探讨综合处理措施在预防双胎剖宫产产后出血中的应用价值

目的探讨综合护理措施在实际的预防双胎剖宫产产后出血过程中的临床疗效。方法收集520例择期行剖宫产产妇，随机分为观察组和对照组，观察组160例，对照组360例。对照组产妇需要使用常规方法对产妇采用欣母沛子宫肌肉注射的方法对产妇进行预防，观察组产妇需要使用综合处理的措施对产妇的产后出血进行预防，主要是需要对产妇进行止血带环扎产妇的子宫下段，并对产妇使用改良型的B-Lynch缝合术以及宫腔纱条填塞术的方式对产妇进行处理，比较两组产妇的产后出血控制效果以及两组产妇的实际出血量。结果两组产妇在经过治疗后均有所好转，但观察组产妇的出血控制率98％明显优于对照组产妇的出血控制率80％，同时观察组产妇的并发症发生率4％明显优于对照组产妇的并发症发生率12％，观察组产妇的出血量68．52±30．48ml明显优于对照组产妇的出血量265．03±191．26ml。所有差异均为显著性差异（P〈0．05），有统计学意义。结论在对双胎产妇在剖宫术治疗的过程中，通过使用综合处理的方式能够更好地对产妇讲行术中的止血，效果更佳并发症发生率更低，在临床上值得推广应用。

1例双胎引起产后大出血的抢救及护理

1病例简介徐某,女,28岁,国泰工人。孕37周妊娠,系第一胎,双胎。2001年7月23日凌晨入院,主诉下腹阵痛伴阴道流水3h。予9pm自然破膜,色清。入院时查T36.7℃,BP16/12kPa,测宫高42cm,腹围94cm。肛查：宫口容受2.5cm,先露＋1。于次日4Am宫口开全。