双源CT小肠增强造影在炎症性肠病中的诊断价值研究

目的:探讨疑患炎症性肠病的患者采用双源CT小肠增强造影诊断技术的价值。方法:选择我院2019年1月—2021年1月收治的疑似炎症性肠病患者50例,采用双源CT小肠增强造影对所有患者实施检查,以病理诊断结果为金标准,观察该方法对克罗恩病、溃疡性结肠炎的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果:本次所选择的疑似炎症性肠病患者50例中,经病检确诊43例(86.00%)。其中克罗恩病30例(69.77%);溃疡性结肠炎13例(30.23%)。以病检结果为金标准,在采用双源CT小肠增强造影检查克罗恩病时,诊断准确度为92.00%,灵敏度为96.67%,特异度为85.00%;在采用双源CT小肠增强造影检查溃疡性结肠炎时,诊断准确度为94.00%,灵敏度为92.31%,特异度为94.59%。观察并对比罗恩病、溃疡性结肠炎图像特征,克罗恩病多节段性病变、肠腔狭窄占比均高于溃疡性结肠炎,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床收治的炎症性肠病患者,重视运用双源CT小肠增强造影实施诊断,在检出克罗恩病和溃疡性结肠炎方面,准确度和灵敏度均居较高水平,且依据影像图特征,对两组疾病做有效鉴别。

双源CT小肠增强造影在90例诊断炎症性肠病中的应用

目的研究炎症性肠病(IBD)患者使用西门子双源128排螺旋CT小肠增强造影(MSCTE)的诊断价值。方法临床纳入90例我院2013年1月~2015年10月期间收治的炎症性肠病患者作为研究对象,所有患者均经手术病理确诊为炎症性肠病。患者术前均采用多层螺旋CT小肠增强造影进行扫描诊断,观察多层螺旋CT小肠增强造影对炎症性肠病的诊断价值。结果 MSCTE诊断CD阳性率高达87.10%,UC阳性率仅为42.86%,两组对比有差异,P﹤0.05。MSCTE诊断不同程度CD患者阳性率之间无差异,诊断不同程度UC患者阳性率之间也无差异,均P﹥0.05。MSCTE诊断CD患者中以肠道管壁增厚最为常见,UC患者中也以肠道管壁增厚较为多见。结论 MSCTE对诊断IBD有较好的诊断价值,清晰显示病变部位,尤其是对CD的诊断率更高,在鉴别UC、CD上具有重要意义,值得临床应用及推广。

双源CT小肠造影联合X线钡餐造影对克罗恩病的诊断价值

目的:探究双源CT小肠造影(CT enterography,CTE)联合X线钡餐造影对克罗恩病(Crohn disease,CD)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月-2022年12月厦门大学附属第一医院收治的96例炎症性肠病患者的临床资料。根据结肠镜检查结果及临床表现等将其分为CD(n=61)、溃疡性结肠炎(n=35)。所有患者均进行双源CTE及X线钡餐造影、结肠镜检查。以结肠镜检查结果及临床表现等为金标准,分析双源CTE、X线钡餐造影及联合检查的诊断结果及其与金标准的一致性。比较双源CTE、X线钡餐造影及联合检查对CD的诊断价值。比较双源CTE、X线钡餐造影对CD特征性病变的检出情况。分析CD患者的影像学图片。结果:联合检查与金标准诊断一致性(Kappa=0.738,P<0.001)大于双源CTE(Kappa=0.661,P<0.001)、X线钡餐造影(Kappa=0.570,P<0.001)。联合检查敏感度大于双源CTE、X线钡餐造影,差异有统计学意义(P<0.05)。双源CTE对肠壁增厚、强化增加、蜂窝织炎、炎性包块、腹腔脓肿的检出率均高于X线钡餐造影,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双源CTE联合X线钡餐造影对CD的诊断价值较高,且双源CTE对CD特征性病变的检出率高于X线钡餐造影。

双源螺旋CT小肠动态增强扫描对炎症性肠病的诊断价值

目的分析双源螺旋CT小肠动态增强扫描对炎症性肠病的诊断价值。方法60例疑似炎症性肠病患者均行双源螺旋CT小肠动态增强扫描检查,以病理诊断结果作为“金标准”,分析双源螺旋CT小肠动态增强扫描对克罗恩病及溃疡性结肠炎的诊断效能,比较两种炎症性肠病的影像学特征。结果病理检查结果显示,60例疑似炎症性肠病患者中52例确诊为炎症性肠病,包括克罗恩病36例,溃疡性结肠炎16例。双源螺旋CT小肠动态增强扫描诊断克罗恩病的灵敏度为94.44%(34/36),特异度为87.50%(21/24),准确度为91.67%(55/60);诊断溃疡性结肠炎的灵敏度为93.75%(15/16),特异度为95.45%(42/44),准确度为95.00%(57/60)。克罗恩病的肠腔狭窄及多节段性病变占比均高于溃疡性结肠炎(P<0.05)。结论双源螺旋CT小肠动态增强扫描对炎症性肠病的诊断价值较高,依据影像学特征可有效鉴别克罗恩病、溃疡性结肠炎。

多层螺旋CT小肠增强造影在诊断炎症性肠病中的价值研究

目的探究炎症性肠病(IBD)采用多层螺旋CT小肠增强造影(MSCTE)的临床诊断价值。方法回顾性分析45例IBD患者MSCTE资料,探讨MSCTE表现形式与诊断特点。结果 CD患者中,以肠道管壁增厚最为常见,为21例;病变部位常见于回盲部以及末端回肠部位,为13例;而UC多见于肠道管壁增厚,为5例。结论多层螺旋CT小肠增强造影应用于炎症性肠病,可较好地显示肠道病变部位,具有高度敏感性与特异性,适用于临床诊断需求。

多层螺旋CT小肠增强造影在诊断炎性肠病中的价值

目的探讨多层螺旋CT小肠增强造影(MSCTE)在诊断炎性肠病(IBD)中的临床意义。方法选择2014年8月至2015年9月收治的38例炎性肠病患者作为研究对象,进行回顾性分析,探讨其经MSCTE诊断的情况。结果经MSCTE诊断后,发现20例克罗恩病患者,其中,12例肠道管壁增厚,8例回盲部以及末端回肠部病变;溃疡性结肠炎15例,其中最为常见是肠道管壁增厚,有9例。结论炎性肠病诊断中,应用MSCTE具有重要意义,检出率较高,能够很好地显示出肠道病变的部位,值得临床诊断中应用。

多层螺旋CT小肠增强造影在诊断炎性肠病中的应用价值探讨

目的探讨多层螺旋CT小肠增强造影在炎性肠病诊断中的应用价值。方法对我院2016年1月至2019年1月收治的60例疑似炎性肠病患者的临床资料进行回顾性分析,患者均经病理检查及多层螺旋CT小肠增强造影检查。以病理结果为金标准,计算多层螺旋CT小肠增强造影检查的诊断灵敏度、特异度及符合率,记录CT小肠增强造影的图像表现。结果60例疑似炎性肠病患者中,51例确诊为炎性肠病,其中溃疡性结肠炎(UC)16例,克罗恩病(CD)35例。以病理结果为金标准,CT小肠增强造影诊断UC的灵敏度为93.75%、特异度为93.18%,诊断符合率为93.33%;CT小肠增强造影诊断CD的灵敏度为97.14%、特异度为80.00%,诊断符合率为90.00%。CT小肠增强造影显示,CD患者的肠腔狭窄、多节段性病变、肠周脂肪间隙模糊发生率高于UC患者(P<0.05),CD与UC患者的肠壁增厚、肠壁强化发生率无统计学差异(P>0.05)。结论多层螺旋CT诊断炎性肠病具有较高的应用价值,可清晰显示病灶,有效鉴别UC与CD,为治疗方案的选择提供可靠依据。

分级护理预防双源CT增强扫描造影剂外渗的效果

目的探讨分级护理预防双源CT增强扫描造影剂外渗的效果。方法研究类型为前瞻性对照研究。选取2021年1—8月第七十三集团军医院CT室接受双源CT增强扫描检查的受试者1646例作为对照组,其中男894例,女752例,年龄(48.30±8.65)岁;将2021年9月至2022年5月接受双源CT增强扫描检查的受试者1682例作为研究组,其中男912例,女770例,年龄(48.38±8.79)岁。对照组实施常规双源CT护理流程,研究组根据受试者的年龄、近3个月化疗次数、高血压、近1周静脉血管穿刺次数、糖尿病状况确定造影剂外渗风险分级,并执行分级护理。比较两组检查者的造影剂外渗发生率、造影剂外渗所致损伤分级、CT图像质量评价。统计学方法采用独立样本t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果研究组造影剂外渗发生率显著低于对照组[0.59%(10/1682)比1.40%(23/1646)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.461,P=0.019)。研究组造影剂外渗所致损伤分级:轻度9例,中度1例;对照组造影剂外渗所致损伤分级:轻度12例,中度11例,重度1例;研究组造影剂外渗所致损伤分级显著低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.159,P=0.031);研究组CT图像质量评分与对照组比较差异无统计学意义[(2.77±0.45)分比(2.75±0.43)分](t=1.297,P=0.295)。结论分级护理在双源CT扫描受试者中应用可降低造影剂外渗发生率,减轻造影剂外渗所致损伤严重程度分级,且CT图像质量无明显变化,有良好的应用价值。

小肠CT造影的护理配合

小肠CT造影是使用大量对比剂充盈小肠肠腔,进行CT平扫及增强扫描。将图像进行后处理,使小肠肠腔、肠壁、壁外系膜、血管、后腹膜及腹内实质脏器全景式多方位显示出来,小肠造影图像清晰、提供的信息量多、禁忌证少、患者耐受性好,所以小肠造影技术在临床上成为诊断小肠疾病的主要手段[1]。

CT小肠造影对克罗恩病的诊断价值研究

目的:比较CT小肠造影(CTE)和常规对比增强CT(CECT)对疑似克罗恩病(CD)患者的诊断价值。方法:选取2020年10月—2021年9月胃肠内科收治的疑似CD患者50例,均接受CTE和CECT检查。比较CTE和CECT对CD诊断、病变肠段的定位以及显示肠壁和壁外影像学特征的敏感度、特异度和准确度。结果:CTE对CD诊断的敏感度和准确度均显著高于CECT(P<0.05),两者特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。关于病变肠段的定位,CTE对小肠CD定位的敏感度和准确度均高于CECT(P<0.05),而对于回结肠和结肠CD的定位,CTE和CECT水平相似(P>0.05)。检测肠壁影像特征时,CTE对肠壁增厚、肠壁高增强、肠壁分层强化及肠管狭窄的诊断比CECT有更高的敏感度、特异度和准确度(P<0.05)。CTE在检测瘘管方面比CECT具有更高的敏感度、特异度和准确度(P<0.05),但两种方式在检测其他壁外影像特征方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTE检查在CD诊断、小肠病变定位以及检测CD相关的肠壁特征和瘘管方面优于常规CECT。

小肠CT造影对克隆恩病的诊断价值

克隆恩病（Crohn’sdisease，CD）是一种病因不明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病，可能系感染，免疫反应及遗传多种因素综合所致。该病变多见于回肠末端，亦可发生于空肠、盲肠及结肠，少数病例见于十二指肠、胃和食管。临床多见于成年人，男性稍多于女性，急性患者以腹痛、腹泻、便秘就诊，慢性患者往往有肠梗阻表现，该病有终生复发倾向，经治疗后可好转或自行缓解，但多数患者特别是重症患者迁延不愈，反复发作，预后不佳。小肠CT造影使用大剂量对比剂充盈小肠腔，并用CT增强扫描，将图像进行后处理，使小肠腔、肠壁、

多层螺旋CT小肠增强造影在诊断炎症性肠病中的价值研究

目的评估多层螺旋CT小肠增强造影(MSCTE)在诊断炎症性肠病(IBD)中的价值。方法回顾性分析45例IBD患者的病史资料,总结其MSCTE的影像学表现特点,并与常规结肠镜检查结果进行对比分析。结果 45例IBD患者中克罗恩病(CD)29例,溃疡性结肠炎(UC)16例。CD患者中,25例MSCTE有阳性发现,最常见的为肠道管壁增厚(21例,72.4%)及肠周间隙模糊伴渗出(9例,31.0%);发现病变的部位以回盲部及末端回肠最多(44.8%);MSCTE表现与结肠镜检查结果对比,前者发现的病变部位与后者完全吻合的有15例(51.7%),前者发现空肠病变部位而后者无法发现的有10例(34.5%)。UC患者中,只有6例MSCTE有阳性发现,其中肠道管壁增厚亦最多见(5例,31.3%);发现病变的部位以结肠居多(31.3%);MSCTE表现与结肠镜检查结果对比,前者发现的病变部位与后者完全吻合的只有5例(31.3%),而后者发现病变部位而前者未发现的却有11例(68.7%)。结论多层螺旋CT小肠增强造影对于CD的诊断价值较高。可通过发现小肠可能的病灶来弥补常规结肠镜检查的不足。MSCTE对于UC的诊断价值有限。

MSCTE诊断炎性肠病的价值

目的:分析在炎性肠病诊断工作中使用多层螺旋CT小肠增强造影(MSCTE)的诊断价值。方法:在2018年10月至2019年10月期间息县人民医院收治疑似炎性肠病患者中随机选取60例作为研究对象,所有患者均采用MSCTE与病理检查两种方式进行临床检查,以病理检查结果为金标准,对MSCTE检查的效果进行分析。结果:在疾病检查结果方面,病理检查阳性患者55例;MSCTE检查阳性患者50例,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明两种检查方法价值相当。在影像表现方面,通过对MSCTE检查的图像进行分析后发现,在肠周脂肪间隙模糊、多节段肠病以及肠腔狭窄等问题的影像学表现上,克罗恩病(CD)患者高于溃疡性结肠炎(UC)患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。在肠壁强化、增厚的影像学表现上,CD与UC比较,差异无统计学意义(P>0.05),由此证明,在MSCTE结果分析上,肠壁强化、增厚这一特征对于上述两种疾病的分型没有指导意义。结论:在炎性肠病诊断工作中,MSCTE具有较高的诊断准确性,同时,该方法可以有效实现病灶的有效显示,对于提升CD与UC的鉴别质量具有积极作用。