家庭医生双签约服务对社区老年房颤患者管理的影响

目的探讨家庭医生双签约服务在社区老年房颤患者中的管理效果。方法选择2020年1月—2021年12月社区老年房颤患者100例为研究对象,根据管理方法不同分为观察组和对照组,每组各50例。对照组接受常规家庭医生签约服务管理模式,观察组联合家庭医生—专家双签约服务管理模式,2组均干预12个月,比较2组心率、血压、自我管理水平、抗凝治疗比例、满意度及依从性。结果2组管理12个月后心率和血压达标率得到提高;观察组心率、SBP及DBP达标率高于对照组(P<0.05);观察组管理12个月后的自我管理水平各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组抗凝治疗比例高于对照组(P<0.05);满意度、定期复查、遵医嘱用药及饮食指导高于对照组(P<0.05);手术治疗率低于对照组(P<0.05)。结论家庭医生双签约服务用于社区老年房颤患者管理中,有助于降低其心率、SBP及DBP水平,提高患者自我管理水平,提高抗凝治疗占比,可获得较高的满意度及依从性,值得进一步推广。

家庭医生双签约服务模式管理社区2型糖尿病患者的效果研究

目的探讨家庭医生双签约服务模式管理社区2型糖尿病患者的效果。方法本研究为随机对照试验。采用整群抽样法,选择2019年2月1日至2021年1月31日在上海市普陀区长风社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者200例为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组(各100例)。对照组采用常规家庭医生签约模式,观察组采用家庭医生双签约服务模式,管理1年,观察评估两组患者管理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平变化,以及饮食控制、运动行为、血糖监测、遵医嘱用药等健康相关行为与生命质量和对诊疗的满意度。结果管理后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(t=10.29、8.50、7.99,均P<0.05);管理后观察组经饮食控制、运动行为、血糖监测、遵医嘱用药等健康相关行为得分均明显高于对照组(t=9.78、6.72、39.81、7.88,均P<0.05);生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组满意49例,一般41例,满意度为90.0%(90/100),对照组满意33例,一般36例,满意度为69.0%(69/100),观察组满意度高于对照组(χ^(2)=6.39,P=0.031)。结论采用家庭医生双签约服务模式管理社区2型糖尿病患者进行有助于改善患者血糖水平,提高自我管理水平,患者满意度更高。