双纽扣缝线系统取代螺钉固定修复下胫腓联合损伤对术后踝关节功能的影响

目的观察比较双纽扣缝线系统和螺钉固定术治疗下胫腓联合损伤对术后踝关节功能的影响。方法选择踝关节骨折并下胫腓联合损伤患者53例，按照入院顺序随机分为2纽，A组30例用双纽扣缝合系统进行治疗，B组23例用螺钉固术对下胫腓联合损伤进行修复，比较2组早期负重、骨折愈合及并发症发生情况，对2组踝关节功能进行评分，比较2纽6个月、12个月的优良率。结果2组患者均获得6～24个月的随访，除了B组有1例患者在第12周发生断钉外，其余患者均恢复良好，无内固定失效、脱钉、断钉等并发症的发生；2组6个月和12个月的优良率相当（P〉0．05）。结论双纽扣缝线系统在治疗下胫腓联合损伤并发症少、操作简便，疗效显著，与螺钉固定修复效果相近，是一种可靠的治疗方法。

中医手法复位结合双纽扣缝线系统固定修复下胫腓联合损伤的临床研究

目的观察中医手法复位结合双纽扣缝线系统固定修复下胫腓联合损伤的临床价值。方法收集医院治疗的伴有下胫腓联合损伤患者109例,随机分为双纽扣缝线系统固定治疗组(对照组)55例,中医手法复位结合双纽扣缝线系统固定治疗组(结合组)54例。采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分评价骨折愈合情况及下胫腓联合复位的并发症发生情况。结果结合组AOFAS评分优良率为92.59%,对照组AOFAS评分优良率为89.09%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组并发症整体发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但畸形发生率方面比较,结合组发生率为1.85%,低于对照组的12.73%(P<0.05)。结论中医手法复位结合双纽扣缝线系统固定修复下胫腓联合损伤具有一定优势,可在某种程度上减少并发症发生。

双纽扣缝线系统与螺钉固定修复下胫腓联合损伤的临床疗效比较

目的分析双纽扣缝线系统以及螺钉固定两种方案修复下胫腓联合损伤的效果。方法 2011年1月至2014年12月期间,选取110例患者,踝骨骨折后并发下胫腓联合损伤,采用双纽扣缝线系统治疗,其为观察组,选择2010年来进行螺钉固定下胫腓联合损伤患者55例为对照组,比较两种手术方式治疗后两组患者的临床恢复情况。结果与手术前比较,观察组患者在术后1、3、6个月TBCS显著下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);而TBOL值明显升高,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后踝关节功能评分的优良率分别为92.73%和83.64%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用双纽扣缝线系统修复下胫腓联合损伤可以有效的缩短首次下床活动时间,加快治愈速度并提高踝关节功能。