双腔气囊尿管胸腔闭式引流术与小导管胸腔闭式引流术疗效观察

目的对比观察双腔气囊尿管胸腔闭式引流术和小导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症。方法对收治的自发性气胸病人83例,随机分为两组,治疗组42例使用双腔气囊尿管行胸腔闭式引流术,对照组41例病人采用小导管胸腔闭式引流术。比较两组的疗效及并发症等。结果治疗组肺复张时间8小时～22天,平均为3～5天,治愈36例,对照组肺复张时间7小时～21天,平均为3～5天,治愈37例,两组比较无明显统计学差异(P>0.05);治疗组皮下气肿和堵管分别为0、1例,对照组皮下气肿和堵管分别为10、12例,两组相比统计学具有显著性差异(P<0.01)。结论使用双腔气囊尿管胸腔闭式引流术与小导管胸腔闭式引流术治疗气胸疗效同,还具有操作方法简便、实用,脱管及皮下气肿等并发症少等优点。

双腔气囊尿管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的效果

目的探讨双腔气囊尿管胸腔闭式引流术对自发性气胸(SP)患者的治疗效果。方法将78例SP患者根据术中使用引流管不同分为2组:观察组39例采用双腔气囊尿管胸腔闭式引流术,对照组39例采用粗硅胶管胸腔闭式引流术。比较2组的临床疗效及手术情况(包括手术时间、引流气体时间、复张拔管时间、住院时间、术中出血量),观察2组并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(94.87%比79.49%,χ2=4.129、P=0.042),手术时间、复张拔管时间、住院时间及术中出血量均较对照组显著减少(P<0.05),术后切口感染、胸腔积液、皮下气肿、明显瘢痕、明显疼痛发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论双腔气囊导尿管胸腔闭式引流术治疗SP效果显著,手术创伤小,术后恢复快,能明显降低术后并发症。

双腔气囊导尿管在胸腔闭式引流术中的应用

胸腔闭式引流术主要是用于气胸或胸腔积液时。向胸膜腔置入并保留导管和连接防返流水封瓶，以持续引流胸腔积气或积液的一种有效疗法。目前除了采用传统大口径硬直胸腔引流管外，近年来出现了中心静脉导管、小口径胶管、气管插管、蕈形导尿管等作为引流管，但疗效均不十分满意。我科从2006年2月-2007年4月间收治符合胸腔闭式引流条件的单纯性气胸患者36例，外伤性血气胸10例，脓胸2例，均采用国产一次性16Fr双腔气囊导尿管置入胸膜腔行胸腔闭式引流术治疗，取得了满意的效果，现报告如下。

双腔导尿管联合胸腔引流管在胸腔闭式引流术治疗高龄自发性气胸中的应用

目的观察双腔导尿管联合胸腔引流管在胸腔闭式引流术治疗高龄自发性气胸中的应用效果。方法 398例自发性气胸患者,年龄70～86岁,平均76.5岁。采用16号双腔导尿管和胸腔引流管相结合的方法行胸腔闭式引流,利用双腔导尿管的调节作用,使胸腔引流管的侧孔在胸腔内保持最适宜的2～3 cm的长度。结果本组患者自发性气胸均治愈,发生并发症34例(切口渗液18例,引流不畅6例,心功能衰竭4例,切口感染3例,引流管脱出1例,血胸1例,脓胸1例)。结论双腔导尿管联合胸腔引流管在胸腔闭式引流术治疗高龄自发性气胸中的应用效果满意。

双腔气囊导尿管用于胸腔闭式引流的效果观察及护理

目的比较硅胶管与双腔气囊导尿管用于胸腔闭式引流治疗气胸患者的效果。方法自发性气胸患者68例,按床号单双号分为观察组36例及对照组32例,行胸腔闭式引流时观察组用双腔气囊导尿管、对照组用硅胶管。观察两组疼痛程度、置管引流时间及发生皮下气肿、导管滑脱、引流管阻塞情况。结果观察组术后疼痛程度明显低于对照组,置管引流时间少于对照组,发生皮下气肿及导管滑脱少于对照组,两组比较均有统计学意义;观察组发生引流管阻塞多于对照组,但两组比较无统计学意义。结论胸腔闭式引流宜用双腔气囊导尿管。

双腔气囊尿管在自发性气胸胸腔闭式引流术中的应用

目的探讨双腔气囊尿管在自发性气胸胸腔闭式引流术中的应用价值及护理。方法对50例自发性气胸采用双腔气囊尿管替代普通胸腔引流管行胸腔闭式引流术患者进行临床观察,做好术前准备,讲解术中、术后注意事项。结果 50例自发性气胸患者胸腔闭式引流均获成功,成功率达100%,管道最长保留时间15 d,发生管道阻塞1例,无脱落现象,发生皮下气肿2例,50例均无逆行感染。结论注意引流中的护理及病情观察是置管成功并取得良好治疗效果的重要保证,同时,在减少或避免并发症的发生、减轻患者痛苦等方面也有重要作用。

一次性Foley气囊尿管在胸腔闭式引流术治疗气胸的临床应用

目的探讨一次性Foley气囊尿管在胸腔闭式引流术治疗气胸的临床应用。方法对12例气胸病人,采用一次性Foley气囊尿管放入胸腔行胸腔闭式引流术。结果12例气胸病人均治愈。结论采用本方法行胸腔闭式引流术治疗气胸,是安全、有效、快捷、内固定好、刺激小、简便易于操作的方法。

双腔气囊尿管行胸腔闭式引流的应用体会

目的探讨气胸改良胸腔闭式引流的优点。方法回顾性分析运用双腔气囊尿管行胸腔闭式引流与传统引流效果进行比较。结果改良法行胸腔闭式引流组90例中80例均痊愈,6例因漏气超过1周行开胸探查胸膜黏连术,4例分析可能气囊压迫不紧致轻度皮下气肿外。26例采用传统硅胶管或橡胶管行胸腔闭式引流术,术后出现皮下气肿9例,引流管脱出3例,经久不愈行开胸探查术3例。改良法行胸腔闭式引流组并发症发生率低于传统硅胶管或橡胶管行胸腔闭式引流(χ2=25.9,P<0.01)。结论气胸改良胸腔闭式引流方法简单,并发症少,值得临床推广。

双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流的观察及护理体会

目的观察并总结双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流的临床效果与护理措施。方法 40例自发性气胸或血气胸患者随机分为对照组与观察组,各20例。对照组采用硅胶管行胸腔闭式引流,观察组采用18F或20F气囊导尿管行胸腔闭式引流,对比2组术后不良事件发生率及患者满意度。结果观察组术后不良事件发生率为6.7%(2/30),低于对照组的13.3%(4/30),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组对舒适度满意度93.3%,高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流安全、有效、围术期系统化护理措施可减少不良事件的发生,提高患者的满意度。

不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效比较

目的:比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法:选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为30例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发症发生情况。结果:胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于胸腔引流管组,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿/皮下气肿、胸膜反应发生率明显低于胸腔引流管组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取胸腔引流管与三腔气囊导尿管进行胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效优于中心静脉导管,而应用中心静脉导管和三腔气囊导尿管患者置管时疼痛发生率较低,能够降低二次置管率、创伤性较低,降低术后疼痛程度,减少并发症发生率。

双腔气囊导尿管在胸腔闭式引流中的应用

胸腔闭式引流术主要是用于气胸或胸腔积液时,向胸膜腔内置入并保留导管和连接防返流水封瓶,以持续引流胸腔积气或积液的一种疗法。传统方法是采用大口径硬直硅胶管置入胸腔引流,这种方法损伤较大且并发症多,有些别的导管如中心静脉导管、小口径胶管、蕈形导尿管等作为引流管,但疗效均不十分满意。故而不得不用大口径硬直硅胶管,我们应用双腔气囊导尿管取得了满意的效果,报道如下。

双腔弗来氏尿管行胸腔闭式引流治疗气胸

目的比较灭菌双腔弗来氏尿管与传统方法行胸腔闭式引流治疗气胸的效果。方法将13例需行胸腔闭式引流的患者随机分为弗来氏尿管组、套管针1组和粗硅胶管组,比较肺复张时间、平均住院时间、脱管、皮下气肿等临床指标。结果弗来氏尿管组的平均肺复张时间、平均住院时间、肺复张程度、引流管脱出、皮下气肿等临床指标均优于套管针组和粗硅胶管组。结论灭菌双腔弗来氏尿管行胸腔闭式引流治疗气胸临床疗效优于传统方法。

双腔气囊尿管闭式引流治疗COPD并自发性气胸

目的观察双腔气囊尿管治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并自发性气胸的疗效。方法将106例COPD合并自发性气胸患者随机分为A、B两组,A组53例行双腔气囊尿管闭式引流,B组53例行传统粗硅胶管闭式引流。观察两组置管手术时间、置管引流持续时间、术后疼痛指数、引流管脱落、阻塞、皮下气肿发生率等情况,并进行比较。结果双腔气囊尿管组在治愈率、置管引流持续时间、引流管脱落等方面与传统硅胶管组无明显差异。而在置管手术时间、术后疼痛指数及皮下气肿发生等方面却明显优于传统硅胶管组。结论双腔气囊尿管治疗COPD合并自发性气胸具有手术置管快捷,病人耐受性好,术后并发症少等优点,可常规作为COPD合并气胸治疗的首选方法。

带导向和固定装置的双腔中心静脉导管胸腔闭式引流术对胸腔镜肺叶切除术NSCLC患者预后的影响

目的:探讨带导向和固定装置的双腔中心静脉导管(CVC)胸腔闭式引流术对胸腔镜肺叶切除术非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2020年12月在承德县医院行胸腔镜肺叶切除术的80例NSCLC患者的临床资料,按照术后引流方式分为传统组与双腔CVC组,每组40例。比较两组围术期相关指标、疼痛及术后并发症情况。结果:双腔CVC组的引流管留置时间、术后ICU停留时间、术后住院时间分别为(2.25±0.68)d、(23.76±5.41)h、(3.42±0.85)d,均短于传统组的(4.79±1.03)d、(46.35±10.28)h、(5.79±1.14)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。双腔CVC组的住院费用为(4.26±0.80)万元,少于传统组的(6.75±1.14)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24、48、72 h,双腔CVC组的疼痛评分为(3.42±1.26)、(3.07±0.82)、(2.89±0.71)分,均低于传统组的(6.65±1.40)、(5.14±1.15)、(4.46±1.02)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。双腔CVC组的止痛药使用(2.06±0.45)次,少于传统组的(4.37±0.96)次,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率比较,差异均无统计意义(P>0.05)。结论:带导向和固定装置的双腔CVC胸腔闭式引流术能有效缩短胸腔镜肺叶切除术NSCLC患者的引流管留置时间、术后ICU停留时间及住院时间,减少住院费用,缓解疼痛,安全性高。

不同胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的疗效比较

目的:比较使用双腔气囊导尿管和中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床效果及并发症。方法:对收治的70例自发性气胸患者,按就诊顺序随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组采用双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流术。对照组采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术。比较2组患者手术时间、疗效及并发症等。结果:2组在手术时间、总体有效率、留管时间、住院时间、术后疼痛程度、术后胸腔感染率、切口感染率等方面比较无显著性差异(P>0.05);2组患者术后并发症中管腔堵塞、脱管、皮下气肿发生率及住院费用比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:使用双腔气囊导尿管和中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗效果相同,但使用双腔气囊尿管行胸腔闭式引流术具有操作简单、取材方便、并发症少、住院费用少的优点。