经尿道前列腺钬激光剜除术与双波长龙激光汽化术治疗大体积前列腺的对比研究

〔目的〕探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)和高功率双波长(980 nm/1470 nm)龙激光汽化术(DLVRP)在治疗大体积前列腺中的有效性和安全性。〔方法〕回顾性分析2016年4月至2019年10月期间接受两种手术的186例大体积前列腺(>80 mL)患者,其中包括DLVRP组102例,HoLEP组84例,并予以随访。分别统计比较DLVRP和HoLEP 2组患者的基线特征、围术期以及术后相关资料。〔结果〕DLVRP和HoLEP 2组患者在IPSS、QoL、Qmax和PVR等均较术前显著性改善,但2组之间无显著性差异。但HoLEP组比DLVRP组具有更短的手术时间〔(66.40±21.73)min vs(76.05±20.99)min,P=0.002〕、更高的尿失禁发生率〔18(21.4%)vs 10(9.8%),P=0.027〕。另外,DLVRP组的逆行射精发生率同样较低,但无统计学差异(P=0.058)。〔结论〕DLVRP和HoLEP在治疗>80 mL的前列腺增生患者均有较好疗效,而DLVRP在预防术后尿失禁等方面具有一定的优势。

双波长龙激光汽化术与经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生治疗中的临床价值分析

目的对比双波长龙激光汽化术和经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法选取2018年7月至2019年7月抚顺市中心医院诊治的178例良性前列腺增生患者进行回顾性分析。将实施双波长龙激光汽化术的80例患者纳入研究组,将实施经尿道前列腺电切术的98例患者纳入对照组,分别对两组患者术中术后相关指标(术中出血量、术后留置导尿管天数、膀胱冲洗天数、术后住院天数)、术后3个月国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分以及住院期间并发症发生情况进行比较。结果研究组术中出血量少于对照组,术后留置导尿管天数、膀胱冲洗天数、术后住院天数短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月IPSS评分、QOL评分均低于术前,且研究组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后均出现并发症,但研究组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双波长龙激光汽化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生均有不错的疗效,但双波长龙激光汽化术在前列腺增生治疗中具有术中出血少、术后恢复时间短、症状改善明显、并发症发生率低等优点。

高功率双波长龙激光汽化术治疗良性前列腺增生的效果

目的探讨高功率双波长龙激光汽化术(DWLV)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的效果。方法将郑州市第七人民医院2018年2月至2020年1月收治的72例BPH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为DWLV组和电切组,每组36例,电切组实施常规电切术治疗,DWLV组实施高功率DWLV治疗,比较两组围术期指标、前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流量(Qmax)、术后精量情况和阴茎勃起障碍及并发症情况。结果与电切组比较,DWLV组操作时间、尿管留置天数短,失血量少(P <0.05);术后3个月与电切组比较,DWLV组IPSS评分低,Qmax高(P <0.05);与电切组阴茎勃起障碍发生率[30.56%(11/36)]比较,DWLV组[8.33%(3/36)]较低(P <0.05);DWLV组并发症发生率低于电切组(P <0.05)。结论采用高功率DWLV治疗BPH能显著缩短操作时间和尿管留置天数,减少术中出血,并能改善患者前列腺症状,使尿流量、性功能得到改善,减少术后出血、感染等情况的发生,治疗效果突出。

经尿道双波长龙激光前列腺汽化术对良性前列腺增生患者性功能的影响

目的探讨经尿道双波长龙激光前列腺汽化术对良性前列腺增生患者性功能的影响。方法选取2017年4月至2019年2月抚顺市中心医院收治的101例良性前列腺增生患者作为研究对象。随机分为试验组(n=51)和对照组(n=50)。试验组采用经尿道双波长龙激光前列腺汽化术,对照组采用经尿道前列腺电切术。比较分析两组术前和术后6个月国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分、国际勃起功能指数(IIEF-5)评分以及男性性健康调查问卷-射精功能障碍(MSHQ-EjD)评分。结果两组术后IPSS评分、QOL评分均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组IPSS评分、QOL评分降低情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组术后IIEF-5评分与术前相比,无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);试验组IIEF-5评分与术前相比升高,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组术后IIEF-5评分改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组术后MSHQ-EjD评分与术前相比降低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组MSHQ-EjD评分与术前相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后MSHQ-EjD评分情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经尿道双波长龙激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生患者,可在有效改善患者排尿梗阻症状的同时,改善患者性功能。