双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗青光眼

目的:评估巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗青光眼的近期安全性及远期降眼压效果。方法:将120例患者(120眼)随机分为对照组(62例62眼)和实验组(58例58眼),对照组行传统小梁切除术,实验组行双池效应式小梁切除术联合可调整缝线,随访1年,观察术后眼压,前房深度及滤过泡情况。结果:实验组拆除可调整缝线后,3眼(5.17%)出现Ⅰ度浅前房,对照组Ⅰ度浅前房8眼,Ⅱ度浅前房1眼(共14.52%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。随访1年,实验组功能性滤过泡的形成及眼压控制率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗青光眼安全可行,能有效控制眼压,无明显并发症。

巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效和安全性

目的评价巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效及安全性。方法选取120例原发性闭角型青光眼患者作为研究对象,按照随机分层分组法分为治疗组与对照组,各60例,对照组患者给予传统小梁切除术治疗,治疗组患者给予巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗,均随访12个月,比较两组患者术后1周、术后1月时眼压平均值,术后1年患眼功能性滤泡和非功能性滤泡比率,以及术后早期前房深度情况。结果两组患者术后1周、术后1个月时眼压平均值比较,无显著差异(P>0.05),术后1年时两组患者眼压均较术后1周时明显增高(P<0.05),但治疗组眼压增高幅度明显少于对照组(P<0.05);治疗组患者术后1年患眼功能性滤泡比率明显高于对照组(P<0.05),非功能性滤泡比率明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者术后早期出现Ⅰ度浅前房3例,浅前房发生率为4.2%;对照组患者术后早期出现Ⅰ度浅前房11例、Ⅱ度浅前房2例、Ⅲ度浅前房1例,浅前房发生率为20.0%,治疗组早期浅前房发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗原发性闭角型青光眼具有稳定眼压效果好、近期安全性高等优点,值得推广应用。

巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗原发性闭角型青光眼的效果

目的分析巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗原发性闭角型青光眼的效果。方法2017年3月至2018年6月我院收治的64例原发性闭角型青光眼患者为对象,共78眼,采用随机数字表法分成对照组(n=32)和观察组(n=32),其中对照组38眼,采用传统小梁切除术治疗,观察组40眼,采用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗。对比两组患者术后的治疗效果。结果观察组患者术后1周、术后1个月眼压与对照组无显著差异(P>0.05),术后6个月眼压值比对照组低(P<0.05);观察组患者术后功能性滤泡占比率高于对照组(P<0.05)。结论在原发性闭角型青光眼患者临床中应用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗,患者的临床治疗效果显著,安全性高。

基于罗森塔尔效应的护理干预结合反馈式健康教育对子宫肌瘤行子宫切除术患者疾病自我感受负担及心理压力的影响

目的探讨基于罗森塔尔效应的护理干预结合反馈式健康教育在子宫肌瘤行子宫切除术后的应用效果。方法选取2018年7月至2021年12月收治的90例子宫肌瘤行子宫切除术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规护理结合反馈式健康教育,观察组在对照组护理方案基础上加施基于罗森塔尔效应的护理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于罗森塔尔效应的护理干预结合反馈式健康教育可缓解子宫肌瘤行子宫切除术患者的疾病自我感受负担及心理压力,降低并发症总发生率,值得推广。

丝裂霉素C联合可拆式缝线小梁切除术治疗难治性青光眼

目的 了解可拆式缝线是否能减少丝裂霉素 C(MMC)小梁切除术后并发症。方法 MMC联合可拆式缝线小梁切除术治疗 16例 ( 2 1眼 )难治性青光眼 (RG)。术后 1天、1月及 1年 ,检查纪录术眼前房深度、眼压、滤过泡情况。结果 本组病例 ,术后早期Ⅱ度浅前房占 9.5 2 % ,持续性低眼压 14 .2 9%。术后 1年 ,保持功能性滤过泡者 76.19%。全部手术眼均无伤口漏和滤过泡漏。以眼压≤ 2 1.0 5mmHg为手术成功标准 ,手术成功率为 80 .95 %。结论 MMC可提高RG术后眼压控制率 ,而联合可拆式缝线 ,可有效控制术后滤过水平 。

可拆式缝线小梁切除预防青光眼术后浅前房发生的疗效分析

目的:观察可拆式缝线小梁切除术预防青光眼术后浅前房发生的临床疗效。方法:将188眼原发性闭角型青光眼分为2组,观察组53眼采用可拆式缝线小梁切除术,对照组135眼采用常规小梁切除术。分别观察术后前房深度、眼压、结膜滤过泡。结果:术后第1天观察组浅前房发生率为9.43%,对照组浅前房发生率为36.30%;术后第5天观察组前房全部恢复正常,对照组浅前房发生率为25.93%,两组比较差异有显著性(P<0.01);术后功能性滤过泡观察组为86.32%,对照组84.87%,两组比较差异无显著性;末次随访眼压控制率观察组为88.6%,对照组为86.3%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:可拆式缝线小梁切除术可预防青光眼术后浅前房发生,并能理想地控制眼压,提高青光眼手术的成功率。

结膜下褥式缝合复合式小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼临床分析

目的:观察结膜下褥式缝合复合式小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法:将笔者所在医院2010年10月-2012年10月收治的青光眼患者75例共85眼随机分为两组进行手术,分别为A组(35例,40眼)和B组(40例45眼),分别采用结膜下褥式缝合复合小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼进行手术,并开展术后随访3个月,观察比较临床疗效。结果:结膜下褥式缝合复合式小梁切除手术组(A组)术后浅前房发生率为5.0%,小梁切除术手术组(B组)术后浅前房发生率为31.1%(Ⅰ度及Ⅱ度);A组随访结束时共发生功能型滤过泡36例(90.0%),B组随访结束时共发生功能型滤过泡为31例(68.9%)。至随访结束时,A组眼压获完全控制者共35眼,占87.5%,B组共24眼53.3%眼压获完全控制;A组术后平均眼压为(15.6±2.1)mm Hg,B组为(18.6±2.2)mm Hg。结论:结膜下褥式缝合复合式小梁切除术较之传统小梁切除术治疗青光眼能有效减少滤过泡穿破,减少术后并发症,在功能性滤过泡形成和眼压控制方面疗效显著,手术成功率显著提高。

可拆式巩膜瓣缝线在小梁切除术中的应用

目前对于青光眼的治疗,主要采用小梁切除术,取得良好的疗效,而其术后并发症如浅前房、低眼压、脉络膜脱离,黄斑水肿等成为影响术后效果及视力恢复的主要因素。为解决这些问题,我们在术中采用可拆式巩膜瓣缝线,术后拆线方法,减少了并发症的发生,取得了较好的效果,总结如下。

小梁切除联合白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入术治疗闭角型青光眼临床观察

目的探讨小梁切除联合白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入术(三联手术)治疗闭角型青光眼病人的有效性和安全性。方法闭角型青光眼合并白内障患者共81例(81只眼),房角关闭大于1/2,分为两组,A组为三联手术组,40例40眼,接受角巩膜分开切口的三联手术,B组为对照组,41例41眼,单纯接受小梁切除术。结果术后3月眼压均控制在正常范围内,平均眼压为(11.195±2.7222)mmHg,A组40例视力较术前提高,视力≥0.5者20眼(50%),术中、术后均未发生严重并发症。结论小梁切除联合白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入术(三联手术)在闭角型青光眼病人治疗中具有安全、视力恢复快,降眼压效果确实、并发症少的优点。

改良式小梁切除术治疗青光眼的疗效观察

目的探讨改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效。方法应用改良式小梁切除术治疗42例(64眼)各型青光眼,术中一次性使用0.4mg/ml丝裂霉素C,术后随访6～12月,观察其临床疗效及其并发症。结果术后1月检查,58眼(90.6%)术后视力有不同程度的提高;术后1周测眼压,所有病例眼压均有不同程度的下降,有48眼(75.0%)眼压低于21 mmHg,术后6月测眼压,54眼(84.6%)低于21 mmHg;末次随访时,56眼(87.5%)形成弥散扁平的功能性滤过泡,8眼(12.5%)为非功能性滤过泡;总手术成功58眼(90.6%),其中完全成功54眼(84.4%),条件成功4眼(63%),失败6眼(9.4%)。术后主要并发症为:角膜水肿5眼,前房渗出4眼。讨论改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼,可有效地减少青光眼术后滤过道瘢痕的形成,充分降低眼压。该方法不需要特殊设备,手术时间短、损伤小,并发症少,手术效果好,是一种安全、有效的治疗青光眼方法。

改良式小梁切除术治疗青光眼临床疗效分析

目的探讨改良式小梁切除术治疗青光眼的方法及临床效果。方法100例(100眼)青光眼患者,采用改良式小梁切除术进行治疗。观察患者术后眼压治疗效果、滤过泡形成情况、视力与视野、并发症发生情况、前房形成情况。结果术后眼压治疗优80眼,良14眼,差6眼[眼压最高<24 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]。Ⅰ型滤过泡61眼、Ⅱ型滤过泡30眼、Ⅲ型滤过泡5眼、Ⅳ型滤过泡4眼。6眼术后视野有不同程度的缩小,94眼术后视野仍保持稳定;7眼有不同程度的视力下降,93眼视力保持术前水平或有所提高。5眼术后前房内少量出血,保守治疗后恢复。术后第l天患者均形成良好前房,第14天有7眼发生Ⅱ级浅前房、6眼发生Ⅰ级浅前房,经保守治疗均恢复。结论改良式小梁切除术治疗青光眼手术方式简单,安全性高,是治疗青光眼手术的理想术式,术后浅前房、低眼压等并发症发生率低。

渠道式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效观察

目的:探讨渠道式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法:新生血管性青光眼12例(12)眼,其中视网膜中央静脉阻塞8例,糖尿病视网膜病变2例,急性闭角型青光眼绝对期2例,术后随访虹膜新生血管、眼压、滤过泡、视力变化.结果:术后部分虹膜新生血管消退,术后眼压平均值(17.30±2.75)㎜Hg,功能性滤过泡10例,视力未见提高.结论:渠道式小梁切除术治疗新生血管性青光眼有效,安全.

改良式小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的探讨改良式小梁切除术治疗青光眼的手术方法及疗效。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年12月施行改良式小梁切除术的46例60眼青光眼患者的临床资料。结果改良式小梁切除术后低眼压、浅前房、视力下降等并发症减少,但对泪膜的影响仍较大,术后视力与术前视力提高者24例33眼,无变化者16例20眼,降低者6例7眼。结论改良式小梁切除术治疗青光眼临床疗效较好、安全性高、术后并发症较少,是治疗青光眼的理想术式,值得推广应用。

双层逆向返转式巩膜瓣小梁切除术的临床观察

目的 为防止小梁切除术后巩膜瓣粘连,保持滤道通畅.方法60例青光眼术中采用双层逆向返转式巩膜瓣,相当于瓣下加一个支撑垫.结果 术后随访1～4年,平均1年10月,视力稳定或有不同程度的提高.术后平均眼压16.72±3.82mmHg,C值0.25±0.008.结论 该术式对青光眼术后眼压控制,C值改善效果显著.

鞋带式可调整缝线在小梁切除术中的应用

目的评价鞋带式可调整缝线在小梁切除术中作用和效果。方法回顾性分析首次接受小梁切除术的青光眼患者156例205眼,其中无可调整缝线(A组)41眼,行褥式可调整缝线(B组)66眼和行鞋带式可调整缝线者(C组)98眼,对照分析各组术后低眼压、浅前房、脉络膜脱离等并发症的发生情况。结果3组病例术后眼压控制理想;术后浅前房、低眼压发生率C组低于A组和B组,差异均具显著性意义(P<0.05);脉络膜脱离发生率C组低于A组,差异有显著性意义(P<0.05);术后浅前房持续时间C组、B组明显低于A组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论鞋带式可调整缝线在小梁切除术中的效果确切,可增加手术安全性,减少术后早期并发症。

改良式小梁切除术治疗青光眼临床疗效观察

目的探讨青光眼应用改良式小梁切除术治疗的临床效果。方法 66例(86眼)青光眼患者,均采用改良式小梁切除术进行治疗,观察患者术后视力与视野、前房形成、眼压、滤过泡以及并发症等情况。结果Ⅰ型滤过泡54眼、Ⅱ型滤过泡26眼、Ⅲ型滤过泡3眼、Ⅳ型滤过泡3眼。眼压治疗优71眼,良10眼,差5眼。6眼有不同程度的视力下降,80眼视力保持术前水平或有所提高;7眼术后视野有不同程度的缩小,79眼术后视野仍保持稳定。86眼术后第l天前房均形成良好,第14天内分次拆除可调节缝线后有4眼发生Ⅱ级浅前房、3眼发生Ⅰ级浅前房,经保守治疗均很快得到恢复。4眼术后出现前房内少量出血,经保守治疗后恢复。结论改良式小梁切除术治疗青光眼安全性高,术后患者低眼压、浅前房、视力下降等并发症减少,是治疗青光眼手术的理想术式。

青光眼应用改良式小梁切除术治疗的效果分析

探讨将改良式小梁切除术应用于青光眼疾病中的疗效。方法:研究对象为2019.01-2020.10来院就医的青光眼患者84例,以不同治疗方法均分为两组。常规组予以传统小梁切除术,实验组予以改良式小梁切除术,分析两组手术效果。结果:实验组术后视力提高率(88.1%)显著高于常规组(54.8%),x2=11.4333(P<0.05);实验组眼压值(16.43±2.82)mmHg显著低于常规组(19.02±3.14)mmHg,T=3.9771(P<0.05);实验组术后并发症总发生率(4.8%)显著低于常规组(23.8%),x2=6.2222(P<0.05)。结论:在青光眼患者治疗中,相较于传统小梁切除术,以改良式小梁切除术对患者展开手术治疗,可得到确切疗效,不仅能够提高患者视力,有效调节患者眼压值的同时,还能具备较高安全性,可作为青光眼治疗的一种理想术式。

小梁切除术式改进

目的 探讨提高小梁切除术远期疗效，阻止引流口瘢痕闭塞的方法。方法 对５４ 例５４ 眼青光眼采用改良小梁切除术。手术方法将原来术中丢弃的小梁巩膜作巩膜嵌顿术，将原来丢弃的周边虹膜作虹膜嵌顿术。结果 ５４眼术前平均眼压为２．９３ｋＰａ，随访１７．３ｍ ｏ，平均眼压２．２６ｋＰａ，滤过泡明显且范围广３１ 眼，中等滤过泡２０ 眼，滤过口平坦３眼按摩后滤过泡重现。结论 改良小梁切除术对提高小梁切除术远期效果有益，并有一定优点。