使用双水平气道正压通气无创呼吸机进行有创机械通气的临床研究

目的探讨使用双水平气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机对需长期辅助机械通气的患者进行有创机械通气的可行性。方法选择2004年6月～2007年11月因呼吸衰竭入住呼吸ICU,经面罩机械通气等方法撤机失败或不能进行面罩机械通气的11例患者,给予气管切开,更换BiPAP无创呼吸机行有创机械通气,观察改用无创呼吸机前后动脉血气、住院时间、出院(或达到出院标准)后存活时间等指标。结果无创通气吸气压力设定为16～26cmH2O,平均21.3cmH2O,呼气压力4cmH2O,呼吸频率16次/min。患者的平均住院(或达到出院标准)时间为(91.5±50.2)d,改为BiPAP呼吸机后平均住院(或达到出院标准)时间为(23.5±12.2)d。出院(或达到出院标准)后平均存活时间为(353.1±296.5)d,截至随访结束(2008年1月13日)有4例患者仍存活。BiPAP呼吸机使用前后动脉血pH、PaCO2、PaO2及SaO2均无显著差异(P均>0.05)。结论对于临床稳定、仍需长期机械通气的呼吸衰竭患者,使用BiPAP无创呼吸机通过气管切开行有创机械通气是可选择的方法。

肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果探讨

目的探讨分析肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法选择2022年3月-2023年2月本院呼吸内科收治的118例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数表法分成实验组和对照组两组,每组各59例。对照组患者给予常规治疗、肠道内营养支持以及经鼻持续低流量吸氧,实验组患者给予肠内-肠外联合营养支持联合双水平气道正压通气。对比治疗前与治疗1周后的肺功能指标、血气分析指标、营养指标以及住院基本情况。结果实验组ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,住院期间气管切开率和28 d病死率明显低于对照组(P<0.05)。经不同方法治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和最大的呼气流量(PEF)均高于治疗前,且实验组高于对照组;两组患者氧气分压(PaO_(2))、血酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO_(2))均高于治疗前,且实验组高于对照组,两组患者二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且实验组低于对照组;两组患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气方式辅助的治疗方法,可以明显提高患者康复速度、缩短住院时间,在改善患者营养状况、血气功能与肺功能方面作用明显。

乙酰半胱氨酸泡腾片联合双水平气道正压通气呼吸机治疗慢阻肺合并OSAHS患者的临床疗效探讨

目的 探究乙酰半胱氨酸泡腾片联合双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺, COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗效果。方法 选择71例COPD合并OSAHS患者作为研究对象,将其随机分为观察组(36例)与对照组(35例)。对照组患者通过BiPAP呼吸机治疗,观察组患者则实施乙酰半胱氨酸泡腾片联合BiPAP呼吸机治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、呼吸暂停低通气指数(AHI)、炎症相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果 观察组患者总有效率为88.89%,显著高于对照组的65.71%(P<0.05)。观察组患者FEV1(2.03±0.34)L、FVC(2.86±0.11)L、FEV1/FVC(83.17±4.85)%均明显高于对照组的(1.72±0.27)L、(2.13±0.36)L、(67.27±3.56)%(P<0.05)。观察组患者PaO2(89.52±4.75)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaCO_(2)(41.35±2.03)mm Hg及AHI(10.86±1.48)次/h均优于对照组的(80.37±4.54)mm Hg、(43.36±3.55)mm Hg、(35.25±5.50)次/h(P<0.05)。观察组患者IL-6(9.62±1.45)pg/ml、CRP(13.15±2.47)mg/L、PCT(0.05±0.08)ng/ml均明显低于对照组的(18.13±3.21)pg/ml、(22.32±4.28)mg/L、(0.08±0.02)ng/ml(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸泡腾片与BiPAP呼吸机联合治疗COPD合并OSAHS患者的疗效好,值得推广。

细致化综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭行双水平气道正压通气呼吸机治疗中的应用观察

目的分析细致化综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭行双水平气道正压通气(bilevel positive airway pressure,BiPAP)呼吸机治疗中的应用效果。方法纳入2020年1月—2020年12月期间于萍乡市人民医院就诊的60例行BiPAP呼吸机治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者为研究对象。将2020年7月1日前就诊的30例患者作为对照组,给予常规护理干预;将2020年7月1日后入院的30例患者作为观察组,在对照组基础上给予细致化综合护理干预。对比2组患者肺功能指标、炎症因子指标、免疫功能指标、不良反应发生情况以及护理满意度。结果护理前,2组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒率(FEV_(1)/FVC)、肿瘤坏死因子-α(tamour necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-4(interleukin,IL-4)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组FEV1、FVC、FEV_(1)/FVC较对照组更高,TNF-α、IL-4、MC-1较对照组更低,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组更高,误吸、呛咳、吸入性肺炎、面部压伤、胃肠胀气等不良反应总发生率较对照组更低,护理满意度较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细致化综合护理在AECOPD合并呼吸衰竭行BiPAP呼吸机治疗中效果显著,可以加快患者肺功能的恢复,纠正炎症病变,改善免疫功能,降低不良反应发生率,提高护理满意度,值得推广。

双水平气道正压无创通气对重症心力衰竭患者血气指标和血流动力学及心功能的影响

目的探讨双水平气道正压(BiPAP)无创通气对重症心力衰竭(HF)患者血气指标和血流动力学及心功能的影响。方法选取2018年5月至2021年6月于贵州省人民医院治疗的90例重症HF患者作为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予常规药物联合面罩吸氧治疗,观察组给予药物联合BiPAP无创通气治疗,比较两组治疗前后血气指标、血流动力学指标及心功能指标。结果治疗2h后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))均高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于治疗前,且观察组PaO_(2)高于对照组,Pa-CO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2h后,两组右心房平均压(RAMP)、肺动脉平均压(PAMP)及肺动脉楔压(PCWP)均低于治疗前,而观察组RAMP、PAMP均高于对照组,PCWP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48h后,两组每搏输出量(SV)均大于治疗前,左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于治疗前,且观察组SV、LVEF均高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP无创通气治疗重症HF的效果理想,能有效改善患者血气、血流动力学指标及心功能,值得临床推广应用。

双水平气道正压通气联合纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎伴呼吸衰竭的疗效分析

目的探究双水平气道正压通气联合纤支镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取2019年1月—2023年6月于泰州市姜堰中医院治疗的60例重症肺炎伴呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,按其治疗方案不同分为两组。对照组(30例)实行纤支镜肺泡灌洗+常规通气治疗,观察组(30例)实行双水平气道正压通气+纤支镜肺泡灌洗治疗。比较两组治疗前后的炎性指标及并发症情况。结果观察组与对照组治疗后的炎性指标低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为6.67%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P=0.010)。结论双水平气道正压通气与纤支镜肺泡灌洗治疗法可以有效改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者的炎症程度,降低并发症发生率。

益气活血化痰汤、无创双水平气道正压通气联合纳美芬治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效研究

目的:探究益气活血化痰汤、无创双水平正压通气联合纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对患者肺功能、肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平的影响。方法:选取152例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组76例。两组患者均采用常规解痉、祛痰、抗感染、水电解质平衡等对症治疗和无创双水平气道正压通气,对照组给予纳洛酮治疗,观察组患者另给予益气活血化痰汤、纳美芬治疗,对比两组血气指标、肺功能指标、血清肺表面活性相关蛋白D(SP-D)、PARC/CCL18水平及临床疗效。结果:治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、血氧饱和度(SaO 2)、心率及呼吸频率、肺功能、SP-D、PARC/CCL18比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者血气指标水平均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者心率、呼吸频率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者肺活量为50%时的呼气流速(PEF50)、第1秒末用力呼气量(FEV1)、最大呼气压(PEmax)、肺总容量(TLC)均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者血清SP-D、PARC/CCL18水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血化痰汤、无创双水平气道正压通气联合纳美芬可有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭老年患者的肺功能、血气指标,降低血清SP-D和PARC/CCL18水平。

持续气道正压通气与双水平正压通气治疗对呼吸窘迫综合征早产儿短期预后的影响

目的探究不同正压通气方案治疗对呼吸窘迫综合征早产儿短期预后的影响。方法选择2020年3月至2022年5月平顶山市妇幼保健院收治的94例呼吸窘迫综合征早产儿为本次研究对象,按干预方法不同分为观察组和对照组,各47例。对照组给予持续气道正压通气治疗,观察组给予双水平正压通气治疗。对比治疗效果。结果2组治疗后12 h,氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)、PH值水平均提高,观察组各水平高于对照组,2组二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组住院时间、氧疗时间、无创正压通气时间、有创呼吸机通气时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2种通气治疗方式对临床相关指标改善无明显差异,但双水平正压通气治疗对于呼吸窘迫综合征早产儿血气指标、氧合指数及总疗效的改善更佳,可降低并发症率,提升安全性,应用价值更高。

双水平气道正压通气联合甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭效果观察

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联合甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者效果;方法选取72例AECOPD并呼吸衰竭患者分为两组,对照组给予BiPAP治疗,观察组联合甲强龙治疗,比较临床疗效,呼吸功能、肺功能、血气水平、炎症因子水平;结果观察组疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗前两组患者RR、HR、MAP、PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、FEV1、FVC、FEV1/FVC、PCT、CRP指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者RR、HR、MAP、PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、FEV1、FVC、FEV1/FVC、PCT、CRP指标水平均显著改善,且治疗后观察组呼吸功能、肺功能、血气水平、炎症因子水平改善更显著(P<0.05);结论双水平气道正压通气联合甲强龙治疗AECOPD并呼吸衰竭患者可显著提高临床疗效,抑制气道和肺部炎症水平,改善患者肺功能,加速患者康复,值得推广。

不同肺表面活性物质联合双水平气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较

目的:比较不同肺表面活性物质联合双水平气道正压通气(BIPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法:回顾性分析2021—2022年该院收治的90例NRDS患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组与对照组各45例。两组均予以BIPAP治疗,在此基础上,对照组联合注射用牛肺表面活性剂治疗,研究组联合猪肺磷脂注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]水平、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]水平,临床相关指标(住院费用、住院时间、平均体质量)水平和并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PaCO_(2)水平低于对照组,PaO_(2)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,平均体质量水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:猪肺表面活性物质联合BIPAP治疗NRDS患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善血气分析指标、临床相关指标水平,效果优于牛肺表面活性物质联合BIPAP治疗。

乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气无创呼吸机对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血气指标及睡眠状态的影响

目的 探讨乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气无创呼吸机治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法 选取2017年1月至2022年1月我院收治的90例中重度OSAHS患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组给予持续气道正压通气无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的震荡频率为5 Hz时的黏性阻力(R5)、震荡频率为5 Hz时呼吸总阻抗(Z5)、震荡频率为20 Hz时中心气道黏性阻力(R20)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的觉醒次数少于对照组,深睡眠时间、快动眼睡眠(REM)时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气无创呼吸机治疗中重度OSAHS,不仅能够调节患者的血气指标,还能降低气道阻力,改善睡眠状态。

双水平气道正压通气治疗急诊慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效评估

讨论双水平气道正压通气技术方案在急诊慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中发挥的作用及疗效。方法 研究时段定为2022.7-2023.7,对象是合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者,共抽选76例展开研究,抽签法将患者分成两组,每组组成均为38例患者,分别命名为对比组、试验组,二组患者入院之后均以常规治疗方案展开救治,与此同时,以鼻导管持续低流量吸氧方案为对比组实施辅助治疗,以双水平气道正压通气技术对试验组患者展开辅助治疗;观察患者血气分析、治疗时间、治疗有效性、并发症、预后效果。结果 对比组及试验组干预前的血气分析对比无突出性差异,结果:P>0.05,干预之后,二组血分析比较有突出性差异,结果:P<0.05;统计治疗时间并行比较可知,试验组用时短,对比组用时长,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05;统计总临床有效率可知,对比组低,试验组高,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05;统计住院期并发症情况可知,试验组少,对比组多,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05;试验组随访3月时,6min步行测试远于对比组,对比组生活质量分数高于试验组,二组比较有突出性差异,结果:P<0.05。结论 为改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后,需在常规治疗基础上实施双水平气道正压通气辅助疗法,能够快速改善血气分析,减少并发症,是疗效确切的辅助方案。

双水平气道正压通气联合肺康复治疗慢性阻塞性肺病合并慢性呼吸衰竭患者的疗效及预后观察

浅析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并慢性呼吸衰竭患者采取双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BIPAP)联合肺康复治疗的效果。方法 共72例COPD合并慢性呼吸衰竭患者,其中36例予以BIPAP治疗(对照组),另36例予以BIPAP+肺康复治疗(实验组),分析治疗效果。结果 与对照组相比,实验组肺功能各项指标均明显提升,SaO2、PaO2指标均明显提升,PaCO2指标降低,且6min步行距离明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BIPAP+肺康复治疗应用于COPD合并慢性呼吸衰竭患者有良好的应用前景,能有效提升治疗效果,改善患者预后状况。

双水平正压无创通气联合危重症专职护理小组应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果

目的探讨采用双水平正压无创通气联合危重症专职护理小组对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效血气、心功能指标及肺功能的影响。方法选取成飞医院2022年6月至2023年2月收治的75例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,以治疗方法不同分为对照组(38例,抗感染、纠正水和电解质紊乱等治疗+机械通气)和观察组(37例,抗感染、纠正水和电解质紊乱等治疗+双水平正压无创通气)均进行危重症专职护理小组干预。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血气、心功能、炎症因子及肺功能指标。结果观察组治疗后总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗72h后两组患者N末端B型利钠肽前体、血乳酸、二氧化碳分压及治疗2周后两组患者血清C-反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-17水平及中性粒细胞百分比均降低,且观察组较对照组更低;血氧饱和度(SpO_(2))及呼气流量峰值、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值、第1秒用力呼气容积水平升高,观察组较对照组更高(均P<0.05)。结论双水平正压无创通气联合危重症专职护理小组能提升COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能与心功能,改善血气水平,降低炎症反应,应用效果确切。

无创呼吸机正压通气联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘的临床效果分析

重症哮喘患者治疗时,探究无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入联合干预后的最终效果。方法 研究对象抽取后,经过筛查有60例确定参与,将其分组后,具体命名为:对照组、干预组,该项操作的指导依据为:随机抽样法,且全部患者接受检查后,各方面指征与“重症哮喘”诊断指南符合,抽取时间方面,跨越了2021年1月至2022年1月;在治疗阶段,将常规内科治疗为对照组提供,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入为干预组提供,每个组别中,有30例研究样本,比较最终疗效。结果 关于治疗总有效率、不良反应发生率、肺功能指标、血气指标、生活质量评分,在对照组和干预组测定数据方面,后者更具优势(P<0.05)。结论 临床治疗阶段,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入的联合应用效果更佳,对于重症哮喘患者来说,既可减轻疾病症状,改善肺功能指标、血气指标,提高总有效率,又能降低患者不良反应发生率,对患者生活质量的保障较好,在临床上值得大力推广。

高流量湿化氧疗与无创正压通气序贯撤机在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探讨高流量湿化氧疗(HHFNC)与无创正压通气(NPPV)序贯撤机在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年3月于医院进行机械通气治疗的75例COPD合并呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为3组,每组25例。3组拔除气管插管后,对照组行NPPV,试验A组采用HHFNC,试验B组行HHFNC与NPPV序贯撤机。比较3组氧合指数、呼吸频率、撤机成功率及舒适度。结果干预12、24、48、72h后,试验B组氧合指数高于试验A组和对照组,呼吸频率低于试验A组和对照组,且试验A组氧合指数高于对照组,呼吸频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预48h后,试验B组撤机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验A组撤机成功率与试验B组和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3 d后,试验B组舒适度评分高于试验A组和对照组,且试验A组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者撤机过程中,HHFNC的效果优于NPPV,但HHFNC与NPPV序贯撤机更有利于改善患者的氧合指数与呼吸频率,提高撤机成功率与患者舒适度。

路径式护理与双水平气道正压通气呼吸机联用对急性心力衰竭并呼吸衰竭患者的影响

目的分析急性心衰并呼吸衰竭患者接受路径式护理联合双水平气道正压通气呼吸机干预的临床效果,评估对患者血氧指标、并发症以及心功能水平产生的影响。方法收集本院于2021年1月至2022年1月就诊的90例急性心衰并呼吸衰竭患者为研究对象,经随机数字表法规范化处理,将其划分为对照组和观察组,前者应用双水平气道正压通气呼吸机联合常规护理,后者应用双水平气道正压通气呼吸机联合路径式护理,对比护理效果。结果护理前,两组血氧指标对比无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组血氧指标以及心功能水平改善效果优于对照组,对比差异有统计学差异(P<0.05);对比并发症发生率,观察组所得数值低于对照组,对比差异有统计学差异(P<0.05)。结论急性心衰并呼吸衰竭接受路径式护理与双水平气道正压通气呼吸机联合干预对于改善血氧状态以及促进患者心功能水平恢复具有积极意义,可有效预防并发症。

醒脑静注射液联合双水平气道正压无创通气治疗慢性呼吸衰竭致肺性脑病患者的效果

目的:观察醒脑静注射液联合双水平气道正压无创通气(BIPAP)治疗慢性呼吸衰竭致肺性脑病患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年12月该院收治的92例慢性呼吸衰竭致肺性脑病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以BIPAP治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑静注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]水平、肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大自主通气量(MVV)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NSE、MBP水平均低于对照组,NGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PEF、FEV_(1)、MVV水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静注射液联合BIPAP治疗慢性呼吸衰竭致肺性脑病患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善神经因子水平,效果优于单纯BIPAP治疗。

双水平无创呼吸机高频振荡通气在NRDS中的应用效果分析

目的探讨双水平无创呼吸机高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法选取2018年10月至2021年10月期间我院收治的100例NRDS患儿,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组实施经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组接受双水平无创呼吸机高频振荡通气。比较两组的撤机成功率、血气指标、恢复相关指标。结果观察组7 d内撤机成功率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PaCO_(2)降低,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)升高,且观察组PaCO_(2)低于对照组,PaO2、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(P<0.05)。观察组开奶时间、全肠喂养时间均短于对照组(P<0.05)。结论双水平无创呼吸机高频振荡通气应用于NRDS可提高撤机成功率,改善患儿的血气指标,减轻对其消化功能的影响。

双水平气道正压通气序贯治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的探讨以双水平气道正压通气序贯疗法对呼吸窘迫综合征患儿施治的疗效。方法便利选取2020年1月—2022年4月在靖江市人民医院治疗的58例呼吸窘迫综合征患儿,以随机数表法分为两组,各29例,对照组接受经鼻腔持续气道正压通气,观察组采用双水平气道正压通气序贯疗法,比对两组临床疗效、血气指标与症状改善时间。结果观察组总有效率为93.10%,高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.497,P<0.05);通气12h后观察组血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度分别为(68.07±5.42)mmHg、(43.94±5.43)mmHg、(93.14±3.32)%,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、吸气三凹征、气促呻吟、紫绀改善时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以双水平气道正压通气序贯疗法进行治疗,可有效改善患儿血气指标,在缓解症状的同时,还能进一步提升疗效。