硅胶软管双路泪道插入法在泪小管断裂吻合术中的应用观察

目的观察硅胶软管双路泪道插入法在泪小管断裂吻合术中的应用效果。方法对34例(34眼)外伤性下泪小管断裂,在手术显微镜下实施泪小管断裂吻合术,以硅胶软管作支撑物。硅胶软管的一端自下泪小点插入,另一端自上泪小点插入。结果术后6～8周拔除硅胶软管,34例眼睑外形保持正常,无明显不适。拔除泪小管断端硅胶软管后随访5～11个月,3例泪道冲洗阻力较大并明显溢泪,2例泪道通畅但仍轻度溢泪2,9例泪道通畅无溢泪。结论在泪小管断裂吻合术中,采用双路泪道插入法置入硅胶软管作支撑物,固定支撑作用良好,治疗效果满意。

显微镜下硅胶管双路置入法在泪小管断裂伤和鼻泪管狭窄治疗中的应用及效果分析

工伤、车祸伤及打架等容易发生泪小管断裂。在坐位或行走时下泪小管担负多数泪液排泌．如果不及时正确吻合断裂的泪小管会对患者带来很多不便。传统的单管置入法在术后绝大多数会导致患者下泪点外翻，即便补做泪点外翻矫正术，效果仍不理想。环形置管法替代单路泪道插管法实施泪小管断裂吻合术获得了良好效果。轻中度鼻泪管狭窄经探通证实无结石堵塞患者，基层医院在无泪道内窥镜的条件下不妨做泪道内置管术，可以获得比较满意的效果。

下泪小管部分切除治疗单纯下泪小管阻塞

目的探讨下泪小管部分切除术治疗单纯下泪小管阻塞的效果。方法在显微镜下切除下泪小管阻塞部分,然后将两断端吻合,内置硅胶管,3个月后拔管。观察术后泪道通畅情况。结果患者14眼,治愈12眼(85.7%),未愈2眼(14.3%)。结论下泪小管部分切除术治疗单纯下泪小管阻塞,内置硅胶管,是治疗单纯下泪小管阻塞的有效方法 。

内窥镜辅助下硅胶管双路置入泪小管断裂吻合术体会

目的观察内窥镜辅助下硅胶软管双路泪道插入法在泪小管断裂吻合术中的应用效果。方法对27例（27只眼）外伤性泪小管断裂，在手术显微镜下实施泪小管断裂吻合术，内窥镜辅助下硅胶软管作支撑物，硅胶软管的一端自下泪小点插入，另一端自上泪小点插入。结果术后3-6月拔除硅胶软管，眼睑外形保持正常，无明显不适。拔除硅胶软管后随访3-6个月，3例泪道冲洗不畅并有明显溢泪，2例泪道通畅但仍轻度溢泪，22例无溢泪且泪道通畅。结论内窥镜辅助下硅胶管双路置入泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂，避免了传统硅胶管置管吻合术的不足，使泪小管吻合术的疗效更确切，且操作微创，将是治疗泪小管断裂伤较理想的方法。