双腔Power PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤的风险预防管理

目的评价双腔Power PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤的风险预防管理效果。方法将2015年1月—2017年12月我院外科置入耐高压注射型双腔Power PICC患者156例,按时间顺序分为对照组85例,干预组71例。对照组采用常规护理方案预防皮肤损伤;干预组在对照组的基础上实施风险评估、风险防护及风险管理的一系列预防措施,比较2组患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤的发生率。结果对照组医用粘胶剂相关性皮肤损伤的总发生率为31%,干预组医用粘胶剂相关性皮肤损伤的总发生率为7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施风险评估、风险防护及风险管理等一系列风险预防管理措施,可有效降低双腔Power PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤的发生率。

微信群在携带双腔Power PICC导管患者延续护理中的应用

目的:探讨微信群在携带双腔Power PICC导管患者延续护理中的应用效果。方法:选取行双腔Power PICC导管维护的患者55例,以首次来维护的顺序进行编号,按奇偶数分为观察组28例和对照组27例,两组均给予患者详细信息的登记,进行双腔Power PICC标准化维护操作及带管离院后自我管理相关知识的健康宣教,留取所有患者的联系电话,观察组加入微信群进入微信公众号。再次来院维护时,观察记录导管异常及并发症的发生情况;评价患者带管期间的满意度及护士在延续护理工作中花费的时间。结果:观察组导管异常及并发症总发生率低于对照组、带管患者的满意度高于对照组(P<0.01)。结论:建立患者微信交流群,能降低双腔Power PICC导管异常及并发症的发生,提高患者对导管维护的满意度,不需要额外增加护理人力资源。

双腔Power经外周静脉留置中心静脉导管在神经外科的应用及护理

目的:总结神经外科运用改良塞丁格技术双腔Power经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的应用体会,探讨其置管术的护理方法。方法:对8例患者运用改良塞丁格技术双腔Power PICC,并行导管维护、输血输液、对比剂团注、中心静脉压监测和预防静脉炎等相关护理措施。结果:双腔Power PICC一次性穿刺成功率高,并发症低,置入一根双腔Power PICC同时满足了患者治疗、检查、监测3种需要,提高了患者的生存质量。结论:双腔Power PICC具有优越性,良好的护理让其在临床中能广泛地开展。

双腔Power PICC导管常见并发症原因分析及护理进展

PICC置管自国外引进我国后,因其具有长期性、安全性、无痛性的特点[1],已在临床上广泛应用。但随着近年来叠加联合给药化疗方案在临床的推广,传统硅胶PICC导管的单腔设计已无法满足临床肿瘤患者的治疗需求,新型双腔耐高压注射型PICC通过自身双通路设计等优势,渐渐取而代之。

应用双腔Power经外周中心静脉置管与深静脉导管的舒适度及活动度比较

目的比较双腔Power经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)与深静脉导管的患者舒适度及活动度,探究更有益于患者舒适的置管方式。方法便利抽样选取2015年1-7月入住北京协和医院外科确诊为胰腺癌并接受手术治疗的患者96例为研究对象,其中:耐高压注射型双腔Power PICC组50例,深静脉组46例。两组均采用美国国立卫生研究所制定的视觉模拟评分法^([1])让患者进行舒适度的自评价,同时比较两种不同置管方式对患者输液部位活动度的影响。结果耐高压型双腔Power PICC组患者舒适程度高于深静脉导管组(P<0.05);耐高压型双腔Power PICC患者置管后输液部位在输液时活动良好者占84%、非输液时占96%,而深静脉导管置管后输液时活动良好者仅有54.3%、非输液时占71%,整体上耐高压型双腔Power PICC组患者输液部位活动度明显优于深静脉导管组(P<0.05)。结论耐高压注射型双腔Power PICC在舒适度及活动度方面优于留置深静脉导管,值得临床推广;同时,在管路维护过程中须加强对置管患者的舒适护理,优化护理流程,提高护理质量,提升患者满意度。

双腔Power PICC在重症病人中的应用和护理

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）是经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉,下肢的隐静脉（新生儿）等外周静脉穿刺置管。耐高压注射型经外周置入的中心静脉导管（power peripherally inserted central catheter,Power PICC）是一种新型的、多腔道可选的、耐高压型PICC,最大输注速度可达5 mL/s,在完成静脉治疗的同时,满足监测中心静脉压或高压注射造影剂、多通道叠加给药的治疗需求,特别适合重症病人的救治。

耐高压注射型双腔Power对门诊输液患者舒适度及活动度的影响

目的:探讨耐高压注射型双腔Power对门诊输液患者舒适度及活动度的影响。方法:收集2018年3月—2019年12月我院85例门诊输液患者的临床资料,将采用耐高压注射型双腔Power外周中心静脉置管(PICC)的43例患者纳入研究组,将采用锁骨下深静脉置管(CVC)的42例患者纳入对照组。对比两组患者置管后舒适度、活动度及并发症。结果:研究组舒适度高于对照组,其输液时、非输液时,活动良好率均高于对照组,活动受限率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用耐高压注射型双腔Power PICC置管可改善门诊输液患者舒适度及活动度,且安全性较高。

舒适护理在双腔耐高压PICC置管患者中的应用

我国是输液大国，在2009年，全国输液产量104亿瓶（袋），相当于13亿中国人平均每人输液8瓶（袋）。如此巨大的输液量，对我们的临床护理提出了更多更高的要求。经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）是一种新的适用于中长期静脉输液的护理技术，是由外周静脉穿刺插管，并让其尖端定位于上腔静脉深静脉的导管置入方法，是目前较为先进的静脉输液技术［1］。PICC导管可以将药物直接输注到血管流速快、血液流量大的中心静脉，避免了患者因长期的静脉输液或输注高浓度、高渗性、强刺激性药物带来的血管损伤，减轻了因反复的静脉穿刺带给患者的痛苦，保证了治疗的顺利进行［26］。PICC导管因其具有长期性、安全性、无痛性［7］的特点，现临床中需中、长期静脉输液治疗及输注高浓度、高渗性、有刺激性的药物治疗的患者，如肿瘤科需进行化疗的患者及肠外高营养等患者［8］已普遍应用。近几年，随着PICC置管技术的发展，它已经成为各护理单元一项重要的护理操作。