二一五医院接收的122例老年糖尿病性便秘患者进行随机对照试验,通过随机数字表法分为参照组(61例)和联合组(61例)。参照组男16例、女45例,年龄(64.83±9.97)岁,糖尿病病程(7.49±2.31)年,便秘病程(1.40±0.61)年,给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗;联合组男19例、女42例,年龄(65.18±10.16)岁,糖尿病病程(7.36±2.27)年,便秘病程(1.37±0.52)年,在参照组基础上给予润魄汤治疗。对比两组患者治疗前及治疗2周后的排便症状、肠道菌群水平、肛门动力学、生活质量[便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)]及不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者排便症状、肠道菌群水平、肛门动力学及生活质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗2周后,联合组排便次数、乳酸杆菌数量、双歧杆菌数量、直肠排便压均高于参照组[(6.93±1.18)次/周比(5.15±1.07)次/周、(7.04±0.61)IgCFU/g比(6.18±0.67)IgCFU/g、(8.73±0.79)IgCFU/g比(7.45±0.80)IgCFU/g、(54.69±3.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(41.63±1.72)mmHg],排便时间短于参照组[(7.75±1.64)min/次比(10.89±1.58)min/次],大肠杆菌数量、力排肛门残余压、直肠排便窘迫阈值、直肠初始感觉阈值及躯体不适、心理社会不适、焦虑担心、满意度评分均低于参照组[(5.28±0.39)IgCFU/g比(6.40±0.48)IgCFU/g、(46.92±3.37)mmHg比(62.08±3.98)mmHg、(160.18±3.85)ml比(165.07±4.01)ml、(40.93±2.97)ml比(46.93±3.14)ml、(3.98±1.17)分比(5.17±1.08)分、(11.64±1.75)分比(15.75±2.06)分、(14.56±2.95)分比(23.78±2.86)分、(5.34±1.97)分比(8.15±2.18)分],差异均有统计学意义(t=8.728、7.413、8.892、24.137、10.769、14.144、22.704、6.870、10.842、5.837、11.876、17.526、7.469,均P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.209,P=0.648)。结论润魄汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊可显著改善老年糖尿病性便秘患者肛门动力学及肠道菌群水平,促进肠道功能恢复,治疗安全,适合临床推广应用。

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

目的探究双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法选取2021年1月~2022年1月收治的96例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用匹维溴铵治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊+匹维溴铵治疗。对两组患者的胃肠激素水平,临床疗效,心理状态,神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平和肠黏膜屏障功能指标进行对比分析。结果对照组总有效率低于观察组(χ2=6.008,P<0.05)。治疗后,对照组的血管活性肠肽(VIP)水平为(269.76±19.69)pg/ml,观察组的VIP水平为(207.08±20.62)pg/ml,观察组低于对照组(t=15.231,P<0.05);对照组的生长抑素(SS)水平为(49.65±8.01)ng/ml,观察组的SS水平为(22.32±7.02)ng/ml,观察组低于对照组(t=17.778,P<0.05)。治疗后,对照组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(18.79±2.25)分,观察组的HAMD评分为(17.12±2.39)分,观察组低于对照组(t=3.525,P<0.05);对照组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(18.79±2.16)分,观察组的HAMA评分为(17.15±2.29)分,观察组低于对照组(t=3.609,P<0.05)。治疗后,对照组的5-HT水平为(17.56±3.14)ng/L,观察组的5-HT水平为(11.52±1.13)ng/L,观察组低于对照组(t=12.540,P<0.05);对照组的NPY水平为(61.53±8.02)μg/L,观察组的NPY水平为(76.03±9.01)μg/L,观察组高于对照组(t=8.328,P<0.05)。治疗后,对照组的D-乳酸水平为(47.53±3.58)mg/L,观察组的D-乳酸为(42.24±3.13)mg/L,观察组低于对照组(t=7.707,P<0.05);对照组的二胺氧化酶(DAO)水平为(1.53±0.48)μg/L,观察组的DAO水平为(0.68±0.19)μg/L,观察组低于对照组(t=11.408,P<0.05);对照组的内毒素水平为(1.14±0.15)μg/L,观察组的内毒素水平为(0.37±0.08)μg/L,观察组低于对照组(t=31.381,P<0.05)。结论上述两种药物联合治疗腹泻型肠易激综合征患者,能够调节患者的心理状态,改善患者的SPY、5-HT水平和肠黏膜屏障功能,降低患者的胃肠激素水平。

甘草锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗轮状病毒腹泻患儿的效果分析

目的探究甘草锌颗粒与双歧杆菌三联活菌胶囊合用于轮状病毒性腹泻儿童中的效果,为临床应用开辟新径。方法选取2021年8月至2022年8月单县中心医院收治的88例轮状病毒腹泻患儿为研究对象,通过随机数字表分配法将其一分为二,形成对照及观察两组,各含44人。其中,对照组患儿接受双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊的治疗方案,观察组患儿接受甘草锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊的治疗方案。评估两组患儿治疗效果及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)]的变化情况,比较免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]水平、病程相关指标及不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,退热、脱水纠正、止泻时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿CRP、TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组;两组患儿CRP、TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗轮状病毒腹泻患儿效果较好,展现出高度安全性,能有效镇压炎症,推动病症缓解与免疫力提升,其临床价值显著。

布拉氏酵母菌散与双歧杆菌三联活菌胶囊对小儿轮状病毒性肠炎的效果

目的分析布拉氏酵母菌散与双歧杆菌三联活菌胶囊对小儿轮状病毒性肠炎的治疗效果。方法选取2020年9月~2022年12月在我院儿科收治的轮状病毒性肠炎患儿128例,根据治疗方案不同分为对照组64例(服用双歧杆菌三联活菌胶囊)与实验组64例(服用布拉氏酵母菌散)。结果临床疗效:实验组(96.87%),对照组(87.50%),(P>0.05);治疗第3、5天后,实验组大便次数少于对照组,腹泻持续时间均短于对照组(P<0.05);不良反应发生率:实验组(4.68%),对照组(7.80%),(P>0.05)。结论两种药物均可有效治疗小儿轮状病毒性肠炎,且临床疗效佳,但布拉氏酵母菌散的疗效更好,可以广泛运用于临床。

浮针疗法联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗功能性便秘疗效观察

目的探讨浮针疗法联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗功能性便秘的临床疗效。方法选择2021年10月—2023年9月在山东大学齐鲁医院德州医院诊治的104例功能性便秘患者,根据治疗方法不同分为2组:观察组51例给予浮针疗法结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组53例给予双歧杆菌三联活菌胶囊和琥珀酸普芦卡必利片治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后大便性状及体征(粪便性状、排便困难、排便间隔、排便不尽感)评分及生活质量综合评定问卷(GQLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分,检测2组治疗前后血清胃肠道激素水平,比较2组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗后大便性状及体征4项评分均明显低于治疗前(P均<0.05),GQLI-74问卷中4项评分均明显高于治疗前(P均<0.05),但2组治疗后上述8项评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗后血清胃动素、胃泌素水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组血清血管活性肠肽水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗总有效率比较差异无统计学意义[92.16%(47/51)比90.56%(48/53),P>0.05]。观察组不良反应总发生率明显低于对照组[7.84%(4/51)比28.30%(15/53),P<0.05]。结论浮针疗法结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗功能性便秘不仅疗效确切,而且可明显调节胃肠道激素的分泌,不良反应更少。

门冬胰岛素联合不同疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗、脂代谢及妊娠结局的影响研究

目的:探讨门冬胰岛素联合不同疗程双歧杆菌三联活菌肠胶囊对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、脂代谢及妊娠结局的影响。方法:选取2021年1月至2023年5月该院收治的GDM患者400例,按照随机数字表法分为A、B、C组及对照组,每组100例。对照组患者予以门冬胰岛素治疗,A组患者予以门冬胰岛素联合短疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(4周),B组患者予以门冬胰岛素联合中疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(8周),C组患者予以门冬胰岛素联合长疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(12周)。观察四组患者治疗前后脂代谢指标、胰岛素抵抗的变化,随访两组患者的妊娠结局。结果:治疗后,四组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较显示,B组、C组患者治疗后的FINS、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C水平低于A组、对照组,HDL-C水平高于A组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);四组患者FBG、2 hBG水平的差异均无统计学意义(P>0.05);B组与C组、A组与对照组患者FINS、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组、A组、B组和C组患者的不良妊娠结局发生率分别为41.0%(41/100)、38.0%(38/100)、15.0%(15/100)和17.0%(17/100),新生儿不良结局发生率分别为42.0%(42/100)、35.0%(35/100)、13.0%(13/100)和14.0%(14/100);与A组、对照组比较,B组、C组患者的不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同疗程的双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对GDM患者胰岛素抵抗、血脂代谢及妊娠结局的影响存在一定差异,其中用药8周为最佳用药疗程。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵在肠易激综合征患者中的应用效果

目的:探究双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵在肠易激综合征患者中的应用效果及对肛肠动力学的影响。方法:选择2020年6月—2022年12月中国人民解放军海军第971医院收治的80例肠易激综合征患者,根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组采用匹维溴铵进行治疗,观察组则在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后的症状体征积分(腹痛、腹胀及大便性状)、肛肠动力学指标(肛管静息压、肛管收缩压及直肠最大容量)及生存质量[肠易激综合征-生存质量量表(IBS-QOL)]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组症状体征积分、肛肠动力学指标及IBS-QOL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组症状体征积分、IBS-QOL评分均显著低于对照组,肛管静息压、肛管收缩压及直肠最大容量均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵在肠易激综合征患者中的应用效果较好,可显著改善患者的肛肠动力学,减轻症状体征,提高生活质量。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果

目的对小儿腹泻患儿使用双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散进行治疗的效果做出分析。方法78例腹泻患儿,采用随机抽样法分为常规组和研究组,每组39例。常规组使用蒙脱石散治疗,研究组在常规组基础上使用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组治疗效果、肠道菌群水平、症状改善时间、实验室相关指标。结果和常规组的76.92%相比,研究组治疗总有效率94.87%更高(P<0.05)。治疗后,研究组双歧杆菌、乳酸杆菌、粪肠球菌、肠杆菌、拟杆菌水平分别为(8.97±1.56)、(9.62±1.52)、(4.12±1.14)、(7.00±0.60)、(6.05±1.05)log CFU/g,均优于常规组的(6.08±1.03)、(7.04±1.12)、(5.62±1.43)、(8.95±1.32)、(9.47±1.63)log CFU/g(P<0.05)。研究组腹痛改善时间、脱水纠正时间、腹泻持续时间、大便性状恢复正常时间、大便次数恢复正常时间、呕吐缓解时间、体温恢复正常时间均短于常规组(P<0.05)。研究组血红蛋白(101.97±7.36)g/L、清蛋白(44.76±4.39)g/L、神经肽Y(180.95±52.84)pg/ml、血管活性肠肽(11.07±1.72)pg/ml、5-羟色胺(0.85±0.17)ng/ml优于常规组的(94.07±5.15)g/L、(37.51±3.31)g/L、(130.57±43.46)pg/ml、(18.39±2.57)pg/ml、(1.81±0.56)ng/ml(P<0.05)。结论将双歧杆菌三联活菌胶囊与蒙脱石散联合应用于腹泻患儿中,可减轻患儿症状,改善患儿肠道菌群菌落数,优化患儿实验室相关指标,疗效显著,临床应用价值较高。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合口服补液盐对轮状病毒肠炎患儿症状缓解时间及肠道菌群的影响

目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合口服补液盐对轮状病毒(RV)肠炎患儿症状缓解时间及肠道菌群的影响。方法选取2022年4月—2023年10月莆田市儿童医院收治的RV肠炎患儿94例,按随机数字表法分为联合益生菌组和口服补液盐组,各47例。在常规治疗基础上,口服补液盐组予口服补液盐治疗,联合益生菌组在口服补液盐组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,2组均治疗5 d。比较2组临床疗效、症状缓解时间,治疗前后免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、CD4^(+)/CD8^(+)]、肠道菌群数量及肠黏膜屏障功能[D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)及内毒素]。结果联合益生菌组总有效率(93.62%)较口服补液盐组(78.72%)高(χ^(2)=4.374,P=0.036);联合益生菌组止吐、退热及止泻时间均较口服补液盐组短(P<0.01)。与治疗前比较,治疗5 d后,2组IgA、IgG、CD4^(+)/CD8^(+)升高,且联合益生菌组较口服补液盐组高(P<0.05或P<0.01);2组乳酸杆菌、双歧杆菌数量增加,大肠杆菌数量减少,且联合益生菌组变化程度较口服补液盐组大(P<0.05或P<0.01);2组D-乳酸、DAO、内毒素水平降低,且联合益生菌组较口服补液盐组低(P<0.01)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合口服补液盐治疗小儿RV肠炎疗效确切,可有效改善患儿免疫功能及肠黏膜屏障功能,纠正肠道菌群紊乱,加快症状缓解。

双歧杆菌三联活菌胶囊在结直肠癌术后化疗中的应用效果

目的 观察双歧杆菌三联活菌胶囊在结直肠癌(CRC)术后化疗中的应用效果。方法 选取2023年1—4月于邵阳市中心医院确诊并行腹腔镜根治术的Ⅲ期CRC患者98例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组49例。术后对照组患者予以予奥沙利铂联合卡培他滨(CAPEOX)化疗,试验组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊口服,21 d为1个周期,2组疗程均为8个周期。比较2组化疗前后肠道菌群水平、免疫功能、血清肿瘤标志物及不良反应。结果 化疗8个周期后,2组粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于化疗前,大肠埃希菌水平低于化疗前,且试验组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均降低,CD8^(+)均升高,但试验组变化幅度小于对照组(P<0.01);2组癌胚抗原、糖类抗原19-9水平低于化疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.20%vs.18.37%,χ^(2)=1.333,P=0.248)。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊用于CRC术后CAPEOX化疗可提高治疗效果,调节肠道菌群紊乱,增强免疫力,且不良反应无明显增加。

蒙脱石散结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿腹泻的效果及安全性分析

目的分析腹泻患儿行蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的效果。方法94例腹泻患儿,根据随机法将患儿分为对照组和观察组,每组47例。对照组利用蒙脱石散治疗,观察组则在对照组基础上结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。对比两组临床疗效、症状改善时间、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]及不良反应发生情况。结果观察组总有效率95.74%相比对照组的82.98%更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后呕吐改善时间、腹痛缓解时间、大便恢复正常时间、发热消退时间分别为(1.15±0.34)、(1.26±0.23)、(2.28±0.87)、(1.12±0.23)d,相较于对照组的(2.69±0.65)、(2.73±0.51)、(4.47±1.13)、(2.54±0.76)d更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的IgG、IgA比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IgG(13.78±2.43)g/L、IgA(1.96±0.43)g/L比对照组的(10.97±1.87)、(1.32±0.19)g/L高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率和对照组比较无差异(P>0.05)。结论腹泻患儿应用蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌胶囊共同治疗能够明显提升疗效,可促使其临床症状快速消除,有效改善患儿免疫功能,减少不良反应发生情况,临床上值得推广使用。