昆明地区女性腰椎双能X线骨密度调查分析

目的 调查昆明成年女性腰椎骨密度变化及其相关因素。方法 采用双能X线骨吸收仪前后位测量腰椎骨密度 (BMD) ,受检女性 345名 ,年龄 2 0～ 90岁 ,排除影响骨代谢疾病。结果 BMD值L1 <L2 <L3 L4 ,各椎体骨峰值均在 2 0～ 2 9岁。BMD随增龄下降 ,5 0～ 5 9岁下降最快 ,年均失骨 1 31% ,是绝经前的 6倍 ;80岁后累积失骨 32 0 6 %。BMD与体重极显著正相关 (P <0 0 0 1) ,BMD与年龄、绝经年限、生育胎次极显著负相关P均 <0 0 0 1。腰椎压缩变形占 70岁以上妇女的 5 8 4 9% ,其中 1 4BMD呈假性增高。结论 女性腰椎骨密度在 30岁前上升 ,5 0岁后加速下降 ,终生失骨近 1 3,失骨的决定性因素是增龄和绝经。未发现高海拔对骨量积累产生负面影响。

成年卵巢切除大鼠模型股骨近端pQCT与DEXA的相关分析

目的 比较pQCT和DEXA两种方法检测成年卵巢切除大鼠模型股骨近端骨密度减少的敏感性 ,同时也分析两者的相关性。方法 16只 8月龄雌性Wistar大鼠 ,随机分为两组 ,一组为双侧卵巢切除组 (OVX) ,另一组为假手术组 (Sham) ;3个月后 ,动物处死。取股骨标本 ,对股骨近端 6mm区域进行pQCT和DEXA检测 ,对检测结果进行统计分析。结果 aBMC与vBMD呈显著正相关(r=0 82 ,P <0 0 0 1) ;aBMD与vBMD无明显相关性 (r =0 14 ,P >0 0 5 )。aBMC与aBMD呈正相关(r=0 .72 ,P <0 0 5 ) ;vBMC与vBMD无相关性。卵巢切除组的vBMD与假切组相比明显下降 (-8 2 % ,P <0 0 0 1) ,而卵巢切除组的aBMD与假切组相比下降无明显差异 (- 3 0 % ,P >0 0 5 )。结论 pQCT和DEXA的测量结果有一定的相关性 。

老年人腰椎和髋部骨密度测定T评分的一致性比较

目的 探讨老年人腰椎和髋部双能X线骨密度 (DEXA)测定T评分的一致性及髋部骨密度 (BMD)T评分在骨质疏松诊断中的意义。 方法 在排除患有影响骨量的疾病及使用影响骨代谢药物者后 ,选择 6 0～ 89岁老年人 2 6 0 (其中男 12 3人 ,女 137人 )例作为为研究对象。受检者均接受问卷调查、胸腰段脊椎正侧位X线摄片 ,DEXA测定 2～ 4腰椎 (L 2～ 4)椎体前后位和左髋部BMD(若左髋部发生过骨折或存有明显病变则改测右髋部 ) ,并进行有关统计分析。 结果 老年男性各年龄组L2～ 4BMDT评分比髋部要高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;老年女性除在 6 5～ 6 9岁、85～ 89岁年龄组腰椎BMDT评分比髋部要高 (P <0 0 1和P <0 0 5 )外 ,其余各组则差异无显著性。按照WHO标准 ,以髋部、腰椎和同时以髋部、腰椎BMDT评分为依据 ,在 12 3例男性中 ,分别有 19、6、5人被诊断为骨质疏松症 ;在 137例女性中 ,则分别有 35、17、14人被诊断为骨质疏松症 ;单以腰椎和同时以髋部、腰椎BMDT评分为依据所检出的骨质疏松症患者人数均少于单以髋部BMDT评分为依据者 (P<0 0 1)。 结论 在老年人尤其是老年男性 ,其腰椎BMDT评分明显高于髋部 ,髋部BMDT评分在骨质疏松诊断中的意义更为重要。