双螺钉固定术联合复元活血汤对Herbert B2型腕舟骨骨折患者的疗效及SAS、NRS评分的影响

目的:研究双螺钉固定术联合复元活血汤对Herbert B2型腕舟骨骨折患者的疗效及SAS、NRS评分的影响。方法:选取本院2012年5月-2017年6月收治的腕舟骨骨折患者86例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组采用双螺丝钉固定术治疗,观察组在此基础上联合复元活血汤治疗。比较两组骨折愈合时间、术后Cooney腕关节评分,比较两组手术前后的骨痂评分、焦虑程度(SAS评分)及疼痛程度(NRS评分)。结果:观察组术后骨折愈合时间显著低于对照组,术后1个月Cooney腕关节评分显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后2、3、4个月,观察组骨痂评分均高于对照组(P<0.05);术后72 h,观察组SAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后24、72 h,观察组NRS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:双螺钉固定术联合复元活血汤对Herbert B2型腕舟骨骨折患者的疗效显著,能有效降低患者SAS及NRS评分。

无头双加压螺钉内固定治疗外伤性踝关节骨折对患者围术期指标的影响及安全性分析

目的探究外伤性踝关节骨折采用无头双加压螺钉内固定治疗对患者骨折愈合情况、踝关节功能的影响及安全性。方法选取2016年1月至2019年12月扬州广陵新城中医医院收治的60例外伤性踝关节骨折患者,基于随机数字表法分为对照组(实施空芯螺钉内固定治疗,30例)和探究组(实施无头双加压螺钉内固定治疗,30例)。两组患者均术后随访1年。比较两组患者围术期指标,术后1年踝关节功能优良率,术前和术后1年踝关节活动度改善情况,以及随访期间并发症发生情况。结果两组患者骨折愈合时间和完全负重时间比较,探究组较对照组均更短(均P<0.05);术后1年探究组患者踝关节功能优良率高于对照组,但组间踝关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1年两组患者踝关节屈、伸、旋前及旋后活动度均升高,且探究组均大于对照组(均P<0.05);两组患者切口感染、内固定外露、愈后踝关节肿痛及内固定松动等并发症总发生率比较,探究组更低(P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论针对外伤性踝关节骨折,空芯螺钉内固定和无头双加压螺钉内固定的手术时间和术中出血量无明显差异,但后者可促进患者术后骨折愈合,更利于患者踝关节功能和活动的恢复,且术后并发症少,安全性较高。

双钢板螺钉内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折的效果观察

目的:探讨用双钢板螺钉内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折的效果.方法:将2015年7月至2018年6月期间东南大学医学院附属盐城医院接诊的47例肱骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象.将其随机分为Steel plate组(26例)和Bone nail组(21例).对Steel plate组26例患者采用双钢板螺钉内固定术进行治疗,对Bone nail组21例患者采用髓内钉内固定术进行治疗.然后比较两组患者治疗的优良率、肘关节功能的评分、手术的时间、术毕至骨折愈合的时间和术后并发症的发生率.结果:Steel plate组患者治疗的优良率、术后6个月及术后1年时其肘关节功能的评分均高于Bone nail组患者,其术毕至骨折愈合的时间短于Bone nail组患者,其术后并发症的发生率低于Bone nail组患者,P<0.05.两组患者手术的时间相比,P>0.05.结论:用双钢板螺钉内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折可取得较好的临床疗效,能够显著改善其肘关节的功能.

单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术和常规方法治疗腰椎间盘突出症疗效对比观察

目的：比较单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术和常规方法治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：选取我院56例腰椎间盘突出症患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各28例，给予对照组常规方法治疗，观察组则用单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组优良率为92．85％，高于对照组的71．43％，两组差异显著，P〈0．05。结论：对腰椎间盘突出症采用单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术疗效显著。

用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果研究

目的：探讨分析用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取2013年1月~2015年12月间我院收治的腰椎间盘突出症患者66例作为研究对象,采用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术对其进行治疗,然后观察对比治疗前后患者的VAS评分及其腰椎功能的恢复情况,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：这66例患者的手术均顺利完成,无一例患者发生硬膜损伤及感染等并发症,其手术的成功率为100%。手术1周后、手术3个月后、手术6个月后及手术1年后,这66例患者的腰椎VAS评分及腿部VAS评分较手术前均有明显的降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。并且随着随访时间的推移,这66例患者的腰椎VAS评分及腿部VAS评分呈逐渐降低的趋势,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对这66例患者进行手术治疗的总优良率为95.45%。结论：用双侧椎弓根螺钉固定术联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

肱骨远端粉碎性骨折双钢板螺钉内固定术68例临床观察

目的观察双钢板螺钉内固定术治疗肱骨远端复杂粉碎性骨折的临床效果。方法将136例肱骨远端复杂粉碎性骨折患者,随机分为观察组和对照组,各68例。观察组给予内外侧双钢板螺钉内固定术,对照组给予髓内钉内固定术,对比两组手术情况、疗效、术后并发症发生率。结果两组均手术成功。观察组术中出血量、切口长度、手术时长及骨折愈合时间均优于对照组,观察组优良率为91.18%,高于对照组的73.53%,观察组并发症发生率为2.94%,低于对照组的17.65%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双钢板螺钉内固定术治疗肱骨远端复杂粉碎性骨折疗效确切,创伤更小,术后并发症少,可促进肘关节功能恢复。

无头双加压螺钉内固定术对踝关节骨折患者骨折愈合及踝关节功能的影响

目的分析无头双加压螺钉内固定术在踝关节骨折患者中的治疗效果。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月该院收治的60例踝关节骨折患者的临床资料,按治疗措施的不同将患者分为对照组和观察组。其中行空心螺钉内固定术的30例患者纳入对照组,行无头双加压螺钉内固定术的30例患者纳入观察组,术后均随访3个月。对比两组手术相关指标、踝关节功能、生活质量、并发症发生情况。结果观察组骨折愈合时间为(10.01±1.24)周,短于对照组的(11.58±1.75)周,并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组美国足踝外科学协会踝-后足功能评分与生活质量综合评定问卷内各维度评分分别为(86.31±4.21)分、(76.94±3.89)分、(78.96±3.75)分、(76.21±3.84)分、(77.25±3.98)分,高于对照组的(78.97±3.63)分、(68.36±3.21)分、(70.53±3.04)分、(69.57±3.01)分、(68.42±3.24)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论无头双加压螺钉内固定术在踝关节骨折患者中作用明显,可促进骨折愈合,恢复踝关节功能,提升生活质量,且无严重并发症,具有一定的应用价值,临床可推广应用。

无头双加压螺钉内固定与空心螺钉内固定术对踝关节骨折患者临床指标及踝关节功能的影响

目的分析对比无头双加压螺钉内固定与空心螺钉内固定术在踝关节骨折患者中的效果。方法选取2021年2月—2023年2月该院收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行空心螺钉内固定术,观察组行无头双加压螺钉内固定术,观察到术后6个月。对比两组围术期指标、踝关节活动度、踝关节功能及并发症发生情况。结果两组术中出血量、手术时间相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间为(10.53±1.88)周,完全负重时间为(12.67±2.15)周,均短于对照组的(13.69±2.46)周、(14.21±2.58)周,并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组踝关节屈、伸、旋前、旋后活动度与美国足踝外科学协会(AOFAS)踝-后足功能评分相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组踝关节屈、伸、旋前、旋后活动度分别为(28.64±3.20)°、(8.97±2.31)°、(19.68±3.05)°、(16.84±3.13)°,均大于对照组的(24.35±2.71)°、(7.25±1.69)°、(17.36±2.48)°、(14.25±2.29)°,AOFAS踝-后足功能评分为(84.36±6.54)分,高于对照组的(77.36±5.89)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论无头双加压螺钉内固定术更能够促进踝关节骨折患者骨折愈合,提升踝关节活动度,改善踝关节功能,且并发症少,临床可进行推广与应用。

空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用

目的探讨空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用及效果。方法将56例股骨颈骨折患者随机分为研究组和常规组各28例,研究组采取空心加压螺钉术治疗,常规组采取双螺钉内固定术治疗,对比分析两组的临床治疗效果。结果研究组髋关节评分优12例,良11例,中3例,差2例,常规组髋关节评分优10例,良12例,中2例,差4例,两组比较,差异有统计学意义(u=0.607,P=0.504 4);研究组髋关节评分优良率为85.2%(23/28)、愈合率为89.3%(25/28),明显高于常规组的53.6%(21/28)和71.4%(20/28),研究组缺血性股骨头坏死1例,常规组股骨头缺血性坏死3例。结论采取空心加压螺钉手术可有效提高股骨颈骨折愈合率,改善髋关节功能,临床效果显著,值得临床推广。

复位双钢板螺钉内固定术治疗成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的疗效及安全性分析

目的分析复位双钢板螺钉内固定术治疗成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的疗效及安全性。方法选取我院成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者112例,依据手术方案不同分为两组。观察组采用复位双钢板螺钉内固定术治疗;对照组采用髓内钉内固定术治疗。比较两组骨折愈合时间、手术耗时、并发症发生率。结果观察组骨折愈合时间、手术耗时短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率7.14%与对照组14.29%比较,无显著差异(P>0.05)。结论复位双钢板螺钉内固定术治疗成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者疗效确切,能缩短手术用时及骨折愈合时间,安全性高。

空心螺钉双皮质固定术对第5跖骨基底部I区骨折患者疼痛程度及功能恢复的影响

目的探讨空心螺钉双皮质固定术对第5跖骨基底部Ⅰ区骨折患者疼痛程度及功能恢复的影响。方法选取2017年12月—2019年6月期间于郑州市金水区总医院就诊的第5跖骨基底部I区骨折患者,按照年龄、性别组间具有可比性原则,将其分为对照组与观察组,各组49例。对照组采用单纯石膏固定,观察组采用空心螺钉双皮质固定术。比较两组患者治疗前、治疗后3个月、6个月疼痛感(VAS评分)、足功能恢复(Maryland评分)、日常生活能力(ADL评分)及并发症发生情况。结果治疗前,观察组AS评分、Maryland评分及ADL评分依次为(7.68±2.78)分、(44.34±6.02)分、(43.69±5.34)分,与对照组(7.34±2.22)分、(45.68±5.78)分、(44.51±5.22)分相比,差异无统计学意义(t=0.669、1.124、0.566,P=0.505、0.264、0.573);治疗后3个月、6个月,两组患者VAS评分均降低,Maryland评分及ADL评分均升高,观察组治疗后3个月评分依次为(3.20±0.12)分、(78.53±6.98)分、(77.84±6.49)分,对照组依次为(4.42±0.98)分、(65.42±5.12)分、(62.74±7.44)分,观察组治疗后6个月评分依次为(1.01±0.65)分、(90.62±9.13)分、(89.76±8.69)分,对照组依次为(2.34±0.43)分、(79.21±7.65)分、(78.64±9.42)分,观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(F组间、F时点、F组间与时点交互=26.481、38.589、12.189;43.514、56.178、29.634;72.365、95.142、41.850,P均<0.001);治疗后6个月内,观察组并发症发生率4.08%相比对照组12.24%较低,但差异无统计学意义(χ^2=1.225,P=0.268)。结论空心螺钉双皮质固定术在第5跖骨基底部Ⅰ区骨折中的应用效果良好,相比非手术治疗,可有效缓解患者疼痛,促进功能恢复。