Cath-D、miR-21水平联合双能量CT能谱数据对肾癌和乏脂肪肾错构瘤的鉴别诊断

目的:探讨组织蛋白酶D(Cath-D)和微小RNA-21(miR-21)表达水平联合双能量CT能谱数据在肾癌和乏脂肪肾错构瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:本研究选取抚州市第一人民医院2020年1月—2022年12月收治的肾错构瘤患者100例作为研究对象,根据术后病理结果将患者分为肾癌组(n=47)和肾错构瘤组(n=53)。所有患者均进行双能量CT扫描和Cath-D、miR-21表达水平测定。使用独立样本t检验和χ^(2)检验分析两组间的能谱曲线斜率、配对物质浓度、Cath-D、miR-21表达水平差异。进行影响肾癌的多因素分析,并采用ROC曲线分析Cath-D、miR-21表达水平、能谱曲线斜率在肾癌诊断中的效能。结果:肾错构瘤组的Cath-D、miR-21表达水平均显著低于肾癌组(P<0.05)。肾癌组能谱曲线斜率显著低于肾错构瘤组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Cath-D、miR-21表达水平联合能谱曲线斜率的AUC为0.953,高于单一指标。结论:Cath-D和miR-21表达水平联合双能量CT能谱数据对于肾癌和乏脂肪肾错构瘤的鉴别诊断具有重要的临床价值,可以为临床提供更准确的诊断依据,有助于指导患者的治疗方案选择和预后评估。

急性肺栓塞双能量能谱CT碘基物质图联合肺灌注缺损指数的运用价值

目的 探讨急性肺栓塞(APE)双能量能谱CT碘基物质图联合肺灌注缺损指数(PPDI)的运用价值。方法 选取我院APE患者64例作为APE组;另选同期慢性肺栓塞(CPE)患者60例作为CPE组,均行双能量能谱CT肺血管成像技术检查,对0.625 mm层厚的原始数据运用ISP工作站(与1.2.2图像处理相对应)软件后处理,获得碘密度图及PPDI。测量碘含量取平均值;PPDI=∑(n1×d1/40)×100%。比较APE组与CPE组碘基物质图定量特征和PPDI变化;比较APE不同危险分层碘基物质图定量特征和PPDI变化;采用ROC曲线分析PPDI联合碘基物质图定量对APE预测价值。结果 APE组肺异常灌注区碘含量和肺动脉栓塞区碘含量低于CPE组,差异有统计学意义(P<0.05)。APE组PPDI高于CPE组,差异有统计学意义(P<0.05)。中高危患者肺异常灌注区碘含量和肺动脉栓塞区碘含量低于低危患者,差异有统计学意义(P<0.05)。中高危患者PPDI高于低危患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,PPDI联合碘基物质图定量对APE预测灵敏度和特异度高于PPDI与碘基物质图定量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双能量能谱CT碘基物质图联合PPDI预测急性肺栓塞灵敏度和特异度良好,具有很好的诊断价值。

肾细胞癌的双能量能谱CT成像及影像组学应用进展

双能量能谱CT的多维度、多参数成像可用于肿瘤的诊断和鉴别诊断、预测病理分级、肿瘤预后和疗效随访。目前对于肾细胞癌的双能量能谱CT应用,主要集中于虚拟平扫单能图像/碘图有助于肾脏肿块的发现,能谱曲线特征与病理分级的相关性,肾细胞癌不同组织学类型的诊断和鉴别诊断,肾细胞癌灌注成像与微血管的发生,综合治疗的疗效评估以及影像组学和纹理分析等方面。本文旨在阐述双能量能谱CT成像的基本原理及其在临床的广泛应用,并对近年来兴起的放射组学和人工智能进行综述。

双能量能谱CT诊断兔肝脏纤维化模型的研究

探究双能量能谱电子计算机断层扫描技术(DESCT)对兔肝纤维化的评估价值。选取60只新西兰大白兔,对照组10只,实验组50只,以四氯化碳(CCl4)与橄榄油50%浓度混合液皮下注射(0.5 ml/kg,每周两次)方式造模,分别在给药4、6、8、10、 12周随机抽取实验组10只以及对照组2只进行DESCT扫描,于检查后4 h内处死大白兔,以病理结果作为肝纤维化分期标准。利用能谱分析软件获得不同肝纤维化分期肝脏的相关参数:包括动脉期(AP)及静脉期(VP)碘值、测量部位密度大小(即CT值)及标准化碘值(NIC),并对不同肝纤维化分期的肝脏体积进行测量,采用单因素方差分析对各组结果进行统计学分析。结果表明随着肝纤维化程度的加重,AP及VP碘值、CT值及NIC均下降,碘值及NIC组间差异有统计学意义(P<0.05),各期CT值组间差异无统计学意义。S1~S2期肝脏体积较对照组肿大,S3~S4期肝脏体积缩小,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。DESCT多模态成像技术可以观察及评估兔肝纤维化程度,并提供量化指标。

双能量CT单能谱成像技术在骨折金属固定术后患者中的应用

目的探讨双能量CT单能谱成像技术在骨折金属固定术后的应用价值。方法选取2016年6月至2017年6月进行骨折金属固定术治疗并在术后进行复查的40例患者,均接受双能量CT扫描,选择不同能量的数据运用单能谱成像技术进行不同密度的金属减影处理,应用容积显示(VR)、多平面重建技术(MPR)以及最大密度投影(MIP)对所得数据进行单能谱成像法重建,评价图像质量及伪影情况。结果双能量CT单能谱成像技术中的VR、MPR、MIP三种自动重建技术具有伪影少、图像质量高的特点,且图像质量好、无图像伪影者的平均值分别为89.17%、85.00%,三种自动重建技术对比图像质量和无图像伪影的一致性非常强(P<0.05)。结论在骨折金属固定术后使用双能量CT单能谱成像技术进行复查,能够将金属伪影去除,将骨折金属固定术后金属固定物位置及骨折处解剖细节清晰显示出来,具有较高的图像质量。

双能量CT单能谱成像技术在骨折金属固定术后患者中的应用

目的探讨双能量CT单能谱成像技术在骨折金属固定术后患者中的应用效果。方法55例行骨折金属固定术的患者作为研究对象,均采用相同扫描设备先行常规CT扫描,再行双能量CT单能谱成像技术检查。比较两种CT扫描模式金属固定物伪影最大长度平均值及图像质量。结果双能量CT单能谱成像图像质量优良率为98.18%,显著高于常规CT扫描的58.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。脊柱骨折、四肢骨折、手足骨折、骨盆骨折及其他位置患者双能量CT单能谱成像后金属固定物伪影最大长度平均值分别为(21.03±5.27)、(29.68±3.57)、(20.36±4.25)、(6.02±1.58)、(7.36±4.21)mm,均显著短于常规CT扫描的(52.65±6.34)、(71.02±6.37)、(64.23±5.23)、(14.23±3.25)、(20.35±3.56)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双能量CT单能谱成像可有效去除骨折金属固定物伪影,图像质量较为理想,细节显影清晰,可为骨折金属固定术后评估提供可靠的参考资料。

能谱CT双能量成像在梗死心肌检测中的应用价值

分析能谱CT双能量成像在梗死心肌检测中的应用价值。方法:研究对象选取本院2019年12月-2020年12月的30例冠心病患者,均实行冠脉CT血管造影扫描模式、能谱CT双能量扫描模式检查,分析应用价值。结果:梗死区域、梗死周围区域及正常心肌间的MID值以及有效原子序数值差异存在显著差异;LNR值和SNR值之间对比差异明显(P<0.05)。结论:能谱CT双能量成像可以在对冠脉血管形态进行分析的同时提高疾病检出率,其存在较高的安全性和有效性,不会对患者机体带来严重损伤及负面影响,临床中值得推广并应用。