丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的随机双盲对照多中心临床研究

目的评价丙戊酸钠缓释片(心境稳定剂)与碳酸锂治疗双相障碍I型躁狂发作的疗效及安全性。方法用随机双盲多中心对照研究方法,对157例患者分别进行丙戊酸钠缓释片(丙戊酸钠缓释片组)和碳酸锂(碳酸锂组)治疗,其中丙戊酸钠缓释片组78例,碳酸锂组79例;观察疗程均为4周。以Young躁狂评定量表作为主要疗效评价指标。结果丙戊酸钠缓释片组患者的有效率为68.8%,碳酸锂组的有效率为68.4%。Young躁狂评定量表减分值的比较显示,丙戊酸钠缓释片治疗急性躁狂的疗效与碳酸锂相近。药物不良反应发生率2组均为22%,因不良事件导致脱落的发生率丙戊酸钠缓释片组(2.5%)低于碳酸锂组(7.6%)。结论丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍I型躁狂发作的疗效与碳酸锂相当,耐受性较好。

丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性对比

目的探讨丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性。方法选择2012年8月至2013年8月在上海市精神卫生中心分部治疗的双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者86例,按随机数字表法将其分为丙戊酸钠组和碳酸锂组,每组各43例,碳酸锂组给予碳酸锂治疗,丙戊酸钠组给予丙戊酸钠缓释片治疗。观察两组的治疗效果及不良反应情况。结果丙戊酸钠组的总有效率为83.72%,碳酸锂组为86.05%,差异无有统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周躁狂量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。丙戊酸钠组治疗期间总不良反应发生率较碳酸锂组显著降低(32.56%vs 88.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作疗效与服用碳酸锂治疗相当,服药期间不良反应显著减少,值得在临床上大力推广使用。

阿立哌唑与碳酸锂联合治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的效果分析

双相情感障碍为临床常见慢性精神疾病,严重影响到患者的身心健康,目前尚无行之有效的治疗方法。临床治疗中一般会选择心境稳定剂治疗,以缓解临床症状,但起效慢,效果也并不是太理想。阿立哌唑是治疗双相情感障碍的一种辅助药物,其效果较好,该药物在临床治疗中一般会配合抗精神病类药物使用,不仅提高了治疗效果.

丙戊酸钠合并奎硫平治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者的对照研究

目的探讨丙戊酸钠单独使用与合并奎硫平治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者的疗效和安全性。方法60例门诊双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者被随机分为单一用药组(丙戊酸钠治疗)和联合组(丙戊酸钠+奎硫平),疗程8周。分别在治疗前与治疗8周进行杨氏躁狂量表(YMRS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,采用药物不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗前两组YMRS评分差异无统计学意义;治疗前与治疗8周末联合组的YMRS减分值高于对照组(P<0.01);治疗前后两组HAMD均<8分;两组药物不良反应无统计学意义。结论丙戊酸钠联合奎硫平治疗双相障碍躁狂发作较单独使用丙戊酸钠症状改善更明显,且不良反应未见明显增加。

盐酸齐拉西酮联合丙戊酸钠对双相Ⅰ型障碍躁狂发作患者PANSS评分及微炎症指标的影响

目的探讨双相Ⅰ型障碍(BP-Ⅰ)躁狂发作患者采用丙戊酸钠、盐酸齐拉西酮联合治疗的效果。方法按照随机数字表法将该院2022年1月至2023年1月收治的92例BP-Ⅰ躁狂发作患者分为对照组和观察组,各46例。对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸齐拉西酮治疗,两组均治疗8周。比较两组倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、微炎症指标水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组PANSS评分及BRMS评分均降低(P<0.05),且观察组比对照组更低(P<0.05);治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β及白细胞介素-1水平均降低(P<0.05),且观察组比对照组更低(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BP-Ⅰ躁狂发作患者采用丙戊酸钠、盐酸齐拉西酮联合治疗可减轻躁狂程度,改善精神症状,调节微炎症指标水平,且未增加不良反应,安全性好。

双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作患者治疗后复发的影响因素及列线图模型构建

目的 探究双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作患者治疗后复发的影响因素,并构建列线图模型预测患者复发风险。方法 回顾性收集2019年5月至2022年5月于洛阳市第五人民医院接受治疗并痊愈的200例双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作患者的病例资料,痊愈后随访1 a,根据疾病复发情况分为复发组(40例)与未复发组(160例);利用医院病案系统提取患者相关资料,分析治疗后复发的影响因素,构建复发风险的列线图模型。结果 复发组患者伴代谢综合征、睡眠障碍占比高于未复发组,出院前自知力和治疗态度问卷(ITAQ)评分、家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)评分低于未复发组(P<0.05);logistic回归分析显示,代谢综合征、睡眠障碍、出院前ITAQ评分、FACESⅡ-CV评分是双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作患者治疗后复发的影响因素(P<0.05);绘制列线图模型并进行验证,结果显示模型一致性指数(CI)为0.931(95%CI:0.897~0.966),模型区分度良好,校准曲线Y与X直线相近,提示模型预测患者治疗后复发的相关性良好。结论 双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作患者治疗后复发主要受代谢综合征、睡眠障碍、自知力及家庭功能的影响,据此构建的列线图模型对患者治疗后复发风险具有较好的预测效能。

碳酸锂联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及对血清BDNF、认知功能的影响

目的 探讨双相情感障碍患者采用碳酸锂联合丙戊酸镁治疗躁狂发作的效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、认知功能的影响。方法 采用随机数字表法将上海市宝山区精神卫生中心2021年4月至2023年4月诊治的120例双相情感障碍躁狂发作患者分为对照组和观察组,各60例。对照组患者使用碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上加用丙戊酸镁治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后的血清BDNF水平、认知功能强弱及倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分;观察两组不良反应发生情况。结果 观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(χ^(2)=5.454,P=0.020)。治疗后两组BDNF水平升高,观察组BDNF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者的BRMS评分均低于治疗前,观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的威斯康星片分类测验(WCST)评分、言语记忆测验(HVLT-R)评分、持续操作测验评分(CPT)均高于治疗前,观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.294,P=0.706)。结论 碳酸锂联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的疗效较佳,不仅能有效改善躁狂症状,而且能提高血清BDNF水平和认知功能评分。

碳酸锂联合氟哌啶醇预防双相情感障碍急性躁狂发作效果及对认知功能的影响

目的:探讨碳酸锂联合氟哌啶醇预防双相情感障碍急性躁狂发作效果及对认知功能的影响。方法:选择2021年5月~2022年8月130例双相情感障碍患者,采用随机数字表法分为两组,各65例,对照组单用碳酸锂治疗,观察组予以碳酸锂联合氟哌啶醇治疗。随访1年,了解疾病复发情况,分别在患者入组和末次随访时采用重复性神经心理测查系统(RBANS)和整体功能评定量表(GAF)对患者进行评估。结果:观察组复发率,复发次数低于对照组(P<0.05)。入组时、末次随访时两组认知功能均差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时对照组GAF评分降低(P<0.05),观察组GAF评分无统计学差异(P>0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。结论:碳酸锂联合氟哌啶醇可更好地预防双相情感障碍急性躁狂发作,延缓社会功能下降,对认知功能的影响较小。

齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的效果及对血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的影响

目的:探讨双相情感障碍(BD)躁狂发作患者采用齐拉西酮+碳酸锂治疗的效果及对血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平的影响。方法:选取赣州市第三人民医院2021年1—12月收治的BD躁狂发作患者126例,随机将其分为观察组和对照组,各63例。对照组患者接受碳酸锂治疗,观察组患者接受齐拉西酮+碳酸锂治疗。观察比较两组临床疗效和不良反应发生率,以及治疗前后杨氏躁狂状态评定量表(YMRS)、阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、血清肌酸激酶及肌酸激酶同工酶水平。结果:与对照组相比,观察组总有效率明显更高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组YMRS评分、PANSS评分、血清肌酸激酶水平及肌酸激酶同工酶水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:齐拉西酮+碳酸锂治疗BD躁狂发作患者有较好效果,能有效改善临床症状,下调血清肌酸激酶及肌酸激酶同工酶水平,且安全性较高。

丙戊酸镁缓释片联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床疗效分析

目的观察丙戊酸镁缓释片联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床效果及安全性。方法选取我院收治的77例双相情感障碍躁狂发作患者为研究对象,以抽签的方式随机分为BM组(n=39)和BM+KL组(n=38),BM组予单用丙戊酸镁缓释片治疗,BM+KL组予丙戊酸镁缓释片联用喹硫平治疗,比较两组治疗前及治疗过程中不同时间点Beth-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和不良反应量表(TESS)评分。结果BM+KL组和BM组在治疗前的BRMS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗过程中不同时间节点BRMS评分均较治疗前下降,且BM+KL组评分低于BM组,差异有统计学意义(P<0.05)。BM+KL组治疗后临床显效率、有效率明显高于BM组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗第2周末、第4周末、第6周末时的TESS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联用丙戊酸镁缓释片和喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床疗效优于单用丙戊酸镁缓释片,且起效更快,安全性相当,值得推荐。

无抽搐电休克联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果及对认知功能的影响

目的探讨双相情感障碍(BD)躁狂发作患者采用无抽搐电休克(MECT)联合丙戊酸钠治疗的临床效果及对认知功能的影响。方法选取2020年1月至2023年6月安徽省铜陵市第三人民医院收治的80例BD躁狂发作患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用丙戊酸钠缓释片治疗,观察组采用MECT联合丙戊酸钠治疗。比较两组的临床疗效、躁狂症状、精神状况、认知功能、血脂水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后的Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分及简明精神病量表(BPRS)评分低于对照组,治疗后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血脂水平和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MECT与丙戊酸钠联合治疗BD躁狂发作能够减轻患者的精神症状及躁狂发作,降低血脂水平,促使患者认知功能改善,且不良反应并未增加。

富马酸喹硫平治疗青少年双相情感障碍躁狂发作的临床效果

目的:探讨采用富马酸喹硫平治疗青少年双相情感障碍(BD)躁狂发作患者的临床效果。方法:选取2022年10月—2023年5月恩施州优抚医院收治的共计86例青少年BD躁狂发作患者,以随机数字表法分成研究组(n=43)与对照组(n=43),对照组采用奥氮平治疗,研究组用富马酸喹采硫平治疗。对两组临床效果、BD程度、认知功能、生活质量、不良反应发生情况进行比较。结果:研究组总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床总体印象疾病严重度量表-双相情感障碍版(CGI-s-BP)评分均较治疗前下降,且研究组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评分均较治疗前升高,研究组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分均较治疗前升高,研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.65%(2/43),低于对照组的25.58%(11/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:富马酸喹硫平应用于青少年BD躁狂发作患者治疗中,能够提高临床效果,改善BD状态,提高认知功能及生活质量,减少不良反应发生。

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍伴躁狂发作患者的临床疗效

目的观察喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍(BPD)伴躁狂发作患者的临床疗效。方法选取2020年1月—2023年3月厦门市仙岳医院收治的BPD伴躁狂发作患者150例,按治疗方式分为丙戊酸镁组(n=75)与联合用药组(n=75)。丙戊酸镁组给予丙戊酸镁,联合用药组在丙戊酸镁组基础上给予喹硫平治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗3、6个月后Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分,治疗前与治疗6个月后霍普金斯词语学习测验(HVLT-R)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、血清炎性因子、生活质量综合评定量表-74评分。结果联合用药组总有效率高于丙戊酸镁组(98.67%vs.85.33%,χ^(2)=9.058,P=0.003)。2组治疗3、6个月后BRMS评分低于治疗前,且联合用药组低于丙戊酸镁组(P<0.01)。治疗6个月后,2组HVLT-R、WCST评分高于治疗前,且联合用药组高于丙戊酸镁组(P<0.01);2组血清白介素-1、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,且联合用药组低于丙戊酸镁组(P<0.01);2组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分高于治疗前,且联合用药组高于丙戊酸镁组(P<0.01)。结论喹硫平联合丙戊酸镁治疗BPD伴躁狂发作患者的疗效显著,可有效减轻患者躁狂症状及炎性反应,提高认识能力、生活质量。

丙戊酸镁与碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效比较

目的 比较丙戊酸镁与碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效,以期为临床治疗提供科学的参考依据。方法 选取2020年1月—2022年12月上饶市第三人民医院精神科收治的双向情感障碍躁狂发作患者60例,按照随机数字表法分为丙戊酸镁组和碳酸锂组,各30例。丙戊酸镁组给予丙戊酸镁缓释片,碳酸锂组给予碳酸锂缓释片,2组均治疗6周。比较2组临床疗效,治疗前与治疗2、4、6周后贝克—拉范森躁狂量表(BRMS)评分,治疗前及治疗6周后血清炎性因子[白介素-1(IL-1)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、神经内分泌功能指标[血清甲状腺激素(TH)、皮质醇(Cor)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)],不良反应。结果 丙戊酸镁组总有效率高于碳酸锂组(93.33%vs. 60.00%,χ^(2)=9.317,P=0.002)。治疗2、4、6周后,2组BRMS评分低于治疗前(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,2组血清IL-1、TNF-α水平低于治疗前,血清IL-10水平高于治疗前,且丙戊酸镁组降低/升高幅度大于碳酸锂组(P<0.05或P<0.01);2组血清TH、Cor、ACTH水平低于治疗前,血清TSH水平高于治疗前,且丙戊酸镁组降低/升高幅度大于碳酸锂组(P<0.01)。丙戊酸镁组不良反应总发生率低于碳酸锂组(16.67%vs. 43.33%,χ^(2)=5.079,P=0.024)。结论 相较于碳酸锂,丙戊酸镁治疗双向情感障碍躁狂发作患者的疗效更好,其可更有效地改善患者神经内分泌功能,减轻炎性反应,且安全性较高。

喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效

目的 观察喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效,以期为临床治疗提供循证支持。方法 选取2020年1月—2022年12月于常德市康复医院治疗双相情感障碍躁狂发作的患者68例,采用随机数字表法分为单药组(n=34)与联合组(n=34)。单药组给予碳酸锂片治疗,联合组在单药组基础上联合富马酸喹硫平片治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效,治疗前与治疗2个月后相关量表评分、实验室指标,不良反应。结果 联合组总有效率高于单药组(97.06%vs. 76.47%,χ^(2)=4.610,P=0.032)。治疗2个月后,2组杨氏躁狂量表评分及血清白介素-1、白介素-6、丙二醛、5-羟色胺、神经元特异性烯醇化酶、尿酸水平较治疗前降低,蒙特利尔认知评估量表评分、简易精神状态检查量表评分及血清胶质细胞源性神经营养因子、超氧化物歧化酶水平较治疗前升高,且联合组变化幅度大于单药组(P<0.05或P<0.01)。联合组不良反应总发生率与单药组比较,差异无统计学意义(26.47%vs. 35.29%,χ^(2)=0.620,P=0.431)。结论 喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效确切,可减少躁狂发作,缓解患者临床症状,改善认知功能,修复神经功能,减轻炎性应激反应,且安全性较高。

草酸艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床效果

目的:研究草酸艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍(BD)躁狂发作患者的临床效果。方法:选择2022年7月—2023年7月厦门市第五医院收治的76例BD躁狂发作患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,各38例。对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组采用草酸艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗。比较两组临床疗效、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能[威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测试(TMT)]、神经递质[血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)]及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组症状及功能、认知功能及神经递质等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BRMS评分、SDSS评分、PANSS评分和持续错误数、错误应答数及TMT-A、TMT-B等均低于对照组,完成分类数、正确应答数、T3、BDNF、5-HT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:草酸艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗BD躁狂发作可改善患者神经功能,减轻临床症状,增强患者认知、社会功能,疗效确切,且安全性高。

清神醒脑汤配合无抽搐电休克治疗双相情感障碍躁狂发作临床研究

目的:观察清神醒脑汤配合无抽搐电休克治疗痰火扰神证双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法:选取112例痰火扰神证双相情感障碍躁狂发作患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组各56例。对照组给予无抽搐电休克治疗,研究组在对照组基础上给予清神醒脑汤治疗。治疗2个月后评价临床疗效,以及治疗前后中医证候评分、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分、智力状态量表(MMSE)评分及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果:治疗后,研究组总有效率为92.86%,对照组为78.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组头痛躁狂、彻夜不眠、面红耳赤、两目怒视、骂人毁物、高歌狂呼、狂乱莫制等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BRMS评分较治疗前降低(P<0.05),MMSE评分较治疗前上升(P<0.05);且研究组BRMS评分低于对照组(P<0.05),MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PSQI评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。结论:清神醒脑汤配合无抽搐电休克治疗有利于减轻痰火扰神双相情感障碍躁狂发作的临床症状,改善患者躁狂程度,提高其认知功能及睡眠质量,临床疗效显著。

系统化护理干预对女性双相情感障碍躁狂发作患者认知功能的影响

目的观察系统化护理干预对女性双相情感障碍躁狂发作患者认知功能的影响。方法选取2021年5月至2022年12月山东国欣颐养集团枣庄东郊医院收治的77例双相情感障碍女性患者为研究对象,以抛币法分为对照组(38例,常规护理)、观察组(39例,系统化护理),比较两组的护理效果。结果干预前,两组韦氏成人记忆量表(WMS-RC)各指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预后WMS-RC各指标评分均升高,且观察组WMS-RC各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组韦氏成人智力量表(WAIS-RC)各指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预后WAIS-RC各指标评分均升高,且观察组WAIS-RC各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预后BRMS评分降低,且观察组BRMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统化护理能够改善女性双相情感障碍躁狂发作患者的认知功能,值得推广应用。

喹硫平联合丙戊酸镁治疗对双相情感障碍躁狂发作患者内分泌激素、认知功能的影响

目的:分析喹硫平联合丙戊酸镁治疗对双相情感障碍躁狂发作患者的影响。方法:选取2022年7月至2023年1月我院收治的64例双相情感障碍躁狂发作患者,采用随机数字表法分为研究组及对照组,每组各32例。对照组接受丙戊酸镁治疗,研究组接受喹硫平联合丙戊酸镁治疗,两组均治疗8w。治疗8w后评估疗效,治疗前、治疗8 w后采用连线测验包括连线测试A(Trail making testA,TMTA)及连线测试B(Trail making test b,TMTB)、威斯康星卡片分类测验(Wsiconsin card sorting test,WCST)、言语记忆测验(Hopkins verbal learning test,HVLT-R)评估患者认知功能,通过化学发光免疫分析法检测血清泌乳素(Prolactin,PRL)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(Freethyroxine4,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free thyroxine3,FT3)水平。结果:治疗后,研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TMTA、TMTB用时缩短,且研究组更短(P<0.05)。与治疗前比较,治疗8 w后两组血清PRL、TSH水平升高,血清FT4、FT3水平均较治疗前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作患者的效果良好,可改善认知功能,并未增加治疗对患者内分泌激素的影响。

齐拉西酮联合碳酸锂治疗青少年双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效观察

目的探讨齐拉西酮联合锂盐治疗青少年首发双相Ⅰ型障碍躁狂发作的临床疗效和安全性。方法将56例首发双相Ⅰ型障碍躁狂发作的患者随机分为2组,分别予齐拉西酮联合碳酸锂(研究组)和单用碳酸锂(对照组)治疗8周。采用Young躁狂量表(Young mania rating scale,YMRS)、临床总体印象疾病严重度量表——双相障碍版(clinical global impression-Bp,CGI-s-BP)、副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)于治疗前、治疗第2周、第4周、第8周末对2组进行评估。结果治疗结束时,两组YMRS和CGI-s-BP评分的时间和组间效应有统计学意义(均P<0.01),交互效应无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组有效率差异无统计学意义([24/28)vs(.23/26);P>0.05]。2组不良反应发生率差异无统计学意义([8/28)vs(.7/26);P>0.05]。结论齐拉西酮联合碳酸锂治疗青少年双相Ⅰ型障碍躁狂发作和单用碳酸锂治疗效果相当,使用安全。