双源CT成像技术及其临床应用的新进展

随着科技发展步伐的日益加快,新技术、新理念层出不穷,各行各业中随处可见新技术的应用,给人们的生产和生活带来了一定的便捷。在医学界,进行冠脉检查的技术方式也在不断更新与发展,双源CT冠状动脉成像技术就是很好的应用,它具有无创性等优点受到了患者的认可与接受,然而美中不足的是采用该技术治疗具有一定的电离辐射,怎样才能减少辐射,提高治疗成效性是当前医学界所面临的一项严峻挑战,开展对降低CT冠状动脉血管造影中辐射剂量的研究具有一定的理论意义。基于此,现对双源CT成像技术及其临床应用的研究进展作综述。

双源CT成像评价冠状动脉狭窄

目的：探究冠状动脉狭窄中进行双源CT成像检查的临床应用价值.方法：选甘肃省兰州市第二人民医院放射科2013年6月-2014年6月冠状动脉狭窄病人70例,进行磁共振血管造影（MRA）法检查,后进行双源CT成像检查法,比较两种检查方式的阳性诊断率;比较两组的灵敏度、特异性、准确度.结果：双源CT成像检查法轻度狭窄35例（87.5%）,中度狭窄22例（84.6%）,重度狭窄1例（25.0%）;MRA轻度狭窄25例（62.5%）,中度狭窄15例（57.7%）,重度狭窄0例;双源CT成像检查法的阳性情况显著高于MRA法,差异有统计学意义（P〈0.05）.双源CT成像检查法的敏感度、特异性、准确性显著高于MRA法,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：冠状动脉狭窄进行双源CT成像检查,准确性较高、效果确切,可作为临床诊断冠状动脉狭窄的首选检查方式.

双源CT灌注成像参数对非小细胞肺癌患者化疗效果的预测价值

目的:探讨双源CT灌注成像参数对非小细胞肺癌患者化疗效果的预测价值。方法:回顾性分析2020年6月至2022年6月该院收治的124例非小细胞肺癌患者的临床资料,入院后均给予化疗治疗,治疗前后分别进行双源CT灌注成像检查,根据化疗效果分为敏感组(n=81)和不敏感组(n=43),比较两组治疗前后双源CT灌注成像参数[血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)],并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析双源CT灌注成像参数对非小细胞肺癌患者化疗效果的预测价值。结果:治疗前,敏感组BF、PS、BV均高于不敏感组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BF、PS、BV均低于治疗前,且敏感组低于不敏感组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,BF、PS、BV单项及联合检测预测非小细胞肺癌患者化疗效果的曲线下面积分别为0.767、0.824、0.803、0.932,联合检测的预测价值最高。结论:双源CT灌注成像参数联合检测预测非小细胞肺癌患者化疗效果的价值高于三者单项检测。

双源CT增强多参数成像在肺结节诊断中的临床价值

目的探讨双源CT增强多参数成像在肺结节诊断中的临床价值。方法回顾性分析本院2018年10月—2021年12月间接受双源CT增强多参数成像检查患者51例,根据病理活检结果分为良性组(良性肺结节21例)和恶性组(恶性肺结节30例)。将双源CT增强多参数成像图像传入Siemens双源CT专用Dual-Energy软件,通过勾画感兴趣区记录结节不同keV时单能量CT值。比较两组患者双源CT增强多参数数据,同时绘制ROC曲线计算各参数鉴别诊断良恶性肺结节的阈值。结果良性组患者的NIC、K绝对值、碘基值及常规增强CT值均明显高于恶性组(P<0.01);良性组患者静脉期40、70、100、120及140keV下的CT值均明显高于恶性组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,NIC的AUC面积明显高于K绝对值和碘基值(P<0.05),NIC+K绝对值+碘基值联合诊断的AUC面积均明显高于单独诊断(P<0.05)。结论双源CT增强多参数成像可作为肺结节良恶性鉴别诊断的有效影像学手段,具有多参数、可量化等优势,对肺结节早期诊断和治疗指导均具有重要意义。

双源CT冠脉成像对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值

目的探讨在冠心病患者临床诊断中实施双源CT冠状动脉成像的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月本院接收的168例冠心病患者为研究对象,并随机分成常规组(常规冠状动脉造影)和研究组(双源CT冠脉成像),每组84例,比较两组患者的诊断结果。结果研究组检出左主干病变、左前降支病变、左回旋支病变及右冠状动脉病变,与常规组对比更高,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组冠状动脉分支与冠状动脉节段的诊断准确率显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论双源CT冠脉成像检查在冠心病患者临床诊断中的作用较好,可以确认病变位置。

双源CT双能量成像技术用于消除腰椎内固定伪影中的应用价值

目的:研究双源CT双能量成像技术在消除腰椎内固定伪影中的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年4月于中山大学附属第八医院(深圳福田)放射科行腰椎金属内固定术后复查的患者40例为研究对象。所有患者行双源CT双能量成像检查,观察去伪影前后的椎体、椎管、肌肉CT值及CT值的标准差(SD值),并评估图像质量。结果:去伪影后椎体、椎管、肌肉的CT值均低于去伪影前,差异有统计学意义(P<0.05);去伪影前后椎体、椎管的SD值比较,差异无统计学意义(P>0.05),去伪影后肌肉的SD值高于去伪影前,差异有统计学意义(P<0.05)。双能量线性融合图像在多平面重建技术、容积显示、最大密度投影中的图像质量优于120kV能量图像,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:双源CT双能量成像技术可更好地消除腰椎内固定伪影,提高图像质量。

双源CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄病变及斑块性质诊断中的应用价值

目的探讨双源CT冠状动脉(下称冠脉)成像(DSCT-CA)在冠脉狭窄病变及斑块性质诊断中的应用价值。方法选取2019年10月至2022年2月西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的200例疑似冠心病(CHD)患者为研究对象,均接受冠脉血管造影、DSCT-CA检查,以冠脉造影诊断结果为金标准评估DSCT-CA诊断冠脉狭窄病变的价值;80例经冠脉造影确诊为CHD的患者同时接受血管内超声(IVUS)检查,比较DSCT-CA与IVUS测得的CHD患者冠脉斑块参数[包括血管外膜内面积(EEM CSA)、最小管腔面积(MLA)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)、重构指数(RI)、偏性指数(EI)],同时以IVUS诊断结果为金标准评估DSCT-CA诊断斑块性质的价值。结果经冠脉造影检查确诊为CHD 117例,非CHD 83例;冠脉无狭窄83例,轻度狭窄33例,中度狭窄45例,重度狭窄39例。DSCT-CA正确诊断冠脉无狭窄76例,轻度狭窄28例,中度狭窄40例,重度狭窄36例;DSCT-CA与冠脉造影诊断冠脉狭窄程度的一致性较高(Kappa=0.953,P<0.001)。DSCT-CA正确诊断CHD 104例,正确排除CHD 76例;漏诊率、误诊率分别为11.1%、84.3%;DSCT-CA诊断CHD患者的灵敏度、特异度、AUC分别为0.889、0.916、0.902。DSCT-CA诊断无狭窄、左冠脉主干狭窄、左前降支狭窄、回旋支狭窄、右冠脉狭窄的准确度分别为91.6%、92.9%、93.1%、84.6%、92.9%。DSCT-CA与IVUS测得的CHD患者EEM CSA、MLA、PA、PB、RI、EI比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。DSCT-CA正确诊断易损性斑块98个,非易损性斑块76个;漏诊率、误诊率分别为12.5%、8.4%;DSCT-CA诊断易损性斑块的灵敏度、特异度、AUC分别为0.875、0.916、0.884。结论DSCT-CA在冠脉狭窄病变及斑块性质诊断中具有一定的价值,且较冠脉造影、IVUS具有无创优势。

双源CT双能量成像在痛风性关节炎诊断中的价值

目的:探讨双源CT双能量成像在痛风性关节炎诊断中的价值。方法:选择射阳县人民医院2020年7月—2024年2月收治的疑似痛风性关节炎患者68例,涉及107个关节,患者均进行双源CT双能量成像检查,以关节穿刺为金标准,评估该方法对痛风性关节炎的诊断效能。根据金标准将关节分为痛风组与非痛风组,比较两组CT表现的差异,并评估痛风组治疗前后结石体积改变,分析痛风石特征。结果:双源CT双能量成像对痛风性关节炎诊断准确率为92.52%(99/107)、灵敏度92.59%(75/77)、特异度92.31%(24/30)。在CT表现上,痛风组痛风石、骨质破坏阳性率分别为92.59%、46.91%,高于非痛风组的0.00%、7.69%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组关节腔积液、关节腔增宽、骨质增生阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。痛风组治疗后痛风石体积为(0.22±0.05)cm^(3),小于治疗前的(0.41±0.07)cm^(3),差异有统计学意义(P<0.01)。痛风石主要分布于第一跖趾关节。结论:双源CT双能量成像对痛风性关节炎诊断效能高,可识别痛风石形成及骨质破坏,并可用于疗效评估。

双源CT对晚期非小细胞肺癌放化疗近期疗效的评估价值

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用双源CT(DSCT)对放化疗疗效评估的价值。方法:选取2023年12月—2024年3月德州市第二人民医院收治的60例晚期NSCLC患者,全部患者均在我院采取放化疗后免疫维持治疗,已结束两个周期,在治疗前后均进行DSCT检查,并根据患者放化疗治疗效果的不同分为两组,治疗缓解的42例纳入A组,治疗无缓解的18例纳入B组,对比两组在治疗前后的病灶直径大小、DSCT平扫的CT值、动脉期碘参数[动脉期碘浓度(NICAP)、动脉期碘覆盖值(CTAP)]、静脉期碘参数[静脉期碘浓度(NICVP)、静脉期碘覆盖值(CTVP)]以及病灶动脉强化分数(AEF)。结果:A组病灶直径变化率、平扫后CT值变化率均低于B组(P<0.01)。治疗前两组患者静脉期碘参数差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后B组NICAP、CTAP均高于A组(P<0.05);A组治疗后NICAP、CTAP均低于治疗前,B组治疗后NICAP、CTAP均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组AEF低于治疗前,B组AEF高于治疗前,且A组低于B组(P<0.05)。结论:DSCT可有效评估晚期NSCLC放化疗治疗效果,以此为临床上NSCLC患者的精准治疗提供有效的参考建议。

双源CT血管成像技术对颈动脉斑块性质的诊断分析

目的:分析颈动脉斑块患者以双源CT血管成像技术诊断斑块性质的准确性及应用价值。方法:研究确立时间于2020年1月至2020年12月,研究所选目标为本院收诊治疗的84例颈动脉斑块患者,根据诊断方式不同进行分组,对照组(42例)以彩色多普勒超声联合64排CT颈动脉血管造影检查,观察组(42例)以双源CT血管成像技术检查,对比两组患者斑块性质检出率情况,统计分析各组患者检出斑块成分情况。结果:42例观察组患者经双源CT血管成像技术诊断共检出患者40例,检出率为95.24%,明显高于对照组(P<0.05),同时观察组患者检出斑块成分分类准确率高于对照组(P<0.05)。结论:颈动脉斑块患者通过双源CT血管成像技术诊断具有极高准确性,能够有效鉴别缓和斑块性质及成分,为临床疾病诊断提供可靠影像学支持。

肌骨超声与双源CT双能量成像在痛风性关节炎中的诊断价值

目的:分析肌骨超声与双源CT双能量成像(DECT)在痛风性关节炎中的诊断价值。方法:选取收治的痛风性关节炎患者62例为研究对象,均进行肌骨超声与DECT检查,分析肌骨超声、DECT检查诊断准确率、敏感性、特异度等。结果:肌骨超声诊断准确率为83.87%、敏感性为82.35%,特异性为85.71%,DECT断准确率为90.32%、敏感性为89.19%,特异性为92.00%。两组诊断方式比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肌骨超声与DECT对痛风性关节炎具有较好的诊断价值,属于安全、无创的检查方式,具有较高的应用价值;但相比于肌骨超声,DECT对痛风性关节炎的诊断敏感性和特异性更高,可直观显示尿酸盐结晶沉积的位置、大小及骨质破坏情况,可全面、准确评估患者病情,临床可依据患者情况选择诊断方式。

双源CT全脑灌注成像快速评价脑梗死核心及缺血半暗带研究

目的:分析双源CT全脑灌注成像快速评价脑梗死核心及缺血半暗带的应用价值。方法:选取2022年1月至2022年12月88例疑为脑梗死患者,所有患者行双源CT全脑灌注成像(CTP)检查,以MRI-DWI检查结果为金标准,分析CTP检查的诊断价值;并根据CTP图像,比较梗死核心与缺血半暗带各参数的差异。结果:(1)MRI-DWI检查发现本组88例患者中65例为脑梗死,CTP诊断的敏感度为92.3%,特异度为87.0%,准确度为90.9%,阳性预测值为95.2%,阴性预测值为80.0%;(2)MRI在65例脑梗死患者中发现178个梗死核心、187个缺血半暗带,CTP的梗死核心、缺血半暗带检出率为86.0%、84.0%;(3)梗死核心的CBF、rCBF低于缺血半暗带(P<0.05),MTT、rMTT高于缺血半暗带(P<0.05)。结论:双源CT全脑灌注成像在脑梗死诊断中具有较高的价值,对于梗死核心、缺血半暗带有着较高的检出率,可在临床推广应用。

双源CT全肝灌注成像用于原发性肝细胞癌患者动脉导管化疗栓塞术后疗效评估研究

目的:分析双源CT全肝灌注成像在原发性肝细胞肝癌(HCC)患者动脉导管化疗栓塞术(TACE)术后评估中的意义。方法:根据本研究相关标准,于2016年3月~2017年5月共纳入行TACE术治疗的HCC患者30例,均为中晚期患者。在TACE术前1~2d进行双源CT平扫,在术后3~5d和术后1个月再行双源CT三期增强扫描和全肝灌注扫描,注射非离子型碘对比剂和生理盐水,获取动脉扫描,获取术前和术后1个月灌注伪彩图。对比术前碘油完全沉积区与术后栓塞区灌注参数肝动脉灌注指数(HPI)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注量(ALP)、开始时间(TTS)、血容量(BV);对比术前术后碘油沉积区灌注参数HPI、PVP、ALP、TTS;对比参与术前术后残余病灶灌注参数,及术后残余病灶与碘油沉积区灌注参数。结果:(1)术后栓塞区与术前碘油完全沉积区(原发病灶) HPI降低,PVP、TTS升高,ALP、BV降低。P均<0. 05;(2)术后碘油沉积区与术前碘油沉积区相比,HPI、ALP降低,PVP、TTS升高,P均<0. 05;(3)术后残余病灶区与术前对比,HPI升高,PVP降低,P均<0. 05,ALP、TTS不变,P> 0. 05。(4)与术后碘油沉积区对比,术后残余病灶HPI较高,PVP较低,ALP较高,TTS较低,P均<0. 05。结论:双源CT全肝灌注成像能评估患者动脉导管化疗栓塞术治疗效果,监测参与病灶。

双源CT冠状动脉血管成像技术对冠状动脉狭窄的诊断价值分析

目的研究分析双源CT冠状动脉血管成像技术对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法将2021年06月-2022年12月作为研究时段,将该时段内信阳市第四人民医院收治的疑似冠状动脉狭窄患者113例作为研究对象,对患者实施双源CT冠状动脉血管成像技术检查,同时给予冠状动脉造影技术检查,并将检查结果作为金标准,对比两种检查方法的临床结果。结果研究患者共检查冠状动脉节段1130段,冠状动脉造影检查结果为正常780段,狭窄血管350段,其中狭窄血管350段,其中轻度狭窄为160段,中度狭窄为90段,重度狭窄为85段,闭塞为15段,狭窄检出率为30.97%(350/1130);双源CT冠状动脉血管成像检查结果为正常800段,狭窄血管330段,其中轻度狭窄为161段,中度狭窄为75段,重度狭窄为80段,闭塞为14段,狭窄检出率为29.20%(330/1130),两种检查方法狭窄检出率相比差异不显著(P>0.05);双源CT冠状动脉血管成像检查准确率为94.29%(330/350),同经冠状动脉造影检查准确率相比差异不显著(P>0.05);双源CT冠状动脉血管成像检查结果的敏感度为96.60%,特异性为95.86%,同冠状动脉造影检查结果相比,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论双源CT冠状动脉血管成像技术在对冠状动脉狭窄的检查中,临床准确度、灵敏度和特异度较高,检查结果为医护人员提供诊断参考,给予患者及时治疗。

双源CT灌注成像相关参数对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值分析

目的:探讨双源CT灌注成像相关参数对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:选取2021年6月-2023年7月无锡市人民医院收治的甲状腺结节患者82例(102个结节),以细针穿刺活检结果为金标准,分为恶性组42例(54个结节)和良性组40例(48个结节),患者均行双源CT灌注成像检查,比较两组CT灌注参数[血流量(BF)、血容量(BV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)],并评价各参数对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果:恶性组CT灌注成像参数BF、BV、PS水平高于良性组,MTT、TTP低于对照组,差异均显著有统计学意义(P <0.05)。CT灌注成像参数BF、BV、PS、MTT、TTP鉴别诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积(95%CI)分别为0.869(0.796~0.943)、0.873(0.803~0.943)、0.848(0.774~0.922)、0.805(0.714~0.895)、0.909(0.853~0.964),灵敏度分别为77.6%、77.6%、81.3%、68.8%、83.7%,特异度分别为89.6%、83.3%、76.3%、88.1%、85.4%。结论:双源CT灌注成像相关参数BF、BV、PS、MTT、TTP对甲状腺良恶性结节均具有一定的鉴别诊断效能,可作为甲状腺结节性质评估的有效参数。

双源CT颅脑灌注成像参数与脑梗死患者病情严重程度相关性分析

目的:探讨双源CT颅脑灌注成像参数与脑梗死患者病情严重程度的相关性。方法:选取2019年1月—2023年7月白银市第一人民医院收治的脑梗死患者100例,患者均行双源CT颅脑灌注成像检查,获取脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)参数,参照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组(n=32)、中度组(n=45)和重度组(n=23),比较脑梗死患者健侧区、梗死区及不同病情严重程度双源CT颅脑灌注成像参数水平,采用Spearman相关系数法分析各参数与脑梗死严重程度的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对重度脑梗死的预测价值。结果:脑梗死区CBF、CBV水平低于健侧区,MTT、TTP长于健侧区(P <0.05)。重度脑梗死组CBF、CBV水平低于中度组和轻度组,MTT、TTP长于中度组和轻度组(P <0.05)。Spearman相关分析显示,脑梗死病情严重程度与CT颅脑灌注成像参数CBF、CBV水平呈负相关,与MTT、TTP呈正相关(P <0.05)。ROC曲线分析显示,CT颅脑灌注成像参数CBF、CBV、MTT、TTP诊断重度脑梗死的截断值分别为4.08 m L/100 g、20.70 m L/(100 g·min)、4.88 s、29.95 s,灵敏度为78.0%、73.9%、78.3%、78.3%,特异度为83.1%、74.0%、67.5%、85.7%。结论:双源CT颅脑灌注成像参数与脑梗死患者病情严重程度密切相关,可作为患者病情评估的敏感指标。

双源CT全肝灌注成像用于原发性肝细胞癌患者动脉导管化疗栓塞术术后疗效评估中的价值分析

目的：分析双源CT全肝灌注成像在原发性肝细胞肝癌（HCC）患者动脉导管化疗栓塞术（TACE）术后评估中的意义。方法：根据苓研究相关标准，于2016年3月-2017年5月共纳入行TACE术治疗的HCC患者30例，均为中晚期患者。在TACE术前1～2d进行双源CT平扫，在术后3～5d和术后1个月再行双源CT三期增强扫描和全肝灌注扫描，注射非离子型碘对比剂和生理盐水，获取动脉扫描，获取术前和术后1个月灌注伪彩图。对比术前碘油完全沉积区与术后栓塞区灌注参数肝动脉灌注指数（HPI）、门静脉灌注量（PVP）、肝动脉灌注量（ALP）、开始时间（TTS）、血容量（BV）；对比术前术后碘油沉积区灌注参数HPI、PVP、ALP、TTS；对比参与术前术后残余病灶灌注参数，及术后残余病灶与碘油沉积区灌注参数。结果：①术后栓塞区与术前碘油完全沉积区（原发病灶）HPI降低，PVP、TTS升高，ALP、BV降低。P均〈0．05；②术后碘油沉积区与术前碘油沉积区相比，HPI、ALP降低，PVP、TTS升高，P均〈0．05；⑧术后残余病灶区与术前对比，HPI升高，PVP降低，P均〈0．05，ALP、TTS不变，P〉0．05。④与术后碘油沉积区对比，术后残余病灶HPI较高，PVP较低，ALP较高，TTS较低，P均〈0．05。结论：双源CT全肝灌注成像能评估患者动脉导管化疗栓塞术治疗效果，监测参与病灶。

双源螺旋CT冠状动脉成像技术操作规范效果观察

研究双源螺旋CT冠状动脉成像技术规范性操作后的成像效果以及检查效果。方法 选择我院在2022年1月至2023年1月期间收治的60例做双源螺旋CT冠状动脉成像技术检查的患者,随机分组,比较两组患者的检查效果。结果 观察组患者的检查效果均优于对照组(P<0.05)。结论 患者通过规范性双源螺旋CT冠状动脉成像技术进行检查,可可获取良好的检查效果,值得推广。

心肌灌注显像与双源CT冠状动脉成像对糖尿病并发冠心病患者冠状动脉狭窄诊断价值的比较

目的:评估并比较心肌灌注显像(MPI)与双源CT冠状动脉成像(DS-CTCA)检查对糖尿病并发冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄的诊断价值,阐明2种检查方法联合对糖尿病并发CHD患者的临床应用价值。方法:选取52例诊断为糖尿病并发CHD患者,分别接受MPI与DS-CTCA检查,比较2种检查方法诊断左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)等冠状动脉主干分支狭窄程度的差异。以冠状动脉血管造影(CAG)为金标准,比较2种检查方法单独诊断的灵敏度、敏感度和准确度的差异,比较2种检查方法联合平行诊断与系列诊断的灵敏度、敏感度和准确度的差异。结果:MPI检查与DS-CTCA检查对LM和LAD的狭窄程度诊断差异无统计学意义(P>0.05),对LCX和RCA的狭窄程度诊断差异有统计学意义(P<0.05)。与MPI检查比较,DS-CTCA检查对糖尿病并发CHD患者冠状动脉分支血管狭窄诊断的灵敏度较低,为71.0%vs 90.1%,差异有统计学意义(P=0.035);特异度较高,为85.7%vs 58.4%,差异有统计学意义(P=0.027);但2种检查方法的准确度为76.4%vs 78.4%,差异无统计学意义(P=0.062)。与平行诊断比较,系列诊断的特异度及准确度较高,分别为93.5%vs 33.8%和94.7%vs 71.2%,差异均有统计学意义(P=0.001,P=0.030);灵敏度为95.4%vs 93.1%,差异无统计学意义(P=0.074)。结论:DS-CTCA检查与MPI检查在诊断糖尿病并发CHD患者冠状动脉狭窄的准确度上无差异,但是2种检查方法的系列诊断能更加有效地提高诊断糖尿病并发CHD患者冠状动脉狭窄的准确度。

双源CT冠脉成像评估冠脉狭窄不准确的原因分析

目的:分析双源CT冠脉成像(DSCT-CA)评估冠脉狭窄程度的准确性并探讨不准确的主要原因。方法:94个均进行了DSCT-CA和常规冠脉造影(CCA)检查的病例进行对比,将血管狭窄程度分为轻度(<50%),中度(大于等于50%而小于70%)和重度(≥70%)三个组别。以CCA为金标准分析DSCT-CA诊断动脉狭窄的准确性。结果:94个病例共1072个节段进行了对照分析,DSCT-CA诊断准确性为94.3%,不准确的节段共有61个,主要原因有严重钙化斑块、错层伪影、静脉污染、非钙化斑块漏诊及测量位置选择不当等。结论:准确识别DSCT-CA中的各种伪影,掌握影响DSCT-CA图像质量的各种因素,有助于提高DSCT-CA评估冠脉狭窄程度的准确性。