双能源X线吸收法及生物电阻抗法测定营养不良病人机体组分

目的 :应用双能源X线吸收测定法及生物电阻抗测定法 ,检测营养不良病人的机体组成改变。方法 :中等程度以上营养不良住院病人 6 8例 ,其中男 40例 ,女 2 8例 ,中位年龄 5 3岁 (37～ 6 8岁 )作为研究对象。 78例健康志愿者 (男 44例 ,女 34例 )为对照者 ,中位年龄 5 2岁 (38～ 6 2岁 )。分别应用HologicQDR - 2 0 0 0双能源X线测定仪及HYDRAECF/ICF42 0 0多频率生物电阻抗测定仪测定机体组成。结果 :营养不良病人实际平均体重是理想体重的 6 8.8%,其体质指数、三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及淋巴细胞总数均明显低于正常值 ,属中、重度营养不良范围。营养不良病人的体脂、瘦组织群、细胞总体及细胞内水含量均明显低于健康志愿者 (P <0 .0 5 ) ,尤以体脂含量下降最为明显(P <0 .0 1) ,细胞外水含量比例高于健康志愿者 (5 8.5 %比 48.5 %) (P <0 .0 5 )。结论 :营养不良时机体体脂、瘦组织群和机体细胞总体存在不同程度的消耗 ,机体细胞内水分丢失 ,其中以体脂的丢失尤为明显 ,而细胞外水分增加。

应用双能源X线吸收法测定营养不良病人机体组成

目的 :应用双能源X线吸收法 (DEXA) ,检测营养不良病人的机体组成改变。 方法 :中等程度以上营养不良住院病人 5 6例 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄为 39～ 6 6 (平均 5 1± 14)岁作为研究对象。 72例健康志愿者 (男 34例 ,女 38例 )为对照者 ,年龄为 41～ 6 4(平均 5 4± 11)岁。机体组成测定应用HologicQDR— 2 0 0 0双能源X线测定仪。 结果 :营养不良病人实际平均体重是理想体重的 72 .5 % ,其体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及淋巴细胞总数均明显低于正常值 ,属中、重度营养不良范围。营养不良病人的体脂及瘦组织群含量明显低于健康志愿者 ,尤以体脂含量下降最为明显 ,差异极显著 (P <0 .0 1)。两组矿物质含量无统计学差异 (P >0 .0 5 )。 结论 :营养不良时机体体脂和瘦组织群存在不同程度的消耗 ,其中以体脂的丢失尤为明显。DEXA是临床上测定机体组成的一种准确、可靠方法 ,可有效地检测营养不良病人的机体组成改变。

能谱CT与双能X线吸收法对骨密度测定的相关性研究

双能X线吸收法(DXA)是世界卫生组织(WHO)推荐的诊断骨质疏松症的金标准.其具有测量相对准确、患者受照射剂量低等优点,但DXA是面密度测量,测量值是皮质骨和松质骨的总和,并不能将二者区分开来,而大部分老年患者中出现骨质增生等退行性病变都会影响其测量的骨密度值[1],使其测量值较真实情况偏高.

定量超声测定法与双能X线吸收法评估18~40岁成人骨健康的比较分析

目的比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18~40岁成人骨密度的一致性,评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法在731名研究对象中,采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD Z值的一致性。以BMD Z≤-2.00作为低骨量的诊断标准,绘制QUS的受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积(AUC)以及SOS Z值最佳截断值的灵敏度、特异度和正确诊断指数。结果Bland-Altman分析结果显示,男、女性的SOS和BMD Z值的均值差值分别为1.27(-0.94~3.47)和0.93(-1.33~3.18)。男、女性中SOS Z值诊断低骨量的AUC分别为0.734(95%CI=0.380~0.788)、0.679(95%CI=0.625~0.732)。男性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-0.35,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为64.1%、68.6%和0.327;女性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-1.14,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为73.9%、54.8%和0.285。结论广州市18~40岁成人中,QUS与DXA诊断骨密度的一致性欠佳,但QUS在识别低骨量上的应用价值尚可。

定量超声和双能X线骨密度测定诊断骨质疏松的比较

目的通过对同一个人的跟骨超声强度(STI)测量与双能X线吸收法(DEXA)测量腰24、股骨近端骨密度(BMD)的临床对比,评价定量超声骨质测量仪(QUS)跟骨STI的测量,对诊断骨质疏松(OP)的敏感性和与DEXA测量BMD的相关性。方法对3266名20～89岁健康人群同时采用DEXA测量L24、右股骨近端(Neck、Ward、Troch)BMD和QUS测量右跟骨STI值进行相关分析。结果峰值骨量男性STI与BMD均出现在20～29岁,女性STI出现在20～29岁,BMD则出现在30～39岁;随年龄的增加腰椎、股骨近端BMD及超声强度均下降,女性在50岁后,男性在70岁后有个显著下降过程;OP检出率两种仪器无明显差异。在健康人中BMD与STI的相关系数(R=0.21-0.26),骨质疏松患者BMD与STI的相关系数(R=0.14-0.24)。结论DEXA测量的BMD与QUS测量的STI无相关关系。这表明QUS主要测量骨的结构,而DEXA则是测量骨量的变化,两者相辅相承,共同测量能更好地监测骨质疏松、预测OP性骨折的发生。

双环己酮草酰二腙分光光度法测定水样中铜(Ⅱ)

目前测定铜的主要方法有原子吸收光谱法、X射线荧光光谱法、新试铜灵萃取法和离子色谱法等，这些方法测定结果虽然准确可靠，但处理样品较为烦琐，而且受到使用仪器的限制。铜（Ⅱ）-双环己酮草酰二腙（BCO）显色体系，在pH7～9的溶液中，双环己酮草酰二腙主要以烯醇式Ⅰ状态存在。

18～49岁成年人BCAⅠ与DEXA两法身体成分测定结果的比对研究

通过对18~49岁成年人生物电阻抗法（BCAⅠ）与双能X线吸收测定法（DEXA）的身体成分测定结果进行比对研究,为BCAⅠ体成仪的实践应用提供参考依据。方法 采用BCAⅠ与DEXA两法分析了132名成年人的身体成分,其中,男65名,女67名,年龄为（30.20±8.94）岁,BMI为（22.47±4.00）kg/m2,获取瘦体重（LBM）、肌肉重（SMM）、骨矿含量（BMC）、脂肪量（FM）、脂肪率（FM%）、躯干脂肪量（TFM）等,应用Bland-Altman一致图谱法与简单线性回归法比对了两测量结果间的一致性。结果 LBM、SMM、BMC、FM、FM%、TFM等指标两测量结果间具有较高的相关性（0.712~0.953,P〈0.01）,男女LBM、SMM、BMC参数BCAⅠ的测量结果高于DEXA（P〈0.01）,但FM、FM%、TFM参数BCAⅠ的测量结果低于DEXA（P〈0.01）。与DEXA法相比,BCAⅠ法趋向于低估肥胖成年人与高估消瘦成年人的FM、TFM与FM%。结论 采用BCAⅠ体成仪分析18~49岁成年人的体成分时,与体脂正常者相比,肥胖与消瘦成年人体成分测量结果的准确性降低。

双能X线吸收法测定大鼠骨量的评价及去卵巢骨丢失敏感区的选择

目的 探讨双能X线吸收法 (DXA)测量大鼠骨密度 (BMD)的精密度和准确度及大鼠去卵巢后骨丢失的敏感区域。方法 用扇形束DXA(QDR45 0 0A)重复测量 16只SD大鼠不同骨胳区域BMD的变异系数 (CV)评价精密度 ;测量 40只大鼠骨矿含量 (BMC)与骨灰重比较评价准确度 ;与假手术组比较测定大鼠去卵巢后不同骨胳区域骨丢失率的变化选择骨丢失敏感区域。结果DXA测量BMD的CV为全身 (0 .71± 0 .44 ) % ,腰椎 (0 .82± 0 .5 3) % ,股骨 (0 .5 2± 0 .2 7) % ,胫骨(0 .81± 0 .11) % ,股骨和胫骨的各亚区 (1.46± 0 .2 6 ) % ;BMC与骨灰重呈高度正相关 (r =0 .984～0 .85 5 ) ,BMC显著低于骨灰重 (P <0 .0 0 1) ;生长期大鼠去卵巢 14周与假手术组BMD比较 ,腰椎(- 7.0 3% )、股骨远端 (- 9.0 3% )和近端 (- 7.49% )及胫骨近端 (- 11.7% )BMD显著减少 ,胫骨远端BMD显著增加 (8.82 % )。结论 DXA测量大鼠骨量是精密和有效的方法 ,胫骨近端干骺端和股骨远端干骺端是大鼠去卵巢后骨丢失最敏感区域。

兽医临床上几种无损伤骨矿测定方法简介

无损伤骨矿测定法是活体测定动物或人的骨密度和骨矿含量的一种先进技术。它具有辐射量低或无辐射、精确度高、准确性好的特点 ,已广泛应用于医学临床 ,有的已用于兽医临床。本文简要介绍几种无损伤骨矿测定技术及其在兽医临床上的应用 ,比较其优劣 ,为畜禽骨骼营养代谢、生理。

DXA测定诊断骨质疏松症的敏感指标

目的探索双能X线吸收法(DXA)骨密度测定仪测定诊断骨质疏松症(OP)的敏感指标。方法随机抽取成都地区年龄20岁以上健康男、女1456名(其中女性793名),准确测定身高(H)、体重(W)后,采用美国Lunar公司生产DPXL型DXA测定受试者腰椎和髋部的骨矿含量(BMC)、骨密度(BMD)。全部资料输入微机,用SPSS软件进行统计学处理。结果男、女在峰值骨量后,随年龄增加,BMC、BMCW、BMD均逐渐下降,BMC、BMD、BMCW累积丢失率在40岁以上组均随年龄增加而增加,女性丢失更明显(P<0.05),同部位、同年龄组三指标累积丢失率差异无显著性(P>0.05)。OP检出率以BMD为参照指标最高,明显高于BMCW、BMC二指标(P<0.05)。结论DXA测定中BMD能较好反应BMC、BMCW变化,是诊断OP的敏感指标。

绝经妇女骨质疏松症及其骨折的SPA骨矿定量与X线形态学的研究

用单光子吸收骨矿分析仪测量了220例健康女性右侧尺、桡骨中、远1／3交界处骨矿量。并拍摄其右侧尺、桡骨正位X光片。结果显示：①绝经女性尺、桡骨骨矿量与年龄和绝经年限呈显著负相关，尤以60～69岁间及绝经15年以上为显著。同时，随着年龄增长和绝经年限增加，尺、桡骨出现远侧段直至全长范围的骨皮质分层，并伴有骨端囊状骨质吸收。②女性骨矿量下降24％以上或尺、桡骨骨皮质分层指数为Ⅲ°以下时，预示可能会发生骨折。

DEXA在身体成分测量中的应用

作为骨量测量"金标准"的双能X线吸收测定法(DEXA),近几年已被国外研究学者作为身体成分测量的新标准.但在国内DEXA还没有得到广泛应用.本文综合有关丈献,从DEXA测量身体成分的原理、研究进展及展望等方面对DEXA进行综述,以期促进DEXA在国内更广泛的应用。

骨密度测定与骨质疏松

骨密度测定是评价骨质疏松的重要手段 ,本文就骨密度测定法、适用范围及测定结果的临床意义等进行综述。

6～9岁骨龄男童体脂率测量方法的比较及公式推算

摘要目的：通过对6～9岁骨龄男童体脂率的不同测量方法进行比较分析，寻找并建立最适用于小学生的体脂率测量方法。方法：随机从万泉小学等学校抽取130名正常健康男童，进行骨龄拍摄，挑取其中骨龄为6～9岁男童为研究对象，分为正常组、超重组和肥胖组。分别采用皮褶厚度法、生物电阻抗法（BIA）、双能量X线吸收法（DEXA）在同一时间段对研究对象进行测量。结果：6～9岁骨龄男童BIA与DEXA测量结果均值比较无差异，除正常组外，超重组和肥胖组BIA测量结果均与DEXA高度相关，且在该骨龄组男童中两者测量结果的一致性较高。通过与DEXA对比，皮褶厚度法推算体脂率，无论是均值比较，相关性分析，还是一致性分析，姚兴家公式在推测受试者的体脂率时都存在显著低估现象，而元田恒公式在推测受试者的体脂率时则存在显著性的高估现象，相比较而言，长岭公式虽然也存在误差，但其结果与DEXA结果最为接近。以DEXA为校标，通过皮褶厚度法推算全身体脂率公式为全身体脂率-9．103＋1．033×腹部皮褶。结论：通过与DEXA对比显示，在6～9岁骨龄段男童，BIA检测体脂率的准确度要明显优于皮褶厚度推测法。应用皮褶厚度法推算6～9岁骨龄男童全身体脂率，其公式为全身体脂率-9．103＋1．033×腹部皮褶，经检验，结果可靠有效。

不同月经状态女性青少年游泳运动员骨密度测定

目的探讨不同月经状态女青少年游泳运动员骨密度(bone mineral density,BMD)状况。方法选择2005年9月到2008年9月16-18岁、泳龄≥3年女性青少年游泳运动员220例,采用LunarDPX-NT双能X线吸收法(DXA)对运动员腰椎L1-L4骨密度进行测定。结果月经异常中骨密度的Z评分<-1者明显多于月经正常者(P<0.005)。结论月经异常者骨密度常降低,应减少活动量及改变饮食结构加以预防和纠正。