双腔负压可控式人流吸引管在临床上的应用

目的比较单腔人流吸引管和双腔负压可控式人流吸引管间的优缺点。方法随机对80例孕5～10周的正常妇女分别用单腔管和双腔管施术,并对所收集的临床资料进行分析。结果应用双腔管施术的孕妇腹痛程度和人流综合症发生率较单腔管低,差异有显著性(P<0.01);单腔管出入宫腔的次数较双腔管多,吸引时间也较双腔管长,差异有显著性(P<0.01);宫腔感染率的检测虽然统计学上差异无显著性,但单腔管组宫腔感染率明显增加。结论双腔负压可控式人流吸引管具有降低术中不良反应,缩短手术时间,减少吸引管出入宫腔的次数,降低宫腔感染和宫颈粘连发生率的作用。

探讨一次性双腔减压式吸引管在无痛人流术中的应用

目的探讨一次性双腔减压式吸引管在无痛人流术中的应用效果。方法选取我院自2014年5月1日至2014年8月31日门诊自愿要求行无痛人流术患者600例,根据单双号随机分为两组,每组各300例均为可视人流机实施。对照组使用常规单腔金属吸引管;试验组使用一次性双腔减压式吸引管。比较两组术中扩宫+吸宫时间、出血量、子宫收缩、不良反应发生率及术后并发症。结果两组患者术中各指标比较,试验组扩宫+吸宫时间短,出血量少,子宫收缩良好且术中不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后各指标比较,术后宫颈和宫腔粘连、持续阴道流血时间,盆腔积液、术后感染及患者自我满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对无痛人流术患者使用一次性双腔减压式吸引管手术效果好,创伤小,术中不良反应轻,是一种较好的治疗措施。

单纯丙泊酚及复合瑞芬太尼靶控输注用于无痛人工流产术的比较

目的比较丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注与单纯丙泊酚靶控输注用于无痛人工流产(人流)术的效果,探讨合理的静脉麻醉方法。方法80例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级接受无痛人流术的病人,分为两组,单纯丙泊酚靶控输注(TCI)组(P组)和丙泊酚复合瑞芬太尼TCI组(PR组),每组40例。P组:丙泊酚血浆靶浓度为6～7mg/L;PR组:丙泊酚血浆靶浓度为3.5～4mg/L、瑞芬太尼血浆靶浓度为1.8～2μg/L。待病人意识消失(睫毛反射消失、呼之不应)后开始手术,扩张宫颈结束时停止给药。结果①麻醉效果PR组优于P组(P<0.05)。②PR组诱导时间(1.1±0.4)min,明显短于P组(P<0.05),PR组丙泊酚总剂量(1.8±0.4)mg/kg,明显少于P组(P<0.01)。③苏醒期躁动、兴奋多语P组发生率分别为55%、50%,PR组未发生(P<0.01)。④两组麻醉后血压均明显下降(P<0.01),扩宫时最低,停药后很快回升,负压吸引时恢复至麻醉前水平(P>0.05),各时段脑电双频指数(BIS)值明显下降(P<0.01,P<0.05),负压吸引时最低,以后逐渐回升。结论在无痛人流术中,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注优于单纯丙泊酚靶控输注,麻醉效果好、诱导时间短、显著减少丙泊酚用量、减少不良反应,是一种安全、合理的静脉麻醉方法。