双胎妊娠胎儿脑异常的MR诊断价值(附6例报告及文献复习)

目的通过对双胎妊娠胎儿脑部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及超声影像比较分析,探讨MRI对双胎妊娠胎儿脑异常的初步评价。方法产前超声筛查303例胎儿异常或可疑异常中6例双胎妊娠孕妇,在1周内行MRI检查。结果单绒毛膜单羊膜囊1例,单绒毛膜双羊膜囊4例,双绒毛膜双羊膜囊1例。6例双胎妊娠中,1例胎儿MRI显示两侧脑室轻度扩张,超声示脑室轻度扩张;1例胎儿MRI显示两侧脑室重度扩张伴重度脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL),超声示未见明显异常;1例胎儿MRI显示后颅窝池增宽,胼胝体压部发育不良,超声未见明显异常;1例胎儿单纯性后颅窝池增宽,超声未见明显异常;2例胎儿5、6脑室形成,超声未见明显异常;2例胎儿MRI显示胎儿失活,超声显示失活,减胎胎儿为术后4周复查。结论双胎妊娠胎儿脑异常超声漏诊率高,同时或邻近妊娠晚期行MRI检查,观察胎儿脑部发育情况具有重要产前价值。