目的评价双蘑菇头金属支架(lumen-apposing metal stent,LAMS)治疗胰腺包裹性坏死(walled-off necrosis,WON)的疗效和安全性。方法2010年12月—2020年6月间,因胰腺WON在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行内镜超声引导下LAMS或塑...目的评价双蘑菇头金属支架(lumen-apposing metal stent,LAMS)治疗胰腺包裹性坏死(walled-off necrosis,WON)的疗效和安全性。方法2010年12月—2020年6月间,因胰腺WON在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行内镜超声引导下LAMS或塑料支架(plastic stents,PS)引流的43例连续病例纳入本次回顾性队列研究,按所用支架类型分成LAMS组(n=16)和PS组(n=27),主要对比观察2组的操作成功率、临床成功率、手术时间、内镜下清创次数、支架留置时间和并发症发生率。结果43例均成功置入支架,2组操作成功率均为100%。LAMS组临床成功率、手术时间、内镜下清创次数、支架留置时间和并发症总体发生率分别为75.0%(12/16)、26.0(19.1,39.8)min、0.5(0,2.0)次、(41.3±28.4)d和43.7%(7/16);PS组分别为37.0%(10/27)(χ^(2)=5.795,P=0.016)、31.0(26.0,48.0)min(Z=1.221,P=0.222)、0(0,0)次(Z=2.245,P=0.025)、(176.1±99.1)d(t=5.187,P<0.001)和14.8%(4/27)(χ^(2)=8.893,P=0.064)。结论LAMS治疗胰腺WON安全有效,相比PS,LAMS具有更高的临床成功率,但需要更多次的内镜下干预。展开更多
文摘目的评价双蘑菇头金属支架(lumen-apposing metal stent,LAMS)治疗胰腺包裹性坏死(walled-off necrosis,WON)的疗效和安全性。方法2010年12月—2020年6月间,因胰腺WON在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行内镜超声引导下LAMS或塑料支架(plastic stents,PS)引流的43例连续病例纳入本次回顾性队列研究,按所用支架类型分成LAMS组(n=16)和PS组(n=27),主要对比观察2组的操作成功率、临床成功率、手术时间、内镜下清创次数、支架留置时间和并发症发生率。结果43例均成功置入支架,2组操作成功率均为100%。LAMS组临床成功率、手术时间、内镜下清创次数、支架留置时间和并发症总体发生率分别为75.0%(12/16)、26.0(19.1,39.8)min、0.5(0,2.0)次、(41.3±28.4)d和43.7%(7/16);PS组分别为37.0%(10/27)(χ^(2)=5.795,P=0.016)、31.0(26.0,48.0)min(Z=1.221,P=0.222)、0(0,0)次(Z=2.245,P=0.025)、(176.1±99.1)d(t=5.187,P<0.001)和14.8%(4/27)(χ^(2)=8.893,P=0.064)。结论LAMS治疗胰腺WON安全有效,相比PS,LAMS具有更高的临床成功率,但需要更多次的内镜下干预。
