双环形切口保乳手术治疗早期乳腺癌疗效及乳房重建美学效果观察

目的 研究双环形切口保乳手术治疗早期乳腺癌疗效及对血清泌乳素(PRL)、白介素-1β(IL-1β)、唾液酸蛋白(BSP)水平及乳房重建美学效果的影响。方法 选取2019年10月至2023年6月医院收治的早期乳腺癌患者64例,随机分为双环形切口组和对照组,每组32例。对照组行常规保乳手术,双环形切口组行双环形切口保乳手术,术后比较两组临床指标,美学效果,血清PRL、IL-1β、BSP水平及并发症发生情况。结果 与对照组相比,双环形切口组手术时间显著长(P<0.05);但出血量、切除肿瘤直径、切除组织量未见明显增加,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,与术前比较两组血清PRL、IL-1β、BSP水平均有显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);双环形切口组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后6个月,对照组术后乳房重建美学优良率显著低于双环形切口组(P<0.05)。结论 双环形切口保乳根治手术与传统保乳手术效果及血清PRL、IL-1β、BSP改善效果相当,但前者具有术后乳房重建美学效果更好、术后并发症发生风险更低的优势。

“两墙合一”双环形支撑体系基坑变形特性分析

南宁市某基坑采用“两墙合一”双环形支撑体系,为研究基坑开挖工况下地下连续墙及坑外浅基础建筑物的变形特性,基于现场监测资料,对基坑开挖引起的临近建筑物沉降、地连墙顶水平位移、竖向位移以及地连墙墙体侧向位移进行了系统分析。分析结果表明:周边建筑物沉降受其高度、基础形式、埋深、距基坑距离以及与基坑相对位置等因素的影响程度较大;地连墙竖向变形受基坑开挖暴露时间以及临近建筑物的影响较大,其最大竖向位移VWY变化区间为(-0.088%~0.083%) He(He为开挖深度);近建筑物段地连墙侧移呈现为“内凸悬臂复合式”变形形态;“坑角效应”导致位于坑角处的地连墙呈现出“阶梯内凸式”变形形态;地连墙的最大侧移变化区间为(0.02%~0.21%)He,平均值为0.085%He。

复杂异形深基坑双环形内支撑体系设计及受力变形特性

北京地铁R4线北京朝阳站地下3层和地下4层基坑具有平面几何形状复杂、各级基坑开挖深度不同以及基坑周边附加荷载不对称等特点。为解决常规基坑支护方案不适应本基坑的问题,研发了直径不相等的双环形钢筋混凝土内支撑体系并成功实施。详细介绍了双环形内支撑体系的布置、结构参数及施工步序,采用数值模拟方法建立模拟基坑开挖支护的三维数值计算模型,并结合支护结构变形和受力的实测结果,探讨双环形内支撑体系的受力和变形特性。结果表明:其围护结构变形、钢筋混凝土支撑和钢筋混凝土环梁的轴力、钢筋混凝土环梁收敛等指标均满足控制值要求。工程实践表明:钢筋混凝土双环形内支撑体系具有布置方式灵活、对空间形状不规则基坑具有较好的适应性、基坑内部作业空间开阔等优势。

时空效应下双环形内支撑深基坑监测分析

南宁市思贤路38号危旧房改造项目基坑采用地下连续墙与双环形内支撑的支护形式,周边环境复杂,考虑基坑施工过程中的时空效应作用,对基坑不同位置在各施工阶段的监测数据进行了分析研究,得到以下结论:深基坑变形与周边环境相关,周边建筑物的存在会增大基坑变形;受时空效应影响,围护结构水平位移随基坑开挖不断增大,沿远离坑角的方向呈增大趋势,在基坑长边中部达到最大;位移曲线呈两种形式:一种为抛物形,一种由于周边不平衡堆载近似呈悬臂式;基坑的边界抑制效应沿远离坑角方向逐渐衰减,基坑长深比对空间效应有较大影响;合理考虑时空效应影响,降低墙体无内支撑时的暴露面积和时间,能有效减少围护结构变形;路面地表沉降与围护结构顶部位移有关,周边建筑物沉降沿远离基坑侧壁方向逐渐减小;周边环境对内支撑轴力有较大影响,受边界抑制效应,位于长边中部的对撑轴力远大于坑角处的角撑轴力,空间效应明显。

乳晕放射状切开松解合并双环形荷包缝合治疗乳头内陷

目的:介绍一种有效治疗乳头内陷的手术方法。方法:采用乳晕放射状切口切开乳晕皮肤,离断松解短缩的纤维结缔组织及平滑肌,松解后应用双环形荷包缝合形成乳头颈部和根部并防止回缩。结果:应用该方法矫正治疗乳头内陷11例,术后回访1～6个月,其中10例效果良好,1例一侧乳头重新回缩。结论:乳晕放射状切开松解合并双环形荷包缝合法对于矫正乳头内陷是一种良好的手术方法,对Ⅰ型和Ⅱ型乳头内陷有其良好的应用效果。

软土地区深大基坑双环形支撑体系受力变形特性分析

圆环型支撑结构受力以压为主,有利于发挥混凝土材料的抗压强度,受力合理,施工作业方便.其中单圆环支撑适用于长宽比接近于1的规则基坑,对于长宽比较大的不规则基坑,在工程中出现了双环甚至多环的支撑形式.上海软土地区某"L"形分布的不规则基坑,基坑面积接近50 000 m2,最大开挖深度13.15 m.设计时将基坑分为A、B、C三个区域,A区采用双环形支撑,C区采用对撑,B区是A区和C区的过渡区,采用边桁架支撑,自上而下顺作施工.基于现场监测资料,本文分析了基坑工程开挖过程中的侧墙沉降及位移,基坑周边土体位移,地表沉降等实测数据,总结了基坑开挖过程中双环形支撑体系的受力变形特性,为双环形支撑体系在深基坑工程的应用提供参考依据.

双环形Coulomb势Schrdinger方程束缚态的精确解(英文)

双环形Coulomb势是指在氢原子势外面再加上一个双环形平方反比势,该模型势是在讨论类似于苯环分子结构的基础上提出的,该模型势在分子和原子物理中有着广泛的应用.本文研究了双环形Coulomb势Schr dinger方程的束缚态精确解,所采用的方法是首先对双环形Coulomb势的Schr dinger方程在球坐标系中进行分离变量,得到相应的角向方程和径向方程;证明双环形Coulomb势在角向和径向具有超对称性和形不变性;根据超对称性和形不变性的性质,获得了角动量量子化条件和束缚态的能谱方程,并将归一化角向波函数用Jacobi多项式表示,将归一化径向波函数用Laguerre多项式函数表示.体系的波函数和束缚态能谱性质由三个量子数n、m和s及势参数,αa和b描述.本文说明量子物理中一些具有对称性的非中心势有精确解,用超对称性和形不变性方法还可以讨论其他形式的非中心势.

卫星岛式内嵌双环形交叉口概念设计

为了消除环形交叉口的冲突点、减少交织区车流量和左转与调头车辆行驶距离,在现有卫星岛式环形交叉口的基础上提出:将单一环形交叉改为内外双环形交叉;改变卫星岛式环形交叉口的分流方式.据此进行了卫星岛式内嵌双环形交叉口概念设计,且基于两者对比及模拟分析发现:在造价和用地相当的情况下,卫星岛式内嵌双环形交叉口不但可以保留卫星岛式环形交叉口带来的优势,且能消除其在车辆由卫星岛驶入中心岛时产生的冲突点,同时通过不同的分流方式避免了交织段车流量集中、车辆绕中心岛顺时针行驶(与常规驾驶习惯不符)以及部分路段对向行驶的问题,从而提高路段通行能力.

双环形切口巨乳缩小术腺体切除量预估模型

目的建立双环形切口巨乳缩小术腺体切除量的预估模型。方法回顾性收集78例患者的133侧双环形切口巨乳缩小术的相关资料,包括术前测量的患者双侧锁乳距、胸乳距、乳房内径、乳房下径、乳房外径数据(cm),及术中精确测量的每侧切除的乳腺腺体重量(g)。对数据进行统计学分析,利用多元逐步回归得出术前乳房的测量数据与术中切除乳腺腺体量的关系。结果双环形切口巨乳缩小术中乳腺腺体切除量的计算公式为:乳腺腺体切除量=32×锁乳距+31×乳房下径+8×乳房内径-986,或乳腺腺体切除量=25×胸乳距+32×乳房下径+13×乳房内径-868。结论该公式为双环形切口巨乳缩小术腺体切除量的经验性总结,应用该公式有助于术前估算,指导术中乳腺腺体切除量,以及维持术后双侧乳房的对称性。

双环形移动磁系干式细粉料磁选机的研制

为解决细粉料干式强磁选分选效果差、台时产量低等一系列问题,新研制了高效干式细粉料强磁选设备——双环形移动磁系干式细粉料磁选机。该设备集磁性料预富集与精选、非磁性料扫选等功能于一体,但各功能区又相对独立,整个分选过程无需细粉料充分分散,解决了因细粉料团聚力大而难以干式选别的问题;设备采用长距离双环形移动磁系,大大加长分选区域,是实现高效分选的关键所在;在分选钢渣粉等含有水化活性成分的物料时,该设备既能有效保护水化活性成分不被破坏,又能高效提取其中的磁性矿物,使钢渣粉水泥混合材的品质提高1个等级。对平均粒径为30μm、比表面积为307 m2/kg、铁品位为14.86%(磁性矿物含量为30.09%)的太钢钢渣粉的分选表明,所得精矿的铁品位和回收率分别可达32.21%(磁性矿物含量为65.22%)和90.30%,干选尾矿的活性指数提高了15个百分点以上。该设备适合从含有水化活性成分的细粉料中高效干选出磁性矿物。

双环形件塑性成形数值模拟研究

目的 研究各种因素对双环形件塑性成形时金属流动的影响． 方法 用ＭＡＲＣ／ＡｕｔｏＦｏｒｇｅ 软件对其进行了数值模拟． 结果 确定了毛坯形状、摩擦系数、变形程度及圆角半径对双环形件塑性成形的影响．

双环形切口乳房缩小整形术患者围术期护理

对75例乳房肥大患者实施双环形切口乳房缩小整形术,结果75例患者除7例术后出现并发症外,其余均切口愈合良好,乳房形态满意,远期乳头乳晕感觉良好,患者对整形效果满意。提出术前做好心理护理,局部皮肤准备,测量体重、乳房各项数值;术后重点针对吸收热、引流、疼痛、心理特点等做好观察、护理,并做好体位指导、并发症护理及出院指导,可保证手术效果。

经乳头根部乳晕内双环形切口行乳晕缩小术

目的:总结分析经乳头根部乳晕内双环形切口行乳晕缩小术的临床效果。方法:回顾性分析2010年1月至2016年6月我科行乳晕缩小术的20例患者,均采用经乳头根部乳晕内双环形切口,保留真皮蒂,采用"荷包"缝合的方法收紧切口,间断缝合皮肤,术后10~14d拆线。结果:随访1~3年,20例患者对手术效果均满意,无乳头感觉减退及皮肤坏死等并发症;3个月后术区瘢痕不明显,早期乳晕皮肤有皱褶感显得不自然,但3~6个月后均恢复自然,乳晕颜色变浅,对乳房轻度下垂者有一定的改善作用,无复发者。结论:经乳头根部乳晕内双环形切口行乳晕缩小术,能有效纠正增大的乳晕,术后瘢痕不明显,无复发者,无乳头感觉减退,值得在临床上推广运用。

双环形氢原子势束缚态的精确解

若氢原子势被一个双环形状的平方反比势环绕,即称为双环形氢原子势。采用解析方法研究了双环形氢原子势束缚态的精确解,首先将双环形氢原子势的Schrdinger方程在球坐标系中进行分离变量,然后利用超几何方程和合流超几何方程求解角向方程和径向方程,给出了精确的能谱方程,获得了用超几何函数表示的归一化的角向波函数和用拉革尔多项式表示的归一化径向波函数。

超高层异形曲面单元体幕墙双环形轨道吊装技术

天津周大福金融中心塔楼建筑外立面玻璃幕墙为异形复杂曲面造型,幕墙单元体吊装采用"分区分段吊运、双环形轨道吊装"施工技术。建筑外形曲面渐变收缩局部变化大,在一定程度上增加了施工作业难度和危险系数,根据结构变化特点采用双环形轨道分区分段进行幕墙单元体吊装作业,极大地降低了施工难度,提高了施工效率,保证了施工安全。

双环形量子点中强耦合极化子的基态能量

研究了双环形量子点中强耦合极化子基态能量的性质.采用Pekar类型的变分方法和幺正变换方法导出了双环形量子点中强耦合极化子的基态能量随两个势参量和量子点受限势频率的变化关系.研究结果表明两个势参量和量子点受限势频率对研究双环形量子点中强耦合极化子性质具有重要的影响.

口外小切口双环形缝扎隆颏术的临床应用

目的：探求一种使用缝线通过口外小切口简单快速行隆颏手术的新方法。方法：根据颏部解剖特点,采用口外正中线上两处横行小切口,切口定位于颏唇沟点及颏下方,长2～3mm,切开皮肤及皮下后,使用1-0的丝线及弯形导引针,将线的一头由颏上切口顺时针环形穿出颏下切口,再由颏下切口顺时针环形穿出颏上切口,将线的另一头由颏上切口逆时针环形穿出颏下切口,再由颏下切口逆时针环形穿出颏上切口,两线头打结。结果：笔者采用该方法隆颏20例,术后切口均一期愈合,外形满意,术后未出现明显并发症,随访12个月,均获得满意效果。结论：采用口外小切口双环形缝扎隆颏术是一种简便、安全、有效的纠正小颏畸形的手术方法。

介绍一种自制双环形固定带

约束带足手术室护理工作中的土要用具，尤其对小儿，酒后外伤、全麻、失血性休克的病人，膝关节固定的好坏对手术的顺利完成显著尤为重要。以往我们用的是单层布平行固定带，在操作中我们感到不理想，如约束带过紧，影响局部血液循环，引起肢体麻木；约束带过松，病人躁动影响手术进程。为了解决手术中有效固定手术体位这一问题，我们对原有固定带进行改进，设计制作了一种双环形固定带能弥补以上不足，并在临床实践中，取得了较满意的效果。现介绍如下。

双环形支撑体系在大型深基坑支护中的应用研究

通过对无锡XDG-2015-11号地块开发项目深基坑工程的案例分析,论述了采用大直径双环形钢筋混凝土支撑体系的适用性,并对其支护结构进行分析与计算,在保证工程安全的同时,有效加大开挖面以加快施工速度,取得了良好的经济效益。