双绒双羊双胎妊娠择期剖宫产时机的思考

目的探讨无并发症双绒双羊双胎妊娠择期剖宫产时机与产后出血及新生儿结局的关系。方法回顾性分析本院择期剖宫产的178例双绒双羊双胎妊娠产妇的临床资料。将择期剖宫产孕周分为孕36~36^(+6)周(63例)、孕37~37^(+6)周(102例)、孕38~39周(13例)三组,比较不同孕周剖宫产母婴并发症及新生儿结局情况。结果不同孕周组之间产后出血、新生儿并发症及结局方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕36~36^(+6)周组妊娠合并症或特有疾病所占比例49.21%、数字减影血管造影(DSA)或宫腔球囊或子宫缝合法升级比例9.52%分别与孕37~37^(+6)周组的30.39%、0.98%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强双胎妊娠管理,及早发现并发症并积极治疗,客观评估终止妊娠时机。