DR系统双能量数字减影技术在下肢静脉造影中的应用

目的:探讨应用双能量数字减影摄影术(DES)提高对下肢静脉疾病的诊断准确性。方法:50例患者应用双能量减影技术行下肢静脉造影,25例初诊为下肢静脉疾病的患者为疾病组,25例健侧下肢为对照组。比较注射对比剂2min及4 min时2组内及2组间减影前后图像上软组织与下肢静脉血管内灰度值的差值;比较两种图像在注射对比剂后4min时股深静脉瓣的检出率。结果:疾病组中,注射对比剂2 min及4 min时减影前软组织与静脉血管平均灰度差分别为-110±25及-506±36;减影后分别为312±12及793±22。对照组中,减影前注射对比剂2 min及4 min时软组织与静脉血管的平均灰度差分别为-549±31及-665±38,减影后分别为684±24及836±28。2组内及2组间同时间段内软组织与静脉血管内的灰度差均有明显差异(P<0.01)。减影前软组织与血管内对比剂的灰度差较小,减影后明显增加。疾病组中,注射对比剂4 min后,减影前常规DR摄片对股深静脉瓣的检出率为68%,减影后DES骨像上股深静脉瓣的检出率为92%。结论:下肢静脉疾病减影前后图像的对比度有显著改变,DES能提高下肢静脉疾病诊断准确性。两次曝光双能量减影法应用在下肢静脉疾病诊断中能有效提高诊断效果。