盆腔双腔负压引流管在直肠癌手术中的应用(附251例报道)

目的 总结应用盆腔双腔负压引流管 2 5 1例的临床经验。方法 对比分析 1995～ 2 0 0 1年间 (2 5 1例 )与 1964～ 1982年间 (4 5例 )直肠癌手术应用不同引流方法的引流效果。结果 2 5 1例应用双腔负压引流管行盆腔引流 ,术后平均总住院 2 3 .3d ,Miles手术组会阴切口感染率 2 0 % ,低位吻合组腹部切口感染率 3 .0 5 % ,引流效果满意。结论 盆腔双腔负压引流管引流是一种有效的引流方法。

双腔负压引流管在直肠癌Miles手术病人中的应用

会阴部切口感染是直肠癌Miles术后常见的并发症，发生率达7％～47％，其发生、发展与术后骶前间隙引流不畅，分泌物积存密切相关。为减少和防止术后会阴部切口感染，我科自行设计制作双腔负压引流管，用以引流骶前间隙积液。自2001年以来，双腔负压引流管已应用于40例Miles病人，疗效满意。

封闭负压双腔引流技术在骶尾部难治性压疮皮瓣修复术后的临床应用

目的探讨封闭负压双腔引流技术(VSD)在骶尾部难治性压疮皮瓣修复术后的应用效果。方法骶尾部难治性压疮30例,常规进行创面清创准备、抗感染对症治疗,临位皮瓣修复术后采用封闭负压双腔引流技术。结果 30例压疮均治愈,无一例发生感染、血肿、死腔及皮瓣坏死,其中有2例出现伤口愈合不良,经积极换药处理后最终愈合。结论骶尾部难治性压疮皮瓣修复术后使用封闭负压双腔引流技术更有利于提高皮瓣的存活质量,可缩短病程,减少并发症,具有较高的临床实际应用价值。

双腔不等长胸腔引流管并微负压吸引在单孔胸腔镜肺叶切除术后的临床应用

目的:探讨在单操作孔电视胸腔镜下肺叶切除术中术后应用双腔不等长胸腔引流管并微负压吸引代替传统胸腔闭式引流管的可行性。方法:选择2018年8月至2019年12月我院收治的电视胸腔镜下行单操作孔肺叶切除患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例,分别应用双腔不等长胸腔引流管(28 Fr管径)并联合微负压吸引、常规28 Fr传统胸腔引流管进行胸腔引流。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后创口疼痛(VAS)评分、每日胸腔引流量及持续胸腔引流时间、术后并发症(皮下气肿、漏气、胸腔内积液积气)及拔管后并发症(液气胸复发、引流口渗出)、术后住院时间等指标。结果:试验组患者术后VAS评分、术后皮下气肿、术后胸腔内积液积气等发生率及术后住院时间均显著少于对照组;试验组患者持续胸腔引流时间、拔管后液气胸复发的比例均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双腔不等长胸腔引流管联合微负压吸引代替传统单管胸腔引流管在单孔电视胸腔镜下肺叶切除后的临床应用中具有术后胸部疼痛轻、可有效防止管腔堵塞,且能加速术后胸腔内积液积气的排出、促进残肺尽早复张、减少术后住院时间、明显减少术后胸膜腔残留积液积气等。

自制简易双腔中心负压引流管治疗肠外瘘12例

肠外瘘是各种腹腔手术后严重并发症,充分有效的引流是治疗的关键,我院自2005年12月至2008年6月12例肠外瘘患者,采用自制简易双腔中心负压引流管持续底负压引流,减少了再次手术的机率,取得了良好的效果。

皮下置双腔管负压引流在腹部Ⅲ类切口手术中的应用

目的探讨运用皮下置双腔管负压引流对腹部Ⅲ类手术切口感染的预防作用和临床应用价值。方法对腹部手术Ⅲ类切口的患者200例,随机分为实验组100例常规间断全层缝合腹膜及腱膜肌层,皮下置双腔管负压引流,间断缝合皮肤及皮下组织。对照组100例,常规间断全层缝合腹膜及腱膜肌层,全层缝合皮肤及皮下组织。对两组患者年龄大于60岁、皮下脂肪>3cm的患者均给予减张缝合。结果实验组切口甲级愈合率95%,乙级愈合率5%,丙级愈合率0%,没有一例切口敞开引流及切口裂开。对照组切口甲级愈合率65%,乙级愈合率23%,丙级愈合率12%,实验组甲级愈合率显著高于对照组。结论皮下置双腔管负压引流对预防外科腹部手术Ⅲ类切口感染及切口裂开的预防效果肯定,有效减少患者的痛苦,方法简便易行,适于推广。

19例高流量消化道瘘引流的观察与处理

目的通过对持续低负压双腔引流加冲洗治疗高流量消化道瘘的观察,探讨相应的处理措施.方法持续低负压双腔引流加液体冲洗,结合全身营养对19例消化道瘘患者的治疗情况判断.结果消化道瘘平均愈合时间4～8周.治愈率84.21%.结论持续低负压双腔引流加液体冲洗辅助治疗高流量肠外瘘效果较好.