双眼调节功能检查在防控儿童青少年近视中的应用

目的探究分析在防控儿童青少年近视时应用双眼调节功能检查的实践情况。方法选取2021年10月—2023年10月在本院眼科就诊的儿童青少年1000例为研究对象,根据患儿年龄分为两组,患者均实施双眼调节功能检查,应用综合验光仪检查其屈光度和视功能情况,分析儿童青少年近视防控的结果。结果在1000例研究对象中,视力正常500例(50.00%),高度近视50例(5.0%),中度近视120例(12.00%),轻度近视330例(33.00%);负相对调节(NRA)(+2.06±0.63)D,调节反应(BCC)(+0.15±0.42)D,正相对调节(PRA)(-2.17±1.60)D;PRA不足390例(39.00%),BCC异常60例(6.00%),NRA不足185例(18.50%);两组BBC、NRA对比,差异无统计学意义(P>0.05),但是PRA对比差异有统计学意义(P<0.05);视力正常同轻、中高度近视组的双眼调节功能差异有统计学意义(P<0.05),且随着近视的发生发展,PRA储备量减少。对就诊的儿童青少年实施双眼调节功能检查后,青少年儿童正相对调节改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对眼科就诊的青少年儿童,实施视功能检查能够明确了解他们的视功能指标,以便为近视防控提供数据支撑。

双眼分光同时视装置的研制及在双眼调节测定中的应用

目的 探索一种可用于临床测试简便可行的双眼分光同时视装置 ,评价这种装置在双眼调节测定中的应用。方法 自制分光式验光镜架和双眼分光同时视装置 ,做 2 3只正视眼的 1/ 3m双眼调节测量 ;同时做注视 1/ 3m 1 0视标的单眼调节和双眼调节的测量及运用直接法做 1/ 3m反应调节的测定。结果 ( 1)双眼调节大于单眼调节 (t检验 ,P <0 0 1) ;( 2 )双眼分光同时视法 1/ 3m反应调节与直接法无差别 ;小于注视 1/ 3m 1 0视标的双眼调节有差别 (F =134 6 5 ,P <0 0 1)。结论 双眼分光同时视装置是一种可靠而又简便可行的双眼调节的测定装置 ;双眼调节优越于单眼调节。

注视训练结合屈光矫正对弱视患儿双眼调节功能及视力水平的影响

目的分析注视训练结合屈光矫正对弱视患儿双眼调节功能及视力水平的影响。方法选取2017年8月至2018年12月本院收治的弱视患儿86例,以随机数字表法分为两组,各43例。对照组行屈光矫正,观察组行屈光矫正同时予以注视训练。比较两组患儿双眼调节功能与视力水平。结果与对照组比较,观察组治疗后调节滞后量(0.30±0.04)较低,调节灵敏度(7.79±0.46)、调节幅度(15.76±1.41)较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后视力明显较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用屈光矫正与注视训练联合治疗儿童弱视可有效改善患儿双眼调节功能,提升视力水平。

角膜塑形镜联合双眼视觉训练对近视患儿视力、双眼调节功能的影响

目的探讨角膜塑形镜联合双眼视觉训练对近视患儿视力、双眼调节功能的影响。方法选取2020年10月至2022年11月郑州大学第一附属医院诊治的96例(192眼)近视患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例(96眼)。对照组给予角膜塑形镜,观察组加用双眼视觉训练,两组均持续干预6个月。比较两组视力恢复情况及双眼调节功能[调节灵敏度(AS)、调节幅度(AA)、调节滞后量(Lag)、正相对调节(PRA)、负相对调节(NRA)]。结果干预前,两组视力、双眼调节功能比较,差异未见统计学意义(P>0.05);干预后,观察组裸眼视力、最佳矫正视力、眼轴长度低于对照组,AS、AA、NRA高于对照组,Lag、PRA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜塑形镜联合双眼视觉训练能改善近视患儿视力水平,增强双眼调节功能。

双眼视力调节训练对儿童近视的疗效及对视功能的影响

探讨双眼视力调节训练对儿童近视的疗效及对视功能的影响。方法 选取2023年1月-2023年4月我院收治的近视儿童60例,随机分为两组,对照组单纯佩戴矫正镜,研究组联合双眼视力调节训练。观察比较两组的最佳矫正视力、视功能、疗效。结果 研究组的最佳矫正视力显著更高(P<0.05);研究组各项视功能指标均显著更高(P<0.05);研究组疗效显著更高(P<0.05)。结论 近视儿童应用双眼视力调节训练能够显著提升最佳矫正视力、视功能和疗效。

用立体视觉检查图测定双眼相对调节功能

选择116名视力正常者,应用立体视差测定双眼相对调节功能,800"级视差时其双眼相对调节值为(9.11±2.33)m-1,大于传统的E字表所测得的单眼相对调节程度值,也大于近视各、老视屈光不正者,且各年龄组、男女组间比较相差均不显著。提示测定双眼相对调节比传统检查单眼相对调节更有意义。

不同屈光手术对双眼视功能效果分析

研究不同屈光手术对双眼视功能的影响。方法 2020年6月~2022年6月在本院进行近视眼手术治疗的患者100例,患者均实施准分子激光术,依据交替分组法分为对照组(准分子激光原位角膜磨镶术)和观察组(准分子激光角膜上皮下磨镶术),比较2组手术效果。结果 观察组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后,2组的视觉质量评分均与治疗前比较,有明显改善,特别是密切注视评分均升高,而眼干、暗适应、炫光等评分较术前减少。结论 准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光角膜上皮下磨镶术治疗近视眼的效果显著,术后3个月逐步恢复,但准分子激光角膜上皮下磨镶术对高阶像差的影响较小。

用随机点立体图双眼相对调节的实验研究

现代研究认为,调节的目的并不象一般常识所想象的,是保证在视网膜上成最清晰的像,而是使像保持某种程度的光晕状态.调节功能的客观测定是通过晶体的屈光力变化来实现的。自1864年Don-ders首先报告了正常人眼调节幅度以来,很多学者相继进行了眼调节力的研究。至今,测量调节幅度的方法很多,如移近法,加负球镜片法、动态检影镜法、红外线视网膜验光仪法、氦氖激光法、B超法、VEP法、等。

双眼视力调节训练对儿童近视的疗效及对视功能的影响

目的:探究双眼视力调节训练对儿童近视的疗效及对视功能的影响。方法:前瞻性选取本院2019年11月至2021年11月收治的180例近视儿童作为研究对象,采用简单随机分组、掷硬币法分为A、B组,最终纳入A组98例、B组82例,B组患儿佩戴单光眼镜,A组患儿在此基础上进行双眼视力调节训练,两组均进行6个月的治疗。对比两组患儿临床疗效,比较两组治疗前、治疗6个月后视力情况(平均屈光度、集合近点值、调节性集合与调节比率)及双眼调节功能(调节幅度、调节灵敏度、调节反应)的差异,采用美国眼科学会视功能调查问卷评价患儿治疗前、治疗6个月后生活质量。结果:A组患儿治疗总有效率90.82%(89/98)显著高于B组79.27%(65/82),P<0.05;治疗6个月后,两组患儿平均屈光度、集合近点值均下降且A组治疗前后差值大于B组,调节性集合与调节比率提升且A组治疗前后差值大于B组,P<0.05;治疗6个月后,两组患儿调节幅度、调节灵敏度、调节反应水平均提升且A组治疗前后差值大于B组,P<0.05;治疗6个月后,两组患儿生活质量各评分均提升且A组治疗前后差值大于B组,P<0.05。结论:对近视儿童采取双眼视力调节训练效果显著,能够明显改善患儿视力、调节视功能,有效提高其生活质量水平,值得临床参考借鉴。

不同屈光手术对双眼视功能的影响研究

目的探讨近视患者行LASIK与LASEK两种手术方式对双眼视功能(双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度)的影响,以寻求导致LASIK与LASEK术后早期近距离阅读困难和视疲劳的原因,同时为近视眼患者术前手术方式的选择及手术量的设计提供另一参考依据。方法临床病例对照研究。选取来我院行LASIK术60例(120只眼)近视眼患者作为LASIK组,选取例来我院行LASEK术60例(120只眼)近视眼患者作为LASEK组,LASIK组和LASEK组所有病例近视度数<-6.00 D,年龄<30岁。观察LASIK组和LASEK组所有患者术前及术后1周、1个月、3个月的双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度的变化,分别进行统计学比较和分析。结果与术前戴镜比较,LASIK组和LASEK组在手术后1周、1个月的双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度比较差异无统计学意义(P均>0.05);两组在术后1周双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度比较差异均有统计学意义(P<0.05),在术后1个月、3个月双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 LASIK和LASEK术后双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度均呈一过性的降低,然后逐渐恢复,与早期近距离阅读困难和视疲劳有关。

双眼平衡在验光中的临床应用

随着生活水平的提高,以及近距离用眼的增加,人们对视觉质量的要求也越来越高,以前常规验光中单使双眼视力达到标准值（1.0）已经不能满足要求,其中,一些双眼屈光度数不等的患者频繁出现视疲劳以及用眼不适的症状,这就要求在验光过程中不能一味地追求单眼视力,而应更多地考虑双眼平衡的问题,减少视疲劳产生。双眼视觉平衡的验光结果可以让患者获得更舒适、更持久的视觉。本文细述双眼视觉平衡、意义及其使用综合验光仪进行双眼视觉平衡的应用。

双眼屈光平衡在常规验光配镜中的意义

从事眼镜验配工作多年以来,日常处理的视力不良者大多为一般性屈光不正,也就是单纯性近视或远视以及近视散光或远视散光等,很少遇到真正的视觉功能异常患者（如斜视、弱视以及一些特殊视觉功能障碍患者）。所以,平时的主要工作还是以解决常规屈光不正患者的配镜矫正为主。受一些传统观念的影响,在为顾客验光时我们往往只看重矫正视力,却忽视了患者在使用眼镜时视觉影响所带来的问题,如单眼矫正视力是否符合双眼同时工作的需要，看远与看近时的双眼调节与集合是否协调等，造成一些视觉功能正常的屈光患者在验光配镜后出现种种不适症状或视疲劳现象。

有晶体眼人工晶体植入术对高度近视眼双眼视功能的影响

目的比较分析高度近视眼行有晶体眼人工晶体植入术(implantable collamer lens,ICL)前后调节和非斜视性双眼视异常类型的变化。方法选取30例准备进行ICL手术的高度近视患者,年龄20~35岁(中位数28岁),球镜-10.00D^-20.00D(中位数-16.25D),柱镜0~5.00D(中位数-3.75D)。分别于术前及术后1、3、6个月进行双眼视功能的检查,包括远距离水平隐斜(distant lateral phoria,DLP)、近距离水平隐斜(near lateral phoria,NLP)、远距正融像性集合(distant positive fusion vergence,DPFV)、远距负融像性集合(distant negative fusion vergence,DNFV)、近距正融像性集合(near positive fusion vergence,NPFV)、近距负融像性集合(near negative fusion vergence,NNFV)、调节性集合与调节比值(accommodative convergence/accommodation,AC/A)、调节灵活度(accommodation of facility,AF)、交叉柱镜法测量调节反应(binocular Cross-cylinder,BCC)、正负相对调节(positive relative accommodation/negative relative accommodation,NRA/PRA)、调节幅度(amplitude of accommodation,AMP),诊断调节和非斜视性双眼视异常类型。所有检查均在验光后最佳矫正视力下进行,视标采用最佳矫正视力的上一行或单个视标。结果 30例患者中术前存在间断性单眼抑制18例,间断性复视4例,22例(73.33%)没有稳定的双眼单视,术后无1例患者存在抑制或复视,30例患者术后均获得稳定的双眼单视(100%);术前调节异常8例(26.67%),非斜视性双眼视异常22例(73.33%),术后调节异常29例(96.67%),仅1例(3.33%)存在集合不足型外隐斜。结论高度近视患者存在不同类型不同程度的调节和非斜视性双眼视异常。ICL手术在使其屈光状态恢复正视的同时,其双眼单视功能得到绝大部分改善,但调节不足显著增加,可能跟术后视疲劳症状有关。

配戴渐进多焦点镜片对青少年视力调节与集合的影响

目的比较青少年配戴单焦点镜片和渐进多焦点镜片后视力调节与集合的变化情况。方法随机抽取张家口第四医院验光配镜中心配戴渐进多焦点镜片的青少年120人作为实验组,同样抽取年龄相当的普通单焦点眼镜配戴者127人作为对照组。测量其调节幅度、双眼调节灵敏度、集合近点、AC/A值,每年定期复查(为期3年)并对复查结果进行统计学分析。结果实验组调节幅度、双眼调节灵敏度、集合近点、AC/A值的变化与对照组相比,第一年和第二年差异无显著性(P>0.05);第三年差异有显著性(P<0.05)。

常规验光配镜中双眼屈光平衡的重要意义研究

一、双眼屈光平衡的概述(一)双眼屈光平衡的定义很多人对于双眼屈光平衡概念不是很了解,其实双眼屈光平衡是指利用双眼屈光度来矫正人的屈光不正眼,使其获得正常视力后,对矫正屈光镜片度数进行检验,查看其是否平衡,戴镜者通过使用该矫正度数眼镜后,能维持其双眼的平衡性。这种现象和我们提东西类似,当我们双手各自提重量相同的物体时,由于我们双手各自的力量存在着一定的差距,也就造成双手所感受的物体重量有所不同,若其负重时间越长,其感觉也就越明显。但是双眼活动和双手活动不同的是双手可分别进行活动,而双眼则不能,这也要求在进行双眼屈光平衡检查前,应对双眼视觉生理特性进行认真的分析和研究。(二)

调节功能检测图例详解(三)

（续上期）5调节灵敏度检测5.1检测综合准备反转拍和视力卡的使用注意事项：反转拍/视力卡分为单眼检测和双眼检测,单眼检测分为左右眼各一次,双眼检测异常,共检测3次,检测时间为每次1分钟,总计3分钟。单眼1分钟训练通过标准为：单眼/分钟/≥12周期双眼1分钟训练通过标准为：

虚拟环境暴露后与用户视觉相关的模拟器病致因

为了优化虚拟环境设计,增强虚拟现实系统的可用性,对虚拟环境暴露后用户出现的与视觉相关的模拟器病症状进行了研究。在分析双眼视觉感知机理和虚拟环境立体显示基础上,给出了视差型立体图像显示的深度感知控制公式;通过比较用户在实际环境、平面显示和虚拟立体显示中的视觉感知差异,得出了调节固定的显示模式是虚拟环境暴露后用户视觉感知冲突并诱发视觉相关模拟器病症状的重要致因。最后通过虚拟飞行实验前后用户双眼调节性辐辏AC/A的变化和虚拟环境暴露后模拟器病问卷调查,对上述结论进行验证,并提出虚拟环境优化设计和合理安排模拟训练的原则和建议。

眼三针联合耳穴贴压治疗青少年近视的临床观察

目的:观察眼三针联合耳穴贴压治疗青少年近视的临床疗效。方法:选取50例青少年近视患者,随机分为耳穴贴压组和联合组,每组25例。耳穴贴压组给予耳穴贴压治疗,联合组给予眼三针联合耳穴贴压治疗,两组均以10d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后眼部症状评分及双眼调节幅度变化,比较两组临床疗效。结果:联合组总有效率为96.00%(24/25),高于耳穴贴压组的72.00%(18/25),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视物不长久、酸胀不适、干涩不适、异物感评分及眼部症状总分均低于治疗前,且联合组低于耳穴贴压组;两组双眼调节幅度均较治疗前增大,且联合组大于耳穴贴压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:眼三针联合耳穴贴压治疗青少年近视,可以明显改善患者的眼部症状,增加其双眼调节幅度。

弱视的检查和矫治

1弱视的概述 弱视是指人眼本身没有器质性的病变,但视力减退与病变不相符合,屈光异常且矫正视力在0.8以下者,统称为弱视。弱视是一种与双眼有关的视功能问题,在发育早期,竞争性的双眼视觉刺激输入失去平衡,占优势的眼成为主眼,劣势者成为弱视眼,所以弱视不是单纯根据视力减退来判断,而是双眼矫正视力的比较,若双眼矫正视力相差两行及以上者,也是弱视的一种表现,亦诊断为弱视。

基于光生物效应的LED办公照明环境研究

以10名(5男5女)眼部功能正常的学生为研究对象,采用学习效率法、视调节力测试法、生理参数法和主观评价法,研究不同的LED照明环境(相关色温Tc分别为2700K、4500K、6500K,照度Ev分别为300 lx、500 lx、800lx)对受试者生物节律的影响。实验结果表明:受试者在Ev=500 lx,Tc=4500K的照明环境下学习效率最高、视调节力最好,生理参数最稳定。另外通过主观评价测试,受试者也普遍喜欢Ev=500 lx,Tc=4500K的照明环境。综合考虑,桌面平均照度为500lx,相关色温为4500K的LED照明环境为理想的学习和办公环境。