银花复明汤加减治疗肝经风热型单纯疱疹病毒性角膜炎的价值

目的:探讨银花复明汤加减治疗肝经风热型单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的价值。方法:选取2021年10月至2022年10月收治的肝经风热型HSK患者103例作为研究对象,随机分为观察组(n=53)和对照组(n=50)。对照组给予更昔洛韦眼用凝胶治疗,观察组在对照组基础上加用银花复明汤加减治疗。比较两组患者临床疗效,视力指数、体征评分、不良反应及复发率。结果:观察组治疗有效率94.3%高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组视力指数、体征评分低于对照组(P<0.05);观察组γ-干扰素(IFN-γ)水平高于对照组,C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。观察组复发率3.77%低于对照组的16.0%(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银花复明汤加减治疗肝经风热型HSK可改善眼部症状,抑制炎症,提高治疗效果。

龙胆泻肝汤治疗单纯疱疹性角膜炎的系统评价

目的:系统评价龙胆泻肝汤治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效与安全性。方法:通过检索CNKI、Wan Fang Data、VIP等国内中文数据库自建库至2015年5月,明确公开发表使用龙胆泻肝汤治疗单纯疱疹性角膜炎的随机或半随机的临床对照试验的文献,将符合纳入标准的研究通过系统Rev Man5.3统计学软件进行方法学质量评价、Meta-分析、漏斗图分析、异质性检验等分析方法统计数据。结果:12项符合纳入标准的研究,Meta-分析的结果显示,总有效率合并相对危险度(RR)及95%可信区间(CI值)为1.25(1.14,1.37);疗程比较的RR(95%CI)值显示为1.74[1.37,2.21];治疗时间比较的MD(95%CI)值为-2.61(-3.45,-1.77)。结论:龙胆泻肝汤联合基础治疗用于治疗单纯疱疹性角膜炎与单纯使用基础治疗相对比,具有较好的临床疗效性,且在症状改善、治疗后复发例数的减少以及缩短治病疗程周期等方面都具有显著优势,但由于所纳入的研究方法学的质量偏低,发生偏倚性较高,因此降低了该系统评价的安全可靠性,故需要更为合理的高质量临床试验方法来进行验证。

秦皮汤内服联合低温超声雾化治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床观察

目的:明确秦皮汤内服联合低温超声雾化治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法:选取至本院眼科就诊的单纯疱疹病毒性角膜炎患者共76例132眼,根据随机原则分为治疗组38例68眼、对照组38例64眼。治疗组给予秦皮汤300 m L分为每日两次口服、共4周,秦皮汤浓煎药液眼部低温超声雾化治疗,每次20 min、隔日一次、共4周,0. 1%更昔洛韦眼水每2 h一次、0. 5%更昔洛韦眼胶每晚一次点患眼;对照组仅予浓度、频次相等的更昔洛韦眼水、眼胶等局部治疗;治疗前、治疗后观察患者角膜荧光素染色(fluorescence,FL)评分、角膜知觉值、中医证候评分、总有效率及治愈时间,随访并计算一年内的复发率。结果:治疗前两组患者的FL评分、角膜知觉值、中医证候评分均无明显差异(P>0. 05);治疗后2周、4周两组均观察到FL评分和中医证候评分降低、角膜知觉值上升(P <0. 05),且治疗组指标的改善程度明显高于对照组(P <0. 05);治疗组治愈52眼(治愈率76. 5%)、总有效率97. 1%,对照组治愈33眼(治愈率51. 6%)、总有效率87. 5%,治疗组总有效率高于对照组(χ2=4. 302,P <0. 05)、平均治愈天数较对照组明显缩短(P <0. 05);治疗组复发率(7. 4%)明显低于对照组(20. 3%)(χ2=4. 702,P <0. 05)。结论:与单纯西药局部治疗相比,秦皮汤内服联合低温超声雾化的中西医结合方法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效更为显著。

清阳散火汤治疗儿童单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察

目的观察清阳散火汤治疗儿童单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法将66例(70眼)单纯疱疹病毒性角膜炎患儿随机分为两组,均外用阿昔洛韦滴眼液和鱼腥草滴眼液点眼,治疗组加服清阳散火汤;均治疗14d,随访1个月,比较两组角膜病灶的变化。结果两组治疗后积分值均较本组治疗前显著降低,治疗组治疗后积分低于对照组同期;治疗组治愈率高于对照组。结论加服清阳散火汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效优于单独局部用药。

清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎40例临床观察

目的清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察。方法将患者随机分为两组,对照组用阿昔洛韦滴眼液进行点眼;治疗组用阿昔洛韦滴眼液进行点眼的同时加用清肝解毒汤,观察两组临床疗效、眼部检查、自觉症状、治愈时间和复发率。结果治疗组在总有效率、后眼部检查积分、症状积分、平均治愈时间、复发率等方面均优于对照组。结论清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切,能缩短疗程,降低复发率。

清热解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床研究

目的:观察自拟清热解毒汤口服联合超声雾化眼浴治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法:35例44眼为综合治疗组,采用雾化联合口服清热解毒汤治疗,取既往资料中治疗组30例38眼、对照组30例40眼分别为雾化组和对照组。观察比较3组治疗后视力,疗效及复发情况。结果:综合治疗组疗效明显优于对照组,差异有非常显著性(χ2=8.7203,P<0.01)。治疗后视力比较差异有显著性(t=2.7177,P<0.01),综合治疗组疗效明显优于对照组。雾化组与对照组复发率比较差异无显著性(χ2=0.48,P>0.05);综合治疗组与对照组比较差异有显著性(χ2=5.1325,P<0.05),综合治疗组复发率明显低于对照组。结论:自拟清热解毒汤口服联合超声雾化眼浴治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效较好,复发率明显降低。

秦皮汤治疗初发性单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察

目的明确秦皮汤治疗初发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法选取初发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者90例,根据随机原则分成治疗组和对照组;对照组仅予0.1%更昔洛韦眼药水、0.5%更昔洛韦眼用凝胶等局部对症治疗。治疗组是在对照组治疗方法的基础上加秦皮汤中药汤剂口服,两组治疗共4周。观察治疗前、治疗后2周、4周患者自觉症状评分、角膜荧光素染色(FL)评分、角膜知觉、中央角膜厚度(CCT)、疗效及中医症候评分,监测服用秦皮汤的安全性、随访并计算治疗一年内的复发率。结果共纳入病例90例中脱失9例,最终纳入疗效评价的治疗组42例,对照组39例,治疗前两组患者的自觉症状评分、FL评分、角膜知觉、CCT、中医症候评分均无明显差异(P>0.05),治疗后2周、4周两组均观察到自觉症状、FL、中医症候评分、CCT降低、角膜知觉值增加,与治疗前比较,P<0.05;治疗后2周、4周治疗组患者的自觉症状、CCT、中医症候改善程度分别优于对照组,P<0.05,而两组间FL评分及角膜知觉无统计学差异,P>0.05;治疗组总有效率(95.2%)高于对照组(74.4%)。所有患者服用秦皮汤后均未出现明显副作用;治疗组复发率(11.9%)与对照组复发率(20.5%),无显著性差异(P>0.05)。结论秦皮汤可有效改善初发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床症状与体征,且具有良好的安全性。

扶正退翳汤对单纯疱疹性角膜炎抗复发疗效观察

扶正退翳汤对单纯疱疹性角膜炎抗复发疗效观察王丽英，谭清单纯疱疹性角膜炎（ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｋｅｒａｔｉｔｉｓ，ＨＳＫ）是一种常见的眼病，该病复发率高是临床上最棘手的问题。因其频繁复发造成视力严重损害甚至失明。１９８８年６月～１９９４年６月，我...

防毒灵汤为主治疗复发性单纯疱疹性角膜炎40例

目的 :观察防毒灵汤为主治疗复发性单纯疱疹性角膜炎炎症期的疗效。方法 :70例 (78只眼 )单纯疱疹性角膜炎患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组用防毒灵汤加减内服及防毒滴眼液滴眼 ,对照组用无环鸟苷滴眼液。结果 :对于树枝状角膜炎 ,治疗组和对照组的有效率分别为 10 0 % ,88.2 4 % ;治疗组和对照组治愈时间分别为 (7.5 8± 1.6 6 )d ,(10 .11± 4 .5 1)d ,两组比较有显著性差异 (t =2 .32 ,P <0 .0 5 )。对于地图状角膜炎 ,治疗组和对照组有效率分别为94 .4 4% ,83.33% ;治疗组和对照组治愈时间分别为 (18.90± 3.2 1)d ,(2 5 .30± 7.2 8)d ,两组比较有显著性差异 (t =2 .4 0 ,P <0 .0 5 )。两组的视力治疗后比治疗前都有明显提高。结论 :防毒灵汤为主对急性期复发性单纯疱疹性角膜炎炎症期疗效优于无环鸟苷滴眼液。

清热明目汤超声雾化治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察

目的观察清热明目汤超声雾化治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)的临床疗效。方法将80例符合纳入标准的HSK患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组予以阿昔洛韦滴眼液、玻璃酸钠滴眼液滴眼及口服维生素C片、维生素B2片治疗,治疗组加用清热明目汤超声雾化治疗。疗程共2周。观察比较治疗前后两组患者症状及体征总评分的变化。结果共78例患者完成疗效观察。治疗2周后,两组患者症状、体征总评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05);治疗组的总显效率为78.95%,对照组为57.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热明目汤超声雾化治疗单纯疱疹病毒性角膜炎能提高临床疗效,改善患者的症状及体征。

清肝解毒汤联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效及预防复发作用

目的探讨清肝解毒汤联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的疗效及预防复发作用。方法选择68例HSK患者,随机分为观察组与对照组。两组患者均予以用0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,4次/d,每次2滴,观察组加用口服自清肝解毒汤,1剂/d,连用4周。对照组除不口服清肝解毒汤外余治疗同观察组。结果治疗4周后,观察组的总有效率明显高于对照组(χ2=6.48,P<0.05);且观察组的视力提高(≥1行)的总有效率明显高于对照组(χ2=6.35,P<0.05)。两组中均有部分患者滴眼后出现轻微眼部疼痛不适,分别发生2例和4例,症状较轻,未发现严重的药物不良反应。两组患者不良反应发生率比较无明显差异(χ2=0.18,P>0.05)。对治疗有效者治疗后随访6个月和1年,观察组复发率明显低于对照组(χ2=4.74、6.39,P<0.05)。结论清肝解毒汤联合更昔洛韦眼用凝胶治疗HSK的疗效确切,能明显提高视力,安全性较好;且能明显降低HSK的复发率,具有治疗和预防HSK复发的作用。

清肝泻火汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证的临床研究

为探讨清肝泻火汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证的疗效及对实验指标的影响 ,将 5 8例患者随机分为两组 ,对照组以西医常规治疗 ,治疗组以清肝泻火汤口服 ,疗程均为 2 8d ,治疗前后采用放射免疫法同步检测血浆血栓素B2 (TXB2 )、前列腺素F2a(PGF2a)、前列腺素E2 (PGE2 )、肿瘤坏死因子 (TNF)。结果 :治疗组总有效率显著高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗后 ,治疗组的TXB2 、PGF2a、PGE2 、TNF较治前明显降低 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,而对照组与治前比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :清肝泻火汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证可提高疗效 ,改善其异常的实验指标。

龙胆泻肝汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察

用龙胆泻肝汤加减治疗单纯疱疹病毒性角膜炎21例。总有效率为66.7％。对不同的中医证型及西医临床分型的疗效均无明显差异。本方对西药治疗无效的病例,也有较好疗效。初步讨论了治疗机理。

新制柴连汤治疗单纯疱疹性角膜炎

以新制柴连汤加减配合局部滴眼治疗单纯疱疹性角膜炎５９例，结果治愈率５７．１％，总有效率９５．２％，对本症中医病机及选用该方的机理作了探讨。

新制柴连汤加减治疗单纯疱疹性角膜炎临床观察

对 8 8例 (96只眼 )单纯疱疹性角膜炎患者 ,按随机数字表方法随机分成治疗组 5 4只眼和对照组 4 2只眼。采用内服新制柴连汤加减配合滴抗病毒眼液 (治疗组 )和肌注聚肌胞配合滴抗病毒眼液 (对照组 )治疗。结果 :治疗组在总有效率和治疗前后视力对比两方面明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。提示单纯疱疹性角膜炎在临床以肝经风热型多见 ,而采用新制柴连汤加养阴、活血、退翳之品是治疗本病的有效方剂之一。并提出调理精神因素 ,增强体质锻炼 ,注意饮食禁忌 ,常服益气排毒散对预防本病的复发是非常有益的。

龙胆疏风汤治疗单纯疱疹性角膜炎的临床观察

目的观察龙胆疏风汤治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效。方法单纯疱疹性角膜炎患者观察组46例(49只眼)用龙胆疏风汤治疗,对照组45例(46只眼)局部滴氯霉素滴眼液,利福平滴眼液,0.1%无环鸟苷滴眼液,严重病例用1%阿托品滴眼液扩瞳。通过角膜荧光素染色,裂隙灯观察治疗前后角膜的变化和临床症状情况。结果经过2个疗程治疗后,观察组中有效者46只眼(93.9%),对照组有效者38只眼(82.6%)。两组疗效比较有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论用龙胆疏风汤治疗单纯疱疹性角膜炎有显著疗效。

新制柴连汤治疗单纯疱疹性角膜炎的系统评价与Meta分析

目的从循证医学的角度系统评价新制柴连汤治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效。方法通过全面检索与新制柴连汤相关的随机对照研究文献,进行质量评价,纳入合格文献进行Meta分析。结果 7个随机对照试验(RCT)纳入系统评价,均为Jadad评分量表评分<3分的低质量研究。Meta分析结果显示新制柴连汤联合常规治疗的临床疗效优于单纯使用常规治疗。临床疗效比较OR值为4.86,95%CI为(2.92,7.48)。结论新制柴连汤联合常规治疗用于单纯疱疹性角膜炎可能取得较单一常规治疗更好的效果,但由于纳入的研究方法学质量低,发生偏倚的可能性高,尚需更多设计合理的高质量临床试验加以验证。