双源CT双能量成像技术在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的临床价值研究

目的分析甲状腺良恶性结节的诊断中双源CT双能量成像的应用价值。方法回顾性选取甲状腺结节患者106例,病例收集时间为2022年1月至2023年5月,收集地点为我院。患者均行双源CT双能量成像,统计甲状腺结节的病理结果,分析甲状腺良恶性结节的CT特征及双源CT双能量定量参数,并绘制ROC曲线分析CT特征、双源CT双能量定量参数联合检测对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果106例甲状腺结节患者中恶性结节52例,良性结节54例。与良性结节组比较,恶性结节组边缘模糊、形状不规则患者占比更高,动静脉期碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(λHU)更低(P<0.05)。ROC分析显示,边缘、形状、动脉期IC、NIC、λHU联合检测诊断甲状腺良恶性结节的AUC值为0.948,高于边缘、形状、动脉期IC、NIC、λHU单独检测(0.726、0.686、0.761、0.789、0.782,P<0.05)。结论甲状腺良恶性结节的诊断中CT特征、双源CT双能量定量参数联合检测更具优势。

双源CT双能量成像对尿路结石成分的定性分析

目的:研究分析双源CT双能量成像对尿路结石成分的定性分析。方法:选取广东省潮州市中心医院放射科在2023年3月-2024年12月期间接受检查的286例尿路结石患者作为研究对象,所有患者均采取双源CT双能量成像与传统螺旋CT单能量成像检查,采用红外线光谱法测定结石成分,对比分析尿路结石成分差异。结果:286例患者经红外线光谱法检测,结石共计598枚,其中纯成分结石402枚(占比为67.22%)、混合成分结石196枚(占比为32.78%),按照结果进行结石分组,分为尿酸结石组、混合尿酸结石组、胱氨酸结石组、磷酸镁铵结石组、磷酸钙结石组、草酸钙和磷酸氢钙结石组,每组结石数量分别为91枚、63枚、123枚、100枚、134枚、87枚。采用双源CT双能量扫描,计算100 KV和140 KV图像结石的双能比、双能差和双能指数,各组的上述指标对比存在差异(P<0.05);而组间两两对比,胱氨酸与混合尿酸、磷酸钙与草酸钙和磷酸氢钙结石两两组间比较,均未存在着明显差异(P>0.05),而其余组两两作比较则存在着显著差异(P<0.05)。结论:在尿路结石成分定性分析中,采用双源CT双能量成像检测有着确切优势。

双源CT双能量成像虚拟平扫技术在泌尿系统结石的应用价值研究

目的:分析双源CT双能量成像虚拟平扫(VNCT)技术在泌尿系统结石的应用价值。方法:选取我院2020年3月-2020年10月46例泌尿系统结石患者进行研究,所有患者均采用VNCT与全腹常规平扫(CNCT)对患者进行诊断。对比两种诊断方式对结石的检出率。结果:以VNCT为金标准,对所有患者行CNCT扫描诊断,阳性患者共31例,其中27例阳性患者与金标准诊断结果相同,阴性患者15例,其中3例诊断结果与金标准相同,符合率为65.22%(30/46),敏感度为69.23%(27/39),特异度为42.86%(3/7),阳性率为87.10%(27/31),阴性率为20.00%(3/15);VNCT结石检出率显著高于CNCT结石检出率(P<0.05);VNCT诊断下患者CTDIvol与DLP水平显著低于CNCT诊断(P<0.05)。结论:对泌尿系统结石患者采用VNCT进行检查具有更高的诊断准确率,同时还会因减少一次对患者的扫描而降低辐射对患者的影响,值得广泛推广使用。

双源CT虚拟单能量成像去除椎弓根螺钉金属伪影的应用研究

目的双源CT虚拟单能量成像(VMI)技术在消除椎弓螺钉金属伪影方面具有显著的应用价值,本研究选择伪影最严重层面上四个不同的位置,从伪影指数和对比度噪声比方面探讨双源CT虚拟单能量成像技术消除椎弓螺钉金属伪影的应用价值。方法纳入48例行双源CT检查椎弓根螺钉植入情况的患者,获得14组(60~190keV,间隔10keV)虚拟单能量图像和1组(140kVp)混合能量图像,测量金属植入物周围的4个兴趣区和同一层面1个脂肪兴趣区的CT值和标准差,并算出伪影指数和对比度噪声比。针对伪影严重程度及金属周围组织清晰度进行主观评分。比较不同图像伪影指数、对比度噪声比和主观评分差异,评估VMI去除金属伪影的价值。结果随着keV的增加,各感兴趣区的伪影指数减小,而对比度噪声比增加。能级110~190keV时伪影指数均低于140kVp图像,且差异有统计学意义(P<0.05)。能级110~190keV时各个感兴趣区的对比度噪声比均高于140kVp混合式能量图像,且差异有统计学意义(P<0.05)。主观评分方面,110~150keV图像评分高于140kVp图像,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论双源CT单能量成像技术可有效减少脊柱螺钉内固定后金属伪影的影响,能级110~150keV的单能量图像伪影指数低和对比度噪声比高,并且主观评价显示伪影消除效果良好,是消除椎弓根螺钉金属伪影的最佳单能量值。

双源CT双低扫描联合新虚拟单能量成像技术对主动脉CT血管成像的影响

目的探讨使用低对比剂用量与低流速结合新虚拟单能量成像(Mono+)技术对主动脉CT影像中血管强化程度及图像质量的影响。方法前瞻性采集2023年12月~2024年4月疑似有主动脉夹层于我院行CTA检查的120例患者数据,随机将患者分为常规组和实验组,60例/组。常规组运用常规扫描;实验组使用双能扫描。对主动脉及其各分支的CT值和噪声值(SD)进行测定,并以T12层面后侧肌群的SD值作为基准噪声,计算主动脉及其分支的噪声比和对比噪声比,利用Mono+技术,分别得出40、45、50、55、60、65、70 keV单能量图像,分析这些单一能量影像的客观与主观评判标准,并对对比剂的药量、注射速率、辐射剂量以及图像质量进行比较和评估。结果7组单一能量中,主动脉及其分支的CT值、噪声比和对比噪声比随着电压的升高而逐渐下降(P<0.05)。其中,60 keV组的图像主观评分最高(P<0.05);与常规组相比,实验组对比剂用量减少18%;速率减低为2.54±0.09 mL/s(P<0.05);此外,实验组中的CT容积剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量等比对照组减少约50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在主动脉CTA成像中,将低对比剂用量低流速和Mono+技术相结合是可行的,与传统成像方法相比,这种方法不仅能满足临床图像质量的需求,还能显著减少对比剂的使用量、注射速率以及辐射剂量。

双源CT双能量肺动脉成像检查对肺栓塞的临床诊断价值分析

目的 探究双源CT双能量肺动脉成像(DEPI)检查对肺栓塞的临床诊断价值。方法 纳入我院2020年07月-2022年09月收治的疑似肺栓塞患者60例作为研究对象入研究组,另选择于我院行健康体检的无肺动脉栓塞50例入对照组。所有参检者均行DEPI检查,对比两组血管相关测量值,分析DEPI在肺栓塞中的诊断价值,同时分析DEPI在肺栓塞阳性肺叶数中的诊断价值,并对上述诊断一致性进行分析。结果 相比于对照组,研究组主肺、右肺、左肺及右下肺动脉直径均较大(P<0.05);两组升主动脉直径对比(P>0.05)。DEPI检查共检出肺栓塞阳性46例,阴性14例,阳性检出率为76.67%(46/60)。DEPI诊断肺栓塞灵敏度为89.58%(43/48)、特异度为75.00%(9/12),准确度为86.67%(52/60),阳性预测值为93.48%(43/46),阴性预测值为64.29%(9/14)。kappa检验显示:DEPI在肺栓塞诊断中与“金标准”的一致性尚可(kappa值=0.608,P=0.000)。60例疑似患者中,经“金标准”检出肺栓塞48例患者中共检出肺叶栓塞330个,其中阳性肺叶120个,阴性肺叶210个。DEPI诊断肺栓塞阳性肺叶数的灵敏度为81.67%(98/120),特异度为88.57%(186/210),准确度为86.06%(284/330),阳性预测值为80.33%(98/122),阴性预测值为89.42%(186/208)。kappa检验显示:DEPI在肺栓塞阳性肺叶数诊断中与“金标准”的一致性尚可(kappa值=0.700,P=0.000)。结论 DEPI检查在肺栓塞诊断中具有较高的临床应用价值,能够清晰观察解剖结构,为临床诊断提供有效的参考,可将其作为诊断肺栓塞的有效方法,值得推广应用。

双源CT双能量成像技术在膝关节痛风性关节炎的诊断价值研究

目的:探讨双源CT双能量成像技术(DECT)在膝关节痛风性关节炎的诊断价值。方法:选取2021年7月至2023年6月本院30例膝关节痛风性关节炎患者为对象,均接受DECT检查。分析患者尿酸盐结晶分布位置情况;比较CT平扫及DECT检测诊断膝关节痛风性关节炎阳性率。结果:30例痛风性关节炎患者中29例患者DECT检查发现尿酸盐结晶沉积。29例患者双侧膝关节共检出249处尿酸盐结晶沉积。左膝检出106处,右膝检出143处。常见的累积部位为股四头肌肌腱(16.87%)、腘肌肌腱(10.04%)及前交叉韧带(12.45%)。右膝关节尿酸盐结晶沉积体积高于左膝关节(P<0.05)。BUA诊断为高尿酸血症23例(76.67%),血尿酸正常7例(23.33%)。CT平扫检出左膝关节痛风石17例(54.00%),右膝关节痛风石18例(60.00%);DECT检出左膝关节痛风石25例(83.33%),右膝关节痛风石28例(93.33%)。DECT对左膝及右膝痛风石检出率高于CT平扫(P<0.05)。结论:DECT诊断膝关节痛风性关节炎的价值较高,可明确尿酸盐结晶沉积部位的分布特点,为临床诊断及评估疗效提供参考。

双源CT双能量扫描技术对急性胰腺炎胰周血管成像质量的影响

目的探讨双源CT双能量扫描不同能量成像技术对急性胰腺炎胰周血管图像质量优化的价值。方法选择2018年1月~2019年8月浙江省嘉兴市第二医院行双源CT双能量增强扫描的34例胰腺炎患者,应用双能量后处理软件,分别采用100kV、140kV、最佳单能量及70keV单能量4种模式模式模式重建处理,测量并计算脾动脉、脾静脉、肠系膜上动脉、肠系膜上静脉4支血管的信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR),并进行图像质量评分。结果4种模式下脾动脉、脾静脉、肠系膜上动脉、肠系膜上静脉4支血管的SNR和CNR均有差异(P均<0.01),进一步组间两两比较,140kV模式下4支血管的图像SNR、CNR均最低,与其他三组模式比较均有差异(P<0.05);在70keV单能量模式下脾动脉和肠系膜上动脉的SNR、CNR均最高,在最佳单能量模式下脾静脉SNR和肠系膜上静脉的SNR和CNR均最高,在100kV模式下的脾静脉CNR最高与其他组比较均有差异(P<0.05)。结论双源CT双能量扫描不同能量成像技术重建对急性胰腺炎患者胰周血管成像质量有影响。建议采用多模式重建,70keV单能量模式下观察脾动脉和肠系膜上动脉,最佳单能量模式下观察肠系膜上静脉,对于脾静脉应同时采用最佳单能量模式和100kV模式观察,从而提高胰周血管的显示,有利于对急性胰腺炎严重程度作出预测诊断。

双源CT双能量成像在痛风性关节炎诊断中的价值

目的:探讨双源CT双能量成像在痛风性关节炎诊断中的价值。方法:选择射阳县人民医院2020年7月—2024年2月收治的疑似痛风性关节炎患者68例,涉及107个关节,患者均进行双源CT双能量成像检查,以关节穿刺为金标准,评估该方法对痛风性关节炎的诊断效能。根据金标准将关节分为痛风组与非痛风组,比较两组CT表现的差异,并评估痛风组治疗前后结石体积改变,分析痛风石特征。结果:双源CT双能量成像对痛风性关节炎诊断准确率为92.52%(99/107)、灵敏度92.59%(75/77)、特异度92.31%(24/30)。在CT表现上,痛风组痛风石、骨质破坏阳性率分别为92.59%、46.91%,高于非痛风组的0.00%、7.69%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组关节腔积液、关节腔增宽、骨质增生阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。痛风组治疗后痛风石体积为(0.22±0.05)cm^(3),小于治疗前的(0.41±0.07)cm^(3),差异有统计学意义(P<0.01)。痛风石主要分布于第一跖趾关节。结论:双源CT双能量成像对痛风性关节炎诊断效能高,可识别痛风石形成及骨质破坏,并可用于疗效评估。

双源CT双能量成像技术用于消除腰椎内固定伪影中的应用价值

目的:研究双源CT双能量成像技术在消除腰椎内固定伪影中的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年4月于中山大学附属第八医院(深圳福田)放射科行腰椎金属内固定术后复查的患者40例为研究对象。所有患者行双源CT双能量成像检查,观察去伪影前后的椎体、椎管、肌肉CT值及CT值的标准差(SD值),并评估图像质量。结果:去伪影后椎体、椎管、肌肉的CT值均低于去伪影前,差异有统计学意义(P<0.05);去伪影前后椎体、椎管的SD值比较,差异无统计学意义(P>0.05),去伪影后肌肉的SD值高于去伪影前,差异有统计学意义(P<0.05)。双能量线性融合图像在多平面重建技术、容积显示、最大密度投影中的图像质量优于120kV能量图像,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:双源CT双能量成像技术可更好地消除腰椎内固定伪影,提高图像质量。

双源CT双能量虚拟平扫对直肠癌壁外血管侵犯的诊断价值

目的:探讨双源CT双能量虚拟平扫(VNC)对直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的术前诊断价值。方法:选取2019年11月至2021年12月间拟手术治疗的150例直肠癌患者术前行双源CT双能量虚拟平扫,女性64例(42.7%)、男性86例(57.3%),平均年龄为(62.3±11.8)岁。两名高年资影像科医师独立分析术前影像资料(包括ctEMVI情况及有无局部淋巴结浸润和远处转移),判断是否存在术前EMVI。以手术病理结果为金标准,分别评价VNC诊断EMVI的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值并采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积评价其诊断效能。结果:150例直肠癌患者中,术后病理证实56例(37.3%)为EMVI阳性,94例(62.7%)为EMVI阴性。医师1对EMVI评价准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86%、80.36%、89.36%、81.82%、88.42%,AUC为0.831(95%CI 0.756~0.905);医师2的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.67%、80.36%、93.62%、88.24%、88.89%,AUC为0.870(95%CI 0.802~0.938),医师1与医师2的评估结果一致性较高(k=0.943)。结论:双源CT双能量虚拟平扫对直肠癌EMVI术前评估具有一定的诊断价值。

单源双能量CT虚拟去钙成像对脊柱压缩性骨折骨髓水肿的诊断价值研究

目的:探讨利用单源双能量CT(DECT)的虚拟去钙(VNCa)成像在脊柱压缩性骨折骨髓水肿诊断准确性的价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月期间于中国中医科学院望京医院就诊的60例胸椎及腰椎椎体压缩性骨折患者的临床及影像资料。两名医生在未知MRI结果前提下,主观评估VNCa图像,计算对骨折椎体骨髓水肿的诊断灵敏度、特异度及准确率;以MRI结果为参考标准,比较水肿椎体与正常椎体CT值的差异,运用受试者工作特征(ROC)曲线分析虚拟去钙图的CT值对脊椎骨髓水肿的诊断价值。结果:60例患者中共观察451个椎体,其中胸椎238个,腰椎213个,MRI诊断椎体骨髓水肿83个,正常椎体368个。以MRI检查为参考标准,阅片者使用VNCa图像进行诊断脊椎压缩性骨折骨髓水肿的灵敏度为87.95%,特异度为98.91%,准确率为96.90%。使用VNCa图像定量测定骨髓水肿的平均CT值(-13.82±24.97)HU高于正常椎体(-51.67±23.78)HU,差异具有统计学意义(t=12.98,P<0.05)。定量测定ROC曲线下面积为0.867,骨髓水肿的截断值设定为-26.90 HU,灵敏度、特异度及准确率分别为78.30%、84.50%和86.7%。结论:DECT的VNCa图像视觉和定量分析均可以有效诊断椎体压缩性骨折骨髓水肿。

双源双能量CT碘值测定在胃癌术前T分期诊断中的价值

目的探讨双源双能量CT碘值测定在胃癌术前T分期诊断中的应用价值。方法选取2022年4—5月在福建省立医院放射科接受双源双能量CT,后经手术病理诊断确诊为T分期的138例胃癌患者。患者均采用双源双能量CT检查。比较T_(1)期、T_(2~3)期患者动脉期、静脉期正常胃壁、胃壁内层、胃壁外层碘含量,比较40、60、120 keV时影像学图像质量主观指标与客观指标。结果T_(1)期、T_(2~3)期患者动脉期、静脉期胃壁内层与胃壁外层碘含量比较,差异有统计学意义(P<0.001);胃壁内层与正常胃壁碘含量比较,差异有统计学意义(P<0.001);胃壁外层与正常胃壁碘含量比较,差异无统计学意义(P=0.130、0.262、0.231、0.022)。60 keV[(3.28±0.38)分]时总体图像质量评分高于40、120 keV[(3.01±0.43)、(3.14±0.41)分],差异有统计学意义(P<0.001,P=0.004);40 keV与60 keV、40 keV与120 keV、60 keV与120 keV病灶显著性评分比较,差异均无统计学意义(P=0.129、0.054、0.713)。40keV时CT值、图像噪声、信噪比(signal-noise ratio,SNR)、对比度噪声比(clinical nursing research,CNR)高于60、120keV时,60 keV时CT值、图像噪声、SNR、CNR高于120keV时,差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用双源双能量CT碘值测定方式,对于鉴别诊断T_(1)期、T_(2~3)期胃癌具有一定价值,且能够提高图像的质量,对于提高胃癌术前T分期的准确率有重要意义。

双源CT双能量成像虚拟平扫技术在泌尿系统结石的应用研究

目的评价双源双能量CT虚拟平扫（VNCT）泌尿系成像在在检查泌尿系统结石中的价值。方法选择91例临床怀疑泌尿系结石并行双源双能量CT检查的患者,包括全腹部常规平扫（CNCT）及增强动脉期检查、肾脏排泄期双能量扫描。比较CNCT和VNCT对泌尿系统结石的检出率、CT平均容积剂量指数（CT DIvol）和剂量长度乘积（DLP）。结果 CNCT、VNCT两种方法在肾内、输尿管腹段、输尿管盆段、输尿管膀胱壁内段和膀胱内的结石检出率比较,差异均无统计学意义（χ^2分别=0.29、0.12、0.26、0.25、-0.16,P均〉0.05）。CT DIvol和DLP在CNCT、VNCT和DSCT动脉期的差异均有统计学意义（F分别=62.89、36.02,P均〈0.05）。两两比较显示,CT DIvol和DLP在DSCT动脉期均高于CNCT和VNCT,差异有统计学意义（t分别=6.79、6.99、6.79、6.65,P均〈0.05）。结论 VNCT与CNCT在泌尿系统结石检出率具有很高一致性。VNCT因减少一次扫描,可降低辐射剂量。

炫速双源CT与普通双源CT头部血管双能量成像辐射剂量与图像质量的对比研究

目的第2代炫速双源CT的推出在多种性能方面均有了较大提升。文中探讨炫速双源CT与普通双源CT在行头部血管双能量成像时的图像质量与辐射剂量之间的差异。方法选取临床疑似脑血管病变患者80例,并分为2组,每组40例。分别对2组患者使用普通双源CT及炫速双源CT行头颅血管双能量成像,并且同时对一台CT机日常检测用水模采用2组同样的扫描条件进行对比扫描,对所获数据进行辐射剂量的测量以及图像质量的主、客观评价,对其中包括容积CT剂量指数、患者脑血管CT值以及图像质量等指标进行对比。结果 2组在容积CT剂量指数CTDIvol、患者脑血管CT值以及患者图像质量的主观评分差异无统计学意义(P>0.05),但在剂量长度乘积DLP、有效剂量ED、图像噪声以及小脑岩部的射线硬化束伪影的主观评价差异有统计学意义(P<0.05)。结论头部血管双能量成像时,在扫描条件(kV、参考mAs)近似相同的条件下,炫速双源CT与普通双源CT相比患者所受的辐射剂量与图像噪声更低,但图像总体质量方面并无明显差别。

单次团注对比剂双源双能量CT泌尿系成像在上泌尿系显影及无痛性血尿诊断中的应用价值

目的评价单次团注对比剂双源双能量CT泌尿系成像(CTU)上泌尿系显影情况,以及对无痛性血尿的诊断能力。方法对205例无痛性血尿患者行双源双能量CTU检查,包括常规平扫、肾实质期双能量扫描和大螺距排泄期扫描。两名医师独立评价排泄期上泌尿系各节段(双侧肾内集合系统、肾盂、近段输尿管和远段输尿管)的对比剂充盈情况。分别采用平扫、肾实质期和排泄期前瞻性诊断,以及虚拟平扫、肾实质期和排泄期回顾性诊断血尿的病因,参考标准包括病理、实验室检查、其他影像学资料和截至36个月的临床随访资料。分别计算前瞻性和回顾性诊断无痛性血尿的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。采用受试者工作特征(ROC)分析并分别计算以上两种方法的曲线下面积(AUC),比较两种方法的诊断效能和放射剂量。结果两名医师认为充盈程度大于50%的上泌尿系节段分别占87.8%和86.8%。采用3期扫描图像前瞻性诊断血尿的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为95.2%、91.9%、98.2%、81.0%和94.6%,AUC为0.931±0.027。采用虚拟平扫和2期扫描图像回顾性诊断血尿的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为98.8%、91.9%、98.2%、94.4%和97.6%,AUC为0.940±0.026。两种方法诊断效能无明显差异(z=1.425,Bonferroni校正P>0.05)。回顾性诊断CTU方案的放射剂量为(12.732±3.485)mSv,明显低于前瞻性诊断CTU方案的(17.002±4.013)mSv(P=0.017),前者放射剂量减低为(32.74±8.92)%。结论单次团注对比剂肾实质期双能量扫描和大螺距排泄期扫描双期CTU检查中上泌尿系充盈较好,结合虚拟平扫图像对无痛性血尿诊断能力高,且放射剂量减低。

双源CT双能量肺灌注成像对急性肺动脉栓塞诊断价值

目的探讨双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)对急性肺动脉栓塞的诊断价值。方法 25例怀疑急性肺动脉栓塞患者行双源CT进行双能量扫描,所得数据采用Dual Energy软件处理得到肺灌注图像,同时得到肺动脉CTA图像,将肺组织灌注状态按肺叶、肺段、肺亚段与CTA上所示肺动脉栓塞进行记录,对比分析肺灌注与肺动脉栓塞之间的关系。结果 CTA共检出21个肺叶、47个肺段、37个亚段内有血栓存在。DEPI检出肺叶灌注稀疏或缺失20个,符合率为95.2%;肺段灌注稀疏或缺失42个,符合率为89.4%;亚段灌注稀疏或缺失33个,符合率89.2%。当肺段、亚段动脉栓塞完全栓塞时,相应DEPI的灌注缺失主要是以肺段或亚段分布;当肺动脉部分栓塞时,DEPI以灌注稀疏为主,少数表现为无灌注缺失;7个肺段区显示灌注缺失,而CTPA未见到血栓。结论 DEPI能够显示肺动脉栓塞导致肺血流改变的肺灌注异常,与CTPA联合起来有助于提高急性肺动脉栓塞诊断率。

双源CT双能量成像及其初步应用初探

目的:探讨双源CT双能量成像的成像原理及在临床中的初步应用,提高对双源CT双能量成像的认识深度。方法:依据对双源CT双能量成像的各种研究成果,结合双能量成像的发展历程,对双源CT双能量成像的放射物理学基础、成像原理、成像相关参数以及在临床中的初步应用进行分析总结。结果:双源CT双能量成像不同于一般普通双能量成像,具有其独特的特点。结论:通过对双源CT双能量成像技术的分析,大大提高了对双源CT双能量成像的认识。

双源CT双能量成像技术诊断痛风尿酸盐结晶的临床价值研究

目的探讨双源CT双能量成像技术诊断痛风患者尿酸盐结晶的临床价值。方法选取2016年6—12月丽水市中心医院疑似痛风患者120例,按照国际公认美国风湿病学会(ACR)的痛风分类标准将其分为痛风组(n=75)和非痛风组(n=45)。两组均进行双源CT双能量成像技术检查,观察两组尿酸盐结晶阳性率;并分析双源CT双能量成像技术的灵敏度、特异度和准确率。结果痛风组尿酸盐结晶阳性率高于非痛风组(P<0.05);75例痛风患者中,尿酸盐沉积于双手腕关节34例(45.3%)、双足踝关节26例(34.7%)、双足15例(20.0%)。双源CT双能量成像技术诊断痛风患者尿酸盐沉积的灵敏度为93.3%,特异度为94.7%,准确率为96.0%。结论双源CT双能量成像技术能准确诊断出尿酸盐沉积部位,可作为痛风病筛查的辅助手段。

双源CT双能量成像技术在痛风诊断中的临床应用

目的:通过采用双源CT(dual source computed tomography,DSCT)双能量成像技术检测痛风患者关节部位尿酸盐结晶的沉积状况,探讨DSCT技术在痛风诊断中的临床应用。方法:选择我院临床确诊的痛风患者48例作为试验组,其他关节炎患者30例作为对照组(其中11例类风湿关节炎患者,16例骨关节炎患者及3例系统性红斑狼疮性关节炎),采用双源CT对两组患者行双腕关节、双膝关节、双足踝关节扫描,利用仪器配置的痛风识别软件处理原始图像,由两名临床经验丰富的影像医师对获得的数据进行分析,判断患者检查部位是否有尿酸盐结晶沉积。结果:在48例痛风患者DSCT检查中有46例发现关节内有尿酸盐沉积,痛风诊断的敏感性为46/48(95.8%);在30例对照组患者中,有2例出现伪信号影,诊断特异性为28/30(93.3%);有骨质破坏的痛风患者与无骨质破坏的痛风患者之间的尿酸盐结晶阳性检出率无明显差异(P>0.05);血尿酸水平增高和血尿酸水平正常的痛风患者,其DSCT尿酸盐结晶的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用DSCT双能量成像技术诊断痛风具有较高的敏感性及特异性,并且可以直观无创地显示患者检测部位尿酸盐结晶的沉积情况,提示DSCT可应用于痛风病情的监测,具有较重要的临床推广应用价值。