双管双输法补充血容量救治急性消化道大出血的疗效观察

目的探究对双管双输法补充血容量救治急性消化道大出血的临床疗效。方法回顾性分析我院2018年2月~2020年2月期间我院收治的70例急性消化道大出血患者的临床资料,按输血方法不同分为观察组和对照组各35例。对照组予静脉输血通道,观察组采用双管双输法。比较输血24h内,两组患者止血率、不良反应发生率差异,比较输血前(T0)、输血1h(T1)、输血2h(T2)、输血4h(T3)时,两组患者血气指标:血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值,及两组血流动力学数值差异:心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MABP)。结果输血24h内,观察组止血成功率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,两组患者SpO2、PaO2、pH值、SBP、MABP数值较T0时升高,且观察组高于对照组,两组患者PaCO2、HR数值较T0时降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双管双输法有助于急性消化道出血患者快速止血,纠正血气指标异常与血流动力学指标水平,并保证治疗安全可靠性。

双管双输法血容量补充对急性上消化道出血血气指标、凝血状态及预后的影响

目的:探究双管双输法血容量补充对急性上消化道出血血气指标、凝血状态及预后的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月收治的80例急性上消化道出血患者为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为对照组和观察组各40例。对照组使用常规方式进行血容量补充,观察组应用双管双输法进行血容量补充。观察两组围术期基本情况,比较输血前、输血后两组凝血状态,比较术前、术后12 h两组血气指标,统计术后1 d两组并发症情况。结果:两组输血量无明显差异(P>0.05),观察组止血时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05)。输血后,两组凝血状态较术前均有显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。术后12 h,两组PaO2、SpO2较手术前均有明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05),两组PaCO2较手术前均有明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组并发症总发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:对急性上消化道出血患者使用双管双输法进行血容量补充能加快止血,改善凝血功能,纠正机体缺氧状况,且安全性较高,具有较高临床应用价值。

双管双输法在急性上消化道出血患者血容量补充中的应用效果观察

目的:探讨双管双输法在急性上消化道出血(AUGB)患者血容量补充中的应用效果。方法:将110例AUGB患者按照随机数字表法分为2组,每组55例;2组均给予常规紧急救治,研究组建立2条静脉输血通道,即应用双管双输法补充血容量,对照组常规应用条静脉输血通道补充血容量。比较2组输血1、2、4 h时心率、收缩压、中心静脉压、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2);比较2组输血前后凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)并比较2组止血率。结果:输血后2组心率逐渐降低(P<0.05),收缩压、平均动脉压逐渐升高(P<0.05),输血后各时间点研究组心率均低于对照组(P<0.05),收缩压、平均动脉压均高于对照组(P<0.05);输血后各时间点2组SpO2、PaO2逐渐升高(P<0.05),PaCO2逐渐降低(P<0.05),研究组各时间点SpO2、PaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);输血后2组PT、APTT均延长,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);输血24 h研究组止血率高于对照组(P<0.05),48 h、72 h2组止血率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双管双输法补血可快速补充血容量,改善血气指标,稳定生命体征,早期提高止血率,且不会加重对凝血功能指标的影响,治疗AUGB效果显著。