双氯芬酸钠胶囊致军事飞行员急性肾损伤1例

报道1例军事飞行员服用正常剂量双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊2 d后发生急性肾损伤。化验血清肌酐519.1μmol/L,血尿素15.01mmol/L,血尿酸590.4μmol/L,予地塞米松注射液静脉滴注等治疗,8d后肾功能恢复正常。经1个月地面观察,患者一般情况良好,复查腹部超声、肾血管超声、血尿常规、肾功能均正常,经特勤科健康鉴定委员会讨论决定,航空医学鉴定结论:飞行合格。本文表明军事飞行员因病情需要服用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊前应仔细阅读药品说明书,用药后密切关注肾功能情况,切实做到保障用药安全的同时维护部队战斗力的稳定。

双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊辅助吗啡减轻经产妇剖宫产术后疼痛的临床观察

目的探讨经产妇剖宫产术后使用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊配合吗啡治疗的效果。方法 86例行剖宫产的经产妇,采用随机数字表法分为试验组和参照组,每组43例。参照组使用吗啡进行术后镇痛,试验组在参照组基础上口服双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊进行术后镇痛。比较两组产妇的术后12 h视觉模拟评分法(VAS)评分、平均动脉压、追加地佐辛剂量、满意度及不良反应发生情况。结果试验组产妇的术后12 h VAS评分(1.26±0.45)分、平均动脉压(80.26±10.43)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、追加地佐辛剂量(5.26±1.03)mg均明显优于参照组的(4.53±0.79)分、(112.94±13.76)mm Hg、(10.28±1.67)mg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇的总满意度93.02%明显高于参照组的76.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇的不良反应发生率9.30%(4/43)低于参照组的11.63%(5/43),但差异无统计学意义(χ^2=0.1241, P>0.05)。结论经产妇剖宫产术后使用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊配合吗啡干预,可以降低VAS评分,减轻疼痛,改善平均动脉压,降低追加地佐辛剂量,不增加不良反应,提高产妇满意度,安全可靠,效果明显,因此可在临床推广应用。

双氯芬酸钠肠溶微粒胶囊餐前、餐后药物动力学比较

目的 :研究食物对双氯芬酸钠肠溶微粒胶囊在人体内的药物动力学的影响。方法 :采用高效液相色谱法测定双氯芬酸钠血药浓度 ,比较双氯芬酸钠肠溶微粒胶囊餐前、餐后两次药物动力学实验研究数据。结果 :餐前、餐后服用双氯芬酸钠肠溶微粒胶囊可以延长药物Tmax,减小Cmax和AUC0 -∞ ,并能影响药物的生物利用度 ,增大个体差异。结论 :食物可以改变双氯芬酸钠肠溶微粒胶囊在人体内的药物动力学特性 ,在确定给药方案时 ,应充分考虑食物的影响。

双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效分析

目的观察分析双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效,总结其临床治疗经验及意义。方法选取我院2009年9月至2011年9月70例偏头痛的患者,随机分成观察组与对照组,各为35例,观察组使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗,对照组单纯使用盐酸氟桂利嗪治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析。结果观察组痊愈17例,显效15例,有效3例,无效0例,不良反应2例,总有效率为91.4%;对照组痊愈13例,显效12例,有效6例,无效4例,不良反应1例,总有效率为71.4%,两组治疗效果进行对比有明显差异(P【0.05),具有统计学意义;两组治疗期间药物不良反应发生率进行对比无明显差异(P】0.05),无统计学意义。结论双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效明显,优于单纯使用盐酸氟桂利嗪治疗,能够起协调作用,明显改善临床症状,且不会明显增加药物的不良反应,安全可靠,具有重要的临床应用价值。

HPLC法测定双氯芬酸钠双缓释肠溶胶囊的含量

目的 用高效液相色谱法测定双氯芬酸钠双缓释肠溶胶囊的含量。方法 用C18柱;流动相：甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液[65.7∶34.3,用磷酸调pH值至（4.0±0.05）];检测波长242 nm。结果 线性浓度在5.105～15.315μg/mL范围内均与峰面积呈良好的线性关系,r=0.99997。平均回收率为99.67%,RSD=0.84%（n=5）。结论 本方法灵敏度高,专属性强、准确可靠。

双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊对痛风性关节炎有效性与安全性的影响

目的:探讨双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊对痛风性关节炎有效性与安全性的影响。方法:选取2018年1月—2020年1月郑州中医骨伤病医院收治的150例痛风性关节炎患者,随机分为两组,每组各75例。两组均采用基础治疗,对照组使用秋水仙碱,治疗组使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊。两组持续治疗后,比较两组疗效、疼痛缓解度及不良反应情况。结果:两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组疼痛缓解度优于对照组(Z=2.306,P<0.05)。治疗组脱发、腹泻呕吐发生率均低于对照组(χ^(2)=16.667、69.409,P<0.05)。结论:双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊可有效改善痛风性关节炎患者临床症状,降低疼痛程度,具有良好疗效,且无明显不良反应,安全性高推荐使用。

四妙丸加减联合双氯芬酸钠肠溶胶囊对强直性脊柱炎(湿热型)患者症状改善及MMP-9水平的影响

目的探究四妙丸加减联合双氯芬酸钠肠溶胶囊在强直性脊柱炎(AS)(湿热型)患者中应用效果。方法选取河南省洛阳正骨医院92例AS(湿热型)患者(2016年12月至2018年12月),随机数字表法分为对照组(n=46)和实验组(n=46)。对照组口服双氯芬酸钠肠溶胶囊,实验组在对照组的基础上口服四妙丸加减,连续治疗12周。观察两组中医疗效、不良反应,对比治疗前后中医证候积分(腰骶脊背疼痛、晨僵、外周关节肿大)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)。结果实验组治疗总有效率为95.65%,较对照组的76.09%高(P<0.05);与对照组比较,治疗后实验组腰骶脊背疼痛、外周关节肿大、晨僵评分较低(均P<0.05);与对照组比较,治疗后实验组血清TNF-α、ICAM-1、MMP-9水平较低(均P<0.05);实验组不良反应发生率为8.69%,与对照组的13.04%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四妙丸加减联合双氯芬酸钠肠溶胶囊治疗AS(湿热型)患者,可改善临床症状,提高治疗效果,且安全性较高,机制可能与下调血清TNF-α、ICAM-1、MMP-9水平有关。

痛风灵汤联合双氯芬酸钠治疗急性痛风临床研究

目的:观察痛风灵汤联合双氯芬酸钠治疗急性痛风的临床效果。方法:选取急性痛风患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用痛风灵汤治疗。2组均治疗7 d后评价临床疗效,分别于治疗前后评价2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分,并检测白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为94.44%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组WBC、ESR、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组WBC、ESR、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均无明显不良反应发生。结论:痛风灵汤联合双氯芬酸钠治疗急性痛风疗效优于单纯双氯芬酸钠治疗,能显著改善患者临床症状,减轻机体炎症反应,且无明显不良反应。

双氯芬酸钠微胶囊的制备及体外释药性能研究

目的制备双氯芬酸钠肠溶微胶囊,并进行体外释药性能研究。方法以双氯芬酸钠为模型药物,酪蛋白酸钠/明胶作为复合载体材料,采用喷雾干燥技术制备双氯芬酸钠微胶囊,通过单因素正交试验确定了最佳制备条件。利用扫描电镜、浊度法、红外光谱对微胶囊的形貌特性进行了表征,用紫外可见分光光度计对微胶囊的包埋率、载药量以及在模拟消化条件中的释放行为进行了测试和分析。结果在酪蛋白酸钠质量浓度为10 g·L^(-1),酪蛋白酸钠/明胶的质量比为1∶1,双氯芬酸钠质量浓度为15 g·L^(-1)的最佳制备条件下,制备的双氯芬酸钠微胶囊粒径分布主要在10~20μm区间,平均包埋率为96.0%,平均载药量为35.8%。红外光谱分析表明双氯芬酸钠成功地包埋于酪蛋白酸钠/明胶微胶囊中。双氯芬酸钠微胶囊在模拟消化条件下的释放曲线显示微胶囊经0.1 mol·L^(-1)盐酸溶液处理2 h后,释放率仅为4.5%,而在pH 6.8磷酸盐缓冲液中4 h内可完全释放,累积释放率达99.5%,并具有一定的缓释效果。结论以酪蛋白酸钠/明胶为壁材,采用喷雾干燥工艺,可以制备包埋率高、具有肠溶性能的双氯芬酸钠微胶囊。

双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊在类风湿性关节炎中的应用浅析

浅析双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊在类风湿性关节炎中的应用效果。方法 随机将我院收治的60例类风湿性关节炎患者分为对照组与实验组各30例,对照组应用柳氮磺吡啶肠溶缓释胶囊治疗,实验组应用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗,对比两种药物的临床应用效果。结果 对比两组患者治疗后的生化检查结果,实验组的血沉、C-反应蛋白均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后的总有效率为76.7%,实验组患者治疗后的总有效率为93.3%,实验组明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊在类风湿性关节炎中的应用效果优于柳氮磺吡啶肠溶缓释胶囊,可明显提升临床疗效,改善生化检查结果,值得推广。

盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗输尿管下段结石的临床效果观察

目的观察盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗输尿管下段结石的临床效果。方法选取2018年7月-2019年12月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的输尿管下段结石患者88例,依据治疗方案不同分为对照和观察组,每组44例。对照组采用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊+硝苯地平片+排石颗粒治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗。比较2组结石清除情况(治疗后7、14、21、28 d结石排净率及排石时间)、治疗前后疼痛(NRS)评分、国际前列腺症状(IPSS)评分及不良反应(后肾绞痛、腹部疼痛、心率加快)发生率。结果观察组治疗后7、14、21、28 d结石排净率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组排石时间为(9.41±2.73)d,短于对照组的(14.66±2.79)d(t=8.922,P<0.01);治疗后,2组NRS、IPSS评分较治疗前均下降,且观察组低于对照组(P<0.01);2组治疗期间不良反应(后肾绞痛、腹部疼痛、心率加快)总发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.124,P>0.05)。结论盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗输尿管下段结石疗效确切,可提高结石清除效率,减轻疼痛,改善患者前列腺症状,不良反应少,安全性高。

自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察痛风方联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将48例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为两组,对照组27例予秋水仙碱片治疗,尿酸高者予以碳酸氢钠片、药用炭片治疗。用药72 h后疼痛仍未能减轻或不能耐受者,允许加用临时止痛药双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(按无效统计)。治疗组21例在对照组的基础上,加用自拟痛风方加减治疗。两组疗程均为14 d。观察两组治疗前后临床症状及体征的改善情况、治疗前后血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的变化及有无腹痛、腹泻等不良反应。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病例治疗后关节疼痛、肿胀、活动受限积分均较本组治疗前有明显改善(P<0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);两组治疗后UA、ESR、CRP均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。随访2个月,治疗组未有患者症状复发,对照组有2例患者复发。结论:自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效可靠,并可明显降低血尿酸及炎症指标水平。

苗药金乌健骨汤内服加五滕散外用治疗类风湿关节炎临床观察

[目的]观察苗药金乌健骨汤内服加五滕散外用治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。[方法]将70例随机分为两组,治疗组35例予苗药金乌健骨汤内服配合中药五滕散外用;对照组35例采用甲氨蝶呤配合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,两组疗程均为3个月。[结果]治疗3个月后评定疗效。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。主要症状、体征、实验指标,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]苗药金乌健骨汤内服配合中药五滕散外洗治疗RA具有较好的临床疗效。

痹祺胶囊联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎的疗效评价

目的评价口服痹祺胶囊联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取60例膝骨性关节炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组患者均给予关节腔内臭氧注射治疗,每周1次,共注射2次;在此基础上,对照组患者口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,50 mg/次,2次/d;治疗组患者口服痹祺胶囊4粒/次,2次/d;两组患者均治疗1个疗程(14 d)。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、症状和体征量表分值、膝关节功能评分(knee society score,KSS)、生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分。结果治疗1个疗程后,治疗组的总有效率93%,明显高于对照组的80%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束1个月后,对两组患者进行随访、评分,治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、症状和体征量表分值较治疗前明显降低(P<0.05),而KSS评分、ADL评分较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组VAS评分、症状和体征量表分值、KSS评分、ADL评分明显优于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论痹祺胶囊联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎疗效较好,在缓解患者症状、改善患膝功能方面效果更好,远期疗效明显。

膝关节退行性改变如何治疗

我今年70岁，在没有任何预兆的情况下双腿突然不能行走，而且疼痛。去医院做了检查，诊断为膝关节退行性改变。开了麝香解痛膏、盐酸氨基葡萄糖片和双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊，但没什么效果。请问我该怎样治疗？

预防性镇痛在骨折术后的应用效果观察

目的减轻患者骨折术后的疼痛,提高其生命质量。方法将320例骨折术后患者随机分为试验组和对照组各160例。2组均接受常规治疗和护理,试验组术毕麻醉作用消失后即予以双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服;对照组仅在术后出现疼痛难忍时才实施镇痛。比较2组的镇痛效果。结果试验组术后第1～3天镇痛效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论骨折术后预防性使用镇痛剂能减轻患者疼痛,使其顺利度过术后疼痛期。

疏筋活血汤加减方治疗126例腰腿痛气滞血瘀证患者的临床疗效观察

目的:探讨疏筋活血汤加减方治疗腰腿痛气滞血瘀证的临床疗效研究。方法:腰腿痛气滞血瘀证患者126例,将其随机分为观察组68例和对照组58例。对照组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,观察组内服中药疏筋活血汤加减方,并将药渣敷于患处。观察指标为临床疗效评价,VAS评分,M-JOA评分,ODI评分,IL-6和NO,血液流变学。结果:患者经治疗后观察指标具有显著变化,临床总有效率高于对照组;VAS评分、ODI评分明显降低,M-JOA评分升高IL-6、NO和血液流变学均下降,观察组变化幅度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:疏筋活血汤加减方治疗腰腿痛气滞血瘀证能有效缓解患者的临床症状,改善患者腰腿部功能,疗效满意。

针灸治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将105例门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组65例双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊75mg/次,1次/d,口服。治疗组65例针灸,取穴血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、太溪和阿氏穴。患者取仰卧位,常规消毒后选用0.30mm×40 mm 30号毫针,直刺l～1.5寸,得气后用平补平泻法,接HT-2温针、电针综合治疗仪,连续波,强度以患者能耐受为度,留针20min,1次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈29例,显效23例,有效11例,无效2例,总有效率96.92%。对照组治愈11例,显效7例,有效14例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广。

塞来昔布治疗骨关节炎的临床分析

目的分析塞来昔布治疗骨关节炎的临床疗效。方法选取该院2016年1—6月期间收治的骨关节炎住院患者500例,将其按照不同治疗方法分成对照组与观察组各250例,对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,观察组给予塞来昔布治疗,对比两组患者治疗后的临床效果。结果对照组患者治疗后的WOM-AC评分为(33.0±7.1)分,观察组患者治疗后的WOM-AC评分为(21.6±6.3)分,观察组明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率为68.8%,观察组的总有效率为83.6%,观察组明显高于对照组,对比两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论塞来昔布治疗骨关节炎的临床疗效满意,可明显改善患者的临床症状与关节活动功能,值得推广与应用。

中西医结合治疗痛风性关节炎疗效观察

目的探讨中西医结合疗法对痛风性关节炎的疗效。方法选取痛风性关节炎患者90例,随机分为观察组及对照组各45例,观察组患者给予虎杖痛风颗粒联合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,对比2组患者治疗期间临床症状积分改善及治疗效果。结果治疗后临床症状积分均较治疗前明显改善(P<0.05);观察组治疗后临床症状积分改善程度优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合疗法可有效缓解痛风性关节患者临床症状,疗效确切。